Ezofag je dutá svalová trubice, která nese potravu a tekutiny z krku do žaludku. Ezofág prochází středem hrudní dutiny, což je oblast známá jako mediastinum . Jaká je struktura a funkce a jaké zdravotní stavy mohou ovlivnit jícen?
Struktura
Ezofág začíná v krku (hltan) a cestuje do žaludku, prochází bránicí po cestě.
Délka je obvykle přibližně 25 cm (9 až 10 palců) u dospělých. Prochází za průdušnicí a před páteří.
K dispozici jsou 2 svěrače (oblasti, které lze otevřít a zavřít) v jícnu.
- Horní pažerákový svěrač (UES) je pod dobrovolnou i nedobrovolnou kontrolou. Zabraňuje tomu, aby potraviny a kapaliny vnikly do průduchu (průdušnice), jinými slovy zabraňují tomu, aby potraviny "šly špatně" (aspirace). IUS se může vědomě otevírat a zavírat, jako během výplachu, polykání a zvracení .
- Dolní jícnový svěrač (LES) není pod vědomou kontrolou a funguje tak, aby zabránil jízdě žaludku do jícnu. Alkohol, stejně jako několik typů léků na předpis, může způsobit relaxaci LES vedoucí k refluxu.
Funkce
Ezofág slouží k předávání jídla a tekutin z úst až do žaludku. To je dosaženo pravidelnými kontrakcemi (peristalti) namísto gravitace.
Při zvracení se tyto kontrakce obrátily, což umožnilo návrat obsahu žaludku do úst, aby se vyplivl.
Zdravotní podmínky
Existuje mnoho zdravotních stavů, které se mohou vyskytnout v jícnu. Některé z nich zahrnují:
- Gastroezofageální reflux (GERD)
- Pálení žáhy - Pálení žáhy se odkazuje na pocit pálení, který mnozí lidé po těžkém jídle zažili v hrudníku a horní části břicha. Chronická zánět pálení žáhy není něco, co byste měli lehce brát, protože poškození jícnu je rizikovým faktorem pro jeden typ rakoviny jícnu.
- Ezofagitida (zánět jícnu) - Ezofág se může zanícit v důsledku kyselé regurgitace ze žaludku, z infekcí nebo z poškození sekundárního v důsledku radiační terapie podávané do hrudníku.
- Barrettův jízový kůň - Barrettův jícen je "prekancerózní" změnou tkáně, jíž se jízuluje jícnu, často způsobené dlouhotrvajícím GERD. Pokud jste trpěl chronickou GERD s příznaky pálení žáhy, může lékař doporučit test na vyšetření Barrettova jícnu. Pokud jsou zaznamenány změny, může být další léčba považována za snížení rizika vzniku rakoviny jícnu v budoucnu.
- Rakovina jícnu - rakovina jícnu je rakovina s nízkou mírou přežití. Existují 2 hlavní typy této rakoviny. Jeden typ, spinocelulární rakovina jícnu, se předpokládá, že souvisí s historií těžkého kouření a pití. Další typ adenokarcinomu jícnu se často objevuje u lidí s dlouhodobým pálením záhy.
- Mallory-Weiss slzy - Jsou to hluboké slzy jícnu, které se někdy vyskytují s násilným zvracením.
- Ezofageální varixy - Tyto jsou v podstatě "křečové žíly" zahrnující žíly jícnu, které se nejčastěji dilatují cirhózou jater.
- Achalasie - Achalasie je stav, při kterém dolní jícen nezůstává relaxován a zabraňuje tomu, aby jídlo procházelo do žaludku.
> Zdroje:
> Americká rakovinová společnost. Co je rakovina jícnu? Aktualizováno 14.06.17. Cancer Cancer
> Národní knihovna medicíny USA. MedlinePlus. Poruchy jícnu. Aktualizováno 12/06/17. https://medlineplus.gov/esophagusdisorders.html