Chirurgie k odstranění roztrhaného menisku z kolena
Pokud máte v koleni roztrhaný meniskus, může být doporučena meniscektomie, pokud máte příznaky nepohodlí . Meniscektomie je artroskopický chirurgický zákrok prováděný pomocí malých řezů pomocí malé kamery vložené do kloubu.
Jak funguje artroskopie
Artroskopická chirurgie je postup, který se používá k pohledu uvnitř kloubu. Přes malý řez (asi 1 cm) se do kloubu vloží malá kamera o velikosti tužky.
Pomocí jednoho nebo několika dalších malých řezů umístí váš chirurg jiné nástroje do kolena, aby odstranil roztrhanou chrupavku.
Incizie pro artroskopii jsou poměrně malé, obvykle o 1 centimetr každý. Incize jsou uzavřeny jedním stehem, který je buď venku nebo pod kůží. Obvaz je umístěn nad artroskopickými řezy po dobu alespoň jednoho dne nebo dvou, aby se řezy neměly sterilní.
Roztrhaný meniskus lze odstranit pomocí několika nástrojů, včetně malých holicích strojů a nůžek. Artroskop umožní také Vašemu chirurgovi zkontrolovat zbytek kolenního kloubu , hledat známky artritidy, uvolněné kousky chrupavky v kolenním kloubu, vazy kolene a další problémy uvnitř kloubu.
Artroskopická meniscektomie ubližuje?
Obvykle je minimální bolest spojena s artroskopickou operací kolena. Anesteziolog bude s vámi po celý proces, abyste se ujistili, že jste spokojeni.
Postupujte podle pokynů, jaký druh léčby bolesti byste měli užívat, pokud máte pocit nepohodlí. Icing kolena je užitečné během prvních dnů po operaci, stejně jako držení kolena zvýšené.
Existuje několik možností, z nichž všechny mohou pracovat pro většinu artroskopických postupů.
Tyto zahrnují:
- Obecná anestézie: Obecná anestézie umožňuje spánek během procedury. Anesteziolog monitoruje vaše dýchání a vitální známky po celou dobu operace a po skončení procedury se probudíte.
- Regionální anestézie: zahrnuje epidurální a spinální anestezii . Tyto možnosti jsou přijatelné pro většinu typů kolenní artroskopie. Umožňují pacientům během procedury zůstat vzhůru.
- Lokální anestézie : Místní anestezie je volbou některých typů kolenní artroskopie. Operace se obvykle provádí s lehkým sedáním a pacient může vyžadovat celkovou anestezii, pokud se postup stane nepohodlným.
Budu potřebovat kudrlinky?
Pro většinu artroskopických procedur kolen jsou berle uvedeny pouze pro pohodlí. Jakmile se ucítíte na svých nohách, můžete přestat používat berle. Některé postupy, například rekonstrukce ACL a opravy menisku , mohou vyžadovat delší používání berlí. Vždy se poraďte se svým lékařem před ukončením užívání berky.
Rehabilitace po operaci meniscektomie
Pacienti, kteří podstoupí artroskopický chirurgický zákrok kolenního kloubu pro léčbu slzného poškození menisku, se mohou obvykle vrátit do normální činnosti velmi rychle. Většina pacientů trvá několik dní nebo dlouhý víkend mimo práci.
Pokud je meniskus odstraněn (částečná meniscektomie), pak obvykle existuje jen málo omezení aktivity. Pacienti mohou chodit a pohybovat normálně, pokud nemají bolest.
Záleží na vaší úrovni pohodlí. U většiny meniscektomií pacienti mohou obnovit svou činnost jako tolerovanou. U většiny pacientů to znamená návrat k běžnému chůzi během několika dní až týdne, návrat do joggingu během jednoho měsíce a návrat do sportu během 4 až 8 týdnů. Někteří pacienti trvají déle, jiní jsou rychlejší.
Musíte se poradit se svým lékařem o vaší konkrétní rehabilitaci, protože může být důvod k ochraně kolena po delší dobu.
Pouze váš lékař vám může přesně říct, jaká by měla být vaše specifická rehabilitační léčba.
Zdroje:
Greis PE a kol. "Meniskální zranění: II. Řízení" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Květen / červen 2002; 10: 177-187.