Meniskus je typ chrupavky v kolenním kloubu . V každém kolenci jsou dva menisky, jeden na vnitřní straně kolena (mediální meniskus) a jeden na vnější straně kolena (laterální meniskus). Meniskus funguje, aby pomohl rozložit sílu přes kloub a je důležitý při tlumení a ochraně chrupavky kolena. Většina lidí si však nikdy neuvědomuje, že mají menisku.
To dokud nenarodí jejich meniskus. Meniskové slzy jsou časté zranění kolena a způsobují bolest, otoky a omezenou pohyblivost. Jeden z nejzávažnějších typů slz v menisku se nazývá slza menisku.
Co je slz a jeho příznaky
Kolem rukojeti trhajícího menisku dochází na vnější části chrupavky menisku a způsobuje vertikální řez meniskem. Příchytky menisku zůstávají nedotčené a roztrhaná část menisku se táhne do středu kloubu. Důvodem, proč se nazývá trhavina, je to, že roztrhaný segment menisku se odtáhne, čímž se vytvoří segment rukojeti poškozeného menisku.
Symptomy slzného rukojeti se podobají typickým trhlinám menisku, ale také typicky způsobují uzamčení kolenního kloubu. Uzavřené koleno nastane, když se koleno nemůže zcela vyrovnat z ohnuté polohy. Vzhledem k tomu, že fragmenty rukojeti z menisku jsou posunuty do přední části kloubu, zabraňuje úplnému narovnání kolena.
Nejčastěji zkušený examinátor může zjistit, zda je při vyšetření kolena pravděpodobně trhlina menisku. Často se provádí vyšetření MRI, aby se určil typ a umístění slzení v menisku. V MRI jsou jasně viditelné slzy rukojeti a často ukazují klasický znak "dvojitého PCL", kde fragment menisku spočívá vedle PCL, což způsobuje, že vazba vypadá jako duplikát.
Rukojeť menisku v rukojeti se často spojuje s poraněním předního křížového vazu ( ACL trhá ). Při tomto běžném sportovním zranění je poškozeno jedno z hlavních kolenních vazů a současně se vyskytuje trhaní menisku.
Možnosti léčby
Obvyklá léčba se provádí pomocí artroskopického operace kolenního kloubu . Zatímco někdy může váš lékař manipulovat s trhnutím na správnou pozici, operace je stále zapotřebí k odstranění poškození. Operace není nouzová situace, ale měla by být provedena co nejdříve, aby se koleno mohlo normálně ohýbat a narovnat. Existují dvě možnosti, jak řídit roztrhaný meniskus:
- Částečná meniscektomie : Jedná se o operaci prováděnou k odstranění poškozené části menisku. Roztrhaný meniskus je z kloubu odstraněn, což způsobuje, že zbývající meniskus je menší než obvykle. Pokud je meniskus má malý healing potenciál, je to nejlepší léčba. Jednou z výhod odstranění roztrhaného menisku je to, že oživení je mnohem rychlejší a většina sportovců se během 6 týdnů vrací do sportovních aktivit.
- Oprava menisku : Oprava meniskusu se provádí k tomu, aby se roztrhaná část menisku vzala zpět do správné polohy. Tento postup je možný pouze v případě, že do oblasti poškození dochází k dobrému přísunu krve, aby bylo možné hojit slzu. Léčba opravy menisku vyžaduje mnohem delší rehabilitaci, která často vyžaduje 3 měsíce nebo déle k návratu ke sportovním aktivitám.
Po chirurgickém zákroku bude většina pacientů podrobena fyzikální terapii a rehabilitaci, aby získala ztracenou pohyblivost kloubu a sílu v končetinách. Doba trvání rehabilitace po operaci bude záviset na řadě faktorů, včetně zvolené léčby. Existují možné komplikace artroskopické operace na kolenním kloubu. Zatímco tyto jsou neobvyklé, můžete udělat kroky, abyste zajistili nejlepší možný výsledek.
> Zdroj:
> Luks HJ, MD. Rukojeť na lžíce. 2017.