Otázka: Jsem bez glutenu, ale stále mám příznaky lepku. Proč jsem nemocný?
Odpověď: Bohužel se pravděpodobně dostanete z gluten-free potravin. Bohužel bez lepku na etiketě neznamená, že "neobsahuje absolutně žádný lepek" a někteří z nás jsou dostatečně citliví, aby reagovali na malé množství lepku, které v těchto produktech zůstaly.
Ve Spojených státech americký úřad pro potraviny a léky vyžaduje, aby potraviny označené jako "bezlepkové" splňovaly standardy, které požadují, aby tyto potraviny obsahovaly méně než 20 dílů na milión lepku.
Lékařský výzkum ukázal, že mnoho lidí s celiakií , ale ne všichni, může tolerovat takzvanou "standardní stravu" s produkty v průměru 20 dílů na milión lepku bez likvidace s hlavními příznaky nebo s dalším poškozením střev. Tato "normální strava" by zahrnovala náhražky bezlepku pro typické potraviny obsahující lepek, jako je chléb, obiloviny a sušenky.
Dvacet milionů dílů na milión je minimální množství lepku (viz článek o tom, jak moc si gluten může způsobit, že jsem nemocný, abych zjistil, jak je to opravdu malé). Ale i když je to malé, 20 dílů na milión (nebo dokonce méně) může být víc než dost, aby se vám dostalo glutenových příznaků.
Citlivost se mění u celiaků, senzitivních glutenů
Lidé s celiakií a citlivostí na celulární glutén mají zřejmě dramaticky různé stupně citlivosti na stopové hladiny lepku.
Někteří lidé mohou jíst potraviny vyráběné na strojích, které se také používají k lepení potravin bez příznaků lepku, zatímco jiné dostávají příznaky téměř z každého zpracovaného jídla, obzvláště z obilných výrobků, které představují vysoké riziko křížové kontaminace lepku.
Někteří lidé spadají na citlivou stranu spektra - například dostanou příznaky lepku z prakticky všech bezlepkových mouk.
Aby mohli spotřebitelé pečivo konzumovat bezlepkovou mouku, tito lidé si musejí pečlivě vybírat a nakupovat celá zrna a potom je třídit, aby odstranili všechny lepené zrno (a ano, našli jsem zrna pšenice a ječmene v mnoha různých druzích lepku bez obilí). Někteří lidé pak umyjí zrno (s bezlepkovým mýdlem) a brousí je do mouky. Jiní nejí jídlo, jelikož třídění, praní a následné broušení vlastních obilovin zjevně vyžaduje nesmyslné množství času a energie.
Co můžete dělat, pokud máte příznaky z bezlepkových potravin?
Pokud zjistíte, že konzumujete všechny výrobky bez lepku a stále trpíte příznaky celiakie , měli byste se u svého lékaře poradit, abyste se ujistili, že neexistuje žádný jiný zdravotní stav, který by mohl způsobit vaše pokračující příznaky .
Jakmile vyloučíte další možné příčiny příznaků lepku, můžete provést několik kroků, abyste získali bez symptomů:
- Nejdříve zkuste odstranit všechny zrnky z vaší stravy, i když jsou označeny bezlepkovým. Někteří celiaci se nejlépe postarají o stravu bez zrna s nízkým obsahem uhlohydrátů.
- Jste na správné cestě, pokud se vaše příznaky sníží bez zrna. Pokud však stále trpíte problémy s otravami, a to i při jídle bez obilí, zkuste odstranit všechny zpracované potraviny z vaší stravy - vše, co obsahuje více než jednu složku nebo je v nějakém obalu.
Pokud budete držet čerstvé produkty, čerstvé maso, ořechy, vejce a čerstvé mléčné výrobky (za předpokladu, že nejste netolerující na laktózu a tolerujete mléčné výrobky), budete mít největší šanci minimalizovat křížovou kontaminaci lepku a zbavit se přetrvávajícího lepku příznaky.