Pomáhá Mirena s těžkým krvácením?

MUDr. IUD pro léčbu těžkých onemocnění

Pokud myslíte na IUD pro kontrolu porodu a máte těžké období, je Mirena IUD dobrou volbou? Jak se to porovná s perorálními léky a chirurgickými možnostmi (jako je ablace endometria a hysterektomie) pro kontrolu těžkého krvácení?

Co je přípravek Mirena IUD?

MUDr. Mirena je jednou z forem IUD (nitroděložní zařízení) používaného pro kontrolu porodu.

Toto hormonální zařízení může předcházet těhotenství po dobu pěti let - zpomalením uvolňování progestinu , levonorgestrelu, během této doby. Pokud si zvolíte Mirenu pro kontrolu porodu, může být také možné využít některé další nekontraceptivní výhody, jako je úleva od těžkých období.

Mirena pro těžké krvácení:

FDA schválila společnost Mirena v roce 2009, aby pomohla léčit těžké krvácení . To je v současné době jediný typ antikoncepce schválený, aby pomohl zvládnout nadměrné menstruační krvácení. Mirena je také jediná dobrá neoperační léčba, pokud trpíte těžkými obdobími.

Kolik žen trpí těžkým krvácením?

Odhaduje se, že 9 až 14 procent zdravých žen je postiženo těžkými obdobími. Ženy, které mají těžké období, obvykle ztratí asi pět / šest lžící krve (celkem 80 ml nebo více) v jednom menstruačním cyklu. (Ženy s průměrným obdobím ztrácejí během svého období pouze 4 až 12 čajových lžiček krve (20-60 ml).

Ztěžká období mohou následně vést k anémii a jiným problémům, nemluvě o životním stylu života s těžkými obdobími.

Jak můžete vědět, pokud máte těžké období?

Může být obtížné zjistit, kolik krve ztrácíte během vašeho období, a jen málo žen by bylo schopno odhadnout počet lžiček nebo lžíce krve ztracených.

Z tohoto důvodu lékaři naznačují, že můžete trpět těžkým krvácením, pokud:

• Namočte podložku nebo tampon každých 2 až 3 hodiny
• Vždy jste obnažili oblečení nebo ložní prádlo v důsledku těžkého krvácení
• Musíte vstát uprostřed noci a změnit tampon nebo podložku
• Používejte jak tampon, tak podložku (pro dvojitou ochranu)

Použití Mireny pro těžké krvácení: Co říká výzkum?

Bylo provedeno mnoho výzkumných studií, aby se zjistilo, zda je Mirena účinnou léčbou těžkých období, a to jak samotných, ve srovnání s perorálními léky, tak ve srovnání s chirurgickými postupy, jako je ablace endometria a hysterektomie. Zde je shrnutí některých těchto výzkumů:

• V jedné studii o ženách, kteří trpěli těžkým krvácením, snížila Mirena po 3 měsících užívání míru menstruační krvácení o 80%. Po 6 měsících se krvácení snížilo o 90 procent.
• Další studie se zabývala 50 ženami, které plánovaly operaci k léčbě těžkých období, ale souhlasily s tím, aby místo toho vložila Mirenu . Třicet sedm žen uvedlo, že po 3 měsících užívání přípravku Mirena zaznamenali mnohem nižší množství ztráty krve. Po 9 měsících používání se tento počet zvýšil na 41. Čtyřicet jedna z těchto žen se rozhodla pokračovat v užívání Mireny namísto operace k léčbě těžkého krvácení.

• Ve srovnání s pilulkou pouze pro progestin a proti přípravkem Depo-Provera bylo zjištěno, že přípravek Mirena je účinnější v potírání těžkého krvácení.
• Přezkum šesti různých výzkumných studií ukázal, že v porovnání s ablací endometria (chirurgickým zákrokem, který odstraňuje výstelku dělohy), bylo zjištěno, že přípravek Mirena je stejně účinný i při snižování měsíční ztráty krve. Mirena byla také nalezena jako dobrá alternativa k ablaci endometria, protože je méně nežádoucích účinků a Mirena neovlivňuje vaši budoucí plodnost (oproti ablace endometria, která může složité otěhotnět).

• Jedna studie zkoumala Mirenu jako léčbu těžkého krvácení po dobu jednoho roku. Bylo zjištěno, že Mirena je účinná léčba pro tři ze čtyř žen s těžkým krvácením - 79,5% žen také plánuje pokračovat v užívání Mireny. Tato studie ukázala, že hladina hemoglobinu (hlavní složka v červených krvinkách) se u žen užívajících přípravek Mirena zvýšila ve 3 a 12 měsících. To je důležité, protože těžké krvácení může vést ke snížení hladiny hemoglobinu - což může vás ohrozit tím, že se stane anemickým (když vaše tělo nemá dostatek zdravých červených krvinek).
• Studie z roku 2017 hodnotila rozdíly mezi Mirenou, hysterektomií a ablací endometria pro těžké krvácení. Mirena se umístila jako nejlepší s ohledem na počet let života, po níž následovala hysterektomie, po níž následovala ablace endometria. Nežádoucí účinky jsou u Mireny spíše častější než ablace endometria, ale Mirena je v porovnání s cenově výhodnějším.

Jak Mirena snižuje menstruační krvácení?

Celkově se zdá, že Mirena může pomoci při léčbě těžkého krvácení dvěma způsoby:

1. Mirena může snížit množství krvácení, které máte každý měsíc.
2. Celková ztráta krve v každém cyklu může s pokračujícím užíváním přípravku Mirena trvale klesat.

Po vložení nitrožilního roztoku Mirena do dělohy uvolňujete progestin pomáhá snížit zhrubnutí obličeje vaší dělohy (k tomu dochází každý měsíc). To dělá obložení tenčí, takže v průběhu doby je méně. To se rovná menšímu měsíčnímu krvácení.

Jak dlouho trvá Mirena ke snížení krvácení?

Mirena může snížit měsíční krvácení u obou žen s průměrným nebo těžkým obdobím. Většina žen užívajících přípravek Mirena po 3 až 6 měsících užívání zaznamená snížené ztráty krve. Zdá se, že zhruba o 85 procentní pokles krevního toku po 3 měsících po zavedení, ať už máte pravidelné krvácení nebo těžké krvácení. Po roce užívání má více než 95 procent lidí snížení krvácení.

Po šesti měsících používání asi 20 procent žen, které používají Mirenu, nebude mít vůbec žádné období. Toto číslo se po použití přípravku Mirena po dobu 5 let zvyšuje na přibližně 50%.

Spotřeba může počátkem růstu s Mirenou

Některé ženy se obávají, že Mirena nepomůže brzy, protože si všimnou, že mají spíše spiknutí než méně. Je důležité zdůraznit, že toto počáteční špinění (více dní špinění nebo nepravidelného krvácení) je normální po vložení přípravku Mirena, ale obvykle se po několika měsících používání sníží.

Bottom Line na použití MUDr. IUD pro těžké menstruační krvácení

MUDr. Mirena může významně snížit menstruační krvácení pro většinu lidí, kteří mají vložený IUD. To může pomoci nejen při životním stylu a potenciálu anémie, ale je méně invazivní než některé chirurgické postupy používané ke snížení krvácení. Má také tu výhodu, že lépe zachováte svou plodnost, pokud uvažujete o tom, že v budoucnu budete mít dítě nebo jiné dítě.

Jakýkoli způsob, jak snížit menstruační krvácení, může mít vedlejší účinky, a je důležité mít s lékařem pečlivě diskusi o tom, co je pro vás to pravé.

> Zdroje:

> Lethaby, A., Hussain, M., Rishworth, J. a M. Rees. Progesteron nebo progesteron-uvolňující intrauterinní systémy pro těžké menstruační krvácení. Cochrane databáze systematická recenze. 2015. 30 (4): CD002126.

> Marjoribanks, J., Lethaby, A. a C. Farquhar. Chirurgie versus lékařská terapie pro těžké menstruační krvácení. Cochrane databáze systematická recenze . 2016. (1): CD003855.