Ano, mnoho lidí má průjem s celiakií. Ale můžete jít i na druhou stranu
Můžete mít celiakii, jestliže je hlavním příznakem zácpa, spíše než průjem, a pokud máte chronickou zácpu spolu s dalšími symptomy celiakie , měli byste být vyšetřeni na tento stav.
Před několika desetiletími si lékaři mysleli, že celiakie se vyskytuje pouze u dětí - konkrétně jen u dětí, které se zjevily podvyživené a kteří měli častý vodnatý průjem.
Ale roky dalšího výzkumu ukázaly, že mnoho celiaků, jak dětí, tak dospělých, trpí zácpou nebo střídavou zácpou a průjem.
Co přesně je zácpa?
Máte zácpu, pokud máte méně než tři střevní pohyby týdně. Příležitostná zácpa se stane u mnoha lidí, ale vaše zácpa je považována za chronickou, pokud máte zácpu několik týdnů nebo déle.
Lékařská studie provedená v Irsku zjistila, že v době diagnózy celiakie mělo pouze 76% pacientů s trávicími příznaky, z toho 56% s průjem a asi 15% se zácpou. Jedna třetina celkové skupiny měla bolesti břicha. Další studie zjistila zácpu u asi 10% dětí, které byly nakonec diagnostikovány s celiakií.
Jak ukazuje tato studie, nemusíte ani mít gastrointestinální příznaky, které by měly celiakii - asi jedna čtvrtina lidí to neudělala. Zatímco zácpa byla méně častá než průjem (takzvaný "klasický" symptom celiakie), nebylo to zvlášť neobvyklé .
Mnoho lidí to mělo.
Velká italská studie symptomů trávicího a nežívacího onemocnění v době diagnózy zjistila, že 13% lidí mělo zácpu, 15% mělo střídavou zácpu a průjem a 27% mělo takzvaný "klasický" průjem. Ostatní trávící příznaky nalezené v této studii zahrnovaly: nadýmání (20% lidí mělo), vředy v ústech (18%) a reflux (12%).
Lékaři to berou na vědomí. Například lékaři, kteří provádějí studii zahrnující děti v Nizozemsku, zjistili, že celiakie je "nadměrně zastoupena" u dětí, které trpí chronickou zácpou a které jim pomáhá laxativní léčba. Dospěli k závěru, že takové děti by měly být pravidelně testovány na celiakii.
Sečteno a podtrženo
Nevylučujte (nebo nechte svého lékaře vyloučit) možnost celiakie, protože jste většinou zácpa (nebo máte směs zácpy a průjem.
Stejně jako je možné mít nadváhu a mít celiakii , je možné mít zácpu a celiakii. Zvažte možnost testování, zvláště pokud máte další příznaky na tomto rozsáhlém seznamu symptomů celiakie.
Zdroje:
Egan-Mitchell B et al. Zácpa v dětském celiaku. Archivy nemoci v dětství. 1972 duben; 47 (252): 238-240.
McElvaney NG a kol. Celiakie: klinické projevy, korelace dodržování výživy, symptomatická odpověď a opakované biopsie. Ulsterský lékařský věstník. 1992 Oct; 61 (2): 134-8.
Pelleboer RA et al. Celiakie je nadměrně zastoupena u pacientů se zácpou. Jornal de pediatria. 2012 duben; 88 (2): 173-6.doi: 10.2223 / JPED.2155.
Volta U a kol. Změna klinického profilu celiakie: 15 let zkušeností (1998-2012) v italském doporučení. BMC Gastroenterology. 2014 listopad 18; 14: 194.