Váš meniskus se může léčit sám
Meniskus je chrupavka ve tvaru písmene C, která je připevněna ke kolennímu kloubu z páteře a tlumí váš kloub. Meniskové slzy jsou častým stavem kolena, obzvláště ve stáří. Existuje celá řada léčby roztrhaného menisku, ale lidé často slyší, že jedinou léčbou je chirurgie. Zde je způsob, jakým se menisku léčí a kdy může být potřeba operace.
Pravda o slzách z menisku
Ne všechny meniskové slzy vyžadují operaci. To znamená, že velmi málo meniskových slz se zcela vyléčí bez operace. Je důležité si uvědomit, že ne všechny slzy menisku způsobují příznaky, a dokonce i tehdy, když dojde k slzám menisku, příznaky mohou zmizet bez operace. Ve skutečnosti má mnoho lidí meniskusové slzy a nikdy to ani neví.
Degenerativní meniskusové slzy vs. normální meniskusové slzy
Jak stárneme, síla našeho tkáně se mění. Stejně jako kůže se vrásky a chloupky zbarví šedivé, meniskus se v průběhu času mění a stává se tužší a slabší. Když lidé ve čtyřiceti čtyřiceti, padesátých a starších trpí roztrhávaným meniskem, tkáň menisku má tendenci být méně zdravá a méně pravděpodobná, že se uzdraví, a to bez operace nebo bez ní.
Když se v důsledku věku objevují slzy, dochází k degenerativním slzám menisku a vypadají roztrhané. Tkáň menisku vykazuje známky věku. Snaží se chirurgicky opravit tento typ menisku slz je jako snaha šít společně roztrhané látky - tkáně prostě nebude držet pohromadě.
Na druhé straně, mladší, zdravější tkáň menisku, která se objevuje u lidí v dospívání a ve věku 20 let, má tendenci k roztržení více čistě. Tkáň je pryžová a silná, a když se jí trhá, má tendenci to dělat bez vyblednutých okrajů. Má také tendenci roztrhat se v jedné linii spíše než ve více směrech. Tyto typy slz mohou reagovat na chirurgickou opravu .
Záleží na místě tření
I když je tkáň menisku zdravá u mladších lidí, může být slza stále schopna léčit, pokud je v centru menisku. Je to proto, že přívod krve na vnější okraj menisku je dobrý, ale do centrální části se dostává malá krev. Slzy, které zasahují do středu menisku, mají špatnou schopnost léčit, a to bez operace nebo bez ní.
Stabilita odtrhnutí menisku
Posledním důležitým faktorem pro určení, zda se může vyléčit menisku, je trhlina stabilní. Částečná trhavost menisku, což znamená, že neprojde celým meniskem, je stabilní. Hlubší trhlina, která se rozšiřuje celou cestou menisku, je nestabilní a dokonce i když je zdravá tkáň a dobrý přívod krve, nebude schopen léčit. Nestabilní slzy mají tendenci se roztáhnout předtím, než nastane významné uzdravení.
Chirurgie může být použita k stabilizaci některých meniskových slz. Pokud je roztrhaný meniskus zdravá tkáň s dobrým přísunem krve, pak chirurgický zákrok ke stabilizaci slz může umožnit hojení.
Je-li nutná operace
K tomu, aby se menisku protrhlo, musí mít následující atributy:
- Zdravá tkáň
- Dobré krevní zásobování
- Stabilita
Chirurgie je obecně nutná k opravě roztrhaného menisku, pouze pokud je slzení nestabilní, máte zdravou tkáň menisku a slza je v oblasti dobrého krevního zásobování.
Váš lékař také vezme v úvahu váš věk, úroveň vaší aktivity a všechny další zdravotní problémy, které můžete mít.
Pokud není trhlina dobrým kandidátem na opravu, může lékař odstranit roztrhanou část menisku nazvanou částečná meniscektomie. Méně často se může provést celková menisektomie , při které se odstraní celý menisku.
Když je chirurgie poslední resort
Mnoho lidí má meniskusové slzy, které se zlepší s některými jednoduššími léčbami . Často degenerativní slzení menisku bude mít příznaky, které časem ubývají a nikdy nevyžadují operaci. Výzkum rovněž ukázal, že starší pacienti dobře reagují na fyzikální terapii jako první řada léčby slzného menisku.
Je-li nutné chirurgický zákrok později, bude koleno fungovat podobně, jak by to bylo, kdyby se chirurgie začala.
> Zdroje:
> Labbe, C. Fyzikální terapie k léčbě roztrhaného menisku srovnatelného s chirurgickým zákrokem pro mnoho pacientů. Národní institut artritidy a muskuloskeletálních a kožních onemocnění. Vydáno 1. srpna 2013.
> Mordecai SC, Al-Hadithy N, Ware HE, Gupte CM. Léčba meniskálních slz: Přístup založený na důkazech. Světový žurnál ortopedie . 2014, 5 (3): 233-241. dva: 10.5312 / wjo.v5.i3.233.
> Oprava roztrhaného menisku. Cedars-Sinai.