Je oxid dusnatý za těmito podmínkami?
Někteří výzkumníci spekulují, že syndrom chronické únavy (CFS nebo ME / CFS ) a fibromyalgie (FMS) by mohl mít společnou příčinu. Jeden výzkumník říká, že příčinou je oxid dusnatý a že je také zodpovědný za chemickou citlivost (MCS) a posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD).
Martin Pall, PhD, je profesorem mikrobiologie ve Washingtonské státní univerzitě a začal hledat ME / CFS poté, co byl diagnostikován.
Podstata jeho teorie spočívá v tom, že krátkodobé stresory způsobují vznik přirozeně se vyskytujícího oxidu dusnatého, který začíná začarovaný kruh a vede k dlouhodobému onemocnění.
Je důležité si uvědomit, že tento protokol je experimentální a nebyl vědecky prokázán. Rostoucí počet studií však podporuje teorii dysfunkčních oxidačních cest a někteří lidé, kteří zkoušeli protokol, tvrdí, že pro ně pracoval.
Informace zde nejsou určeny k tomu, aby podporovaly nebo vyvrátily Pallovu teorii, ale je zde, aby vás informovala o dostupných teoriích a protokolech o léčbě, abyste mohli přijímat informovaná rozhodnutí. Je důležité, abyste do rozhodnutí o léčbě zahrnuli svého lékaře a měli by být sledováni, zda nedojde ke změnám ve vašem zdraví.
Oxid dusnatý ve vašem těle
Oxid dusnatý (NO) je celé vaše tělo a hraje důležitou roli, jako je ovlivnění transportu kyslíku do tkání a přenosu nervových impulzů.
Až do pozdních devadesátých let však byl považován za toxin a Pall ji považuje za toxin ve své teorii. Více studií ukazuje změny centrálních nervových systémů u osob s FMS a ME / CFS a Pall říká, že tyto změny by vyžadovaly vysokou úroveň NO.
Pall říká, že vysoké hladiny NO v centrální nervové soustavě, naopak, vedou ke zvýšení hladiny peroxynitritu, což způsobuje poškození tkání.
Jak se v těle dostane příliš mnoho NO? Pall uvádí 12 možných stresorů, 8 které vedou k přímému nárůstu, 4 které vedou k nepřímému stresu. Přímé stresory jsou:
- Virové infekce (ME / CFS, FMS)
- Bakteriální infekce (ME / CFS, FMS)
- Fyzická trauma (ME / CFS, FMS, PTSD)
- Expozice oxidu uhelnatého (ME / CFS)
- Expozice pesticidů organofosforem (ME / CFS, MCS)
- Infekce toxoplazmózy (ME / CFS)
- Expozice těkavých organických rozpouštědel (MCS)
- Autoimunitní onemocnění (sekundární FMS)
Ostatní 4 stresory vyvolávají odpověď, která vede ke zvýšení aktivity NMDA receptoru, o čemž je známo, že zvyšuje hladinu NO a peroxynitrit (ONOO-). (NMDA receptory vysílají signály v mozku a mohou se podílet na poškození buněk.) Tyto stresory jsou:
- Silný psychologický stres (FMS, PTSD)
- Expozice ciguatoxinu (z mořských živočichů) (ME / CFS)
- Organokovové pesticidy (MCS)
- Pyrethroidní pesticidy (MCS)
Poznámka: Nízká hladina se také zvyšuje v důsledku určitých pozitivních věcí, jako je to, když cvičíte, jíte stravu s nízkým obsahem tuku, vylepšujete svou výživu nebo přestanete kouřit, všichni odborníci považují za přínos pro lidi s FMS a ME / CFS. Mnoho výzkumníků považuje vysoké úrovně NO za dobré pro vaše zdraví.
Válečný cyklus
Pall navrhuje, že jakmile stresor způsobí vznik NO, zahajuje začarovaný kruh, který se skládá z několika samočinně se rozvíjejících smyček.
Odtamtud se stává extrémně technickým a těžko srozumitelným, pokud nejste skutečně informováni o biochemii. Pokud jste, Pall má na svém webu kompletní schéma. Pro ostatní z nás je příklad toho, jak funguje pouze jedna 5-kroková smyčka:
- Vysoká hladina NO zvyšuje hladinu peroxynitritu;
- Zvýšení peroxynitritu způsobuje oxidační stres (vznik molekul, které poškozují buňky. Studie spojují oxidační stres s ME / CFS);
- Oxidativní stres stimuluje NF-kB (který řídí expresi genů zapojených do imunity a buněčné funkce);
- NF-kB zvyšuje produkci enzymu iNOS (indukovatelná syntáza oxidu dusnatého);
- iNOS zvyšuje úroveň NO a my jsme zpátky do prvního kroku.
Pall pojmenoval začarovaný cyklus NO / ONOO- cyklus (prohlásil "ne, ne!"). Říká, že se to děje na buněčné úrovni, což je důvod, proč jedna tkáň může být v bolesti, zatímco ti kolem ní jsou v pořádku. To také vysvětluje, proč se příznaky mohou tak obrovsky lišit od jedné osoby k druhé.
Sdílené příznaky
Pall říká, že prvky cyklu NO / ONOO mohou vysvětlovat řadu symptomů sdílených CFS, FMS, MCS a PTSD. (Nabízí je jako věrohodné příčiny, ne zavedené.) Tyto příznaky zahrnují:
- Učení a paměťová dysfunkce,
- Únava a poruchy spánku,
- Chronická nadměrná bolest,
- Deprese a úzkost / panický útok,
- Imunitní dysfunkce,
- Syndrom dráždivého střeva,
- Alergie na jídlo,
- Ortostatická intolerance / hypotenze (pokles krevního tlaku při stoje, který vás otupí.)
Zrušení cyklu
Pro rozbíjení cyklu Pall říká, že musí být "regulováno dolů", což v podstatě znamená zpomalit to tím, že eliminuje věci, které ji vyvolávají. Například, pokud se stres zhoršuje, musí se snížit nebo zvládnout. Kromě toho věří, že složitost cyklu vyžaduje několik druhů léčby.
Pallův papír na cyklu NO / ONOO- popisuje mnoho věcí - mnoho z nich doplněk výživy -, který předpovídá, že bude regulovat cyklus. (Pamatujte si, že tato teorie není prokázána a tyto látky nejsou testovány na léčbu této skupiny onemocnění.) Také uvádí seznam léčebných režimů používaných pěti lékaři, kteří našli úspěch při léčbě jedné nebo více těchto onemocnění a říkají, že léčba je pravděpodobné, regulovat cyklus. Stejně jako u všech možností léčby byste měli s lékařem promluvit o tom, co je pro vás to pravé.
Pall není jediný, který poukazuje na oxid dusnatý jako možnou příčinu těchto onemocnění. Několik vědců, kteří zkoumají úlohu NO, zejména v oblasti fibromyalgie, vyzývá k tomu, aby studovali, zda jsou antioxidanty účinnou léčbou.
Výzkum
Jelikož Pallova kniha o své teorii vyšla v roce 2007, bylo v těchto podmínkách provedeno dostatečné množství výzkumu o úloze oxidu dusnatého.
V ME / CFS se ukázalo, že některé teorie podporují několik studií (Sachdeva, Kumar, Gupta), přinejmenším v modelech myší.
Některé lidské studie rovněž věnují důvěře, včetně studie z roku 2010 (Suarez), která po cvičení v ME / CFS vykazovala abnormální NO metabolity. Výzkum publikovaný v roce 2014 (Morris) naznačuje, že oxidační a nitrosatický stres může vést k imunitní zánětlivé a autoimunitní cestě, která udržují mechanismy onemocnění onemocnění.
Nicméně alespoň jedna studie (Meeus) nenalezla žádnou interakci mezi množstvím NO v krvi a aktivitou v ME / CFS.
Několik studií (Cimen, Fatima, Sendur) také podporuje teorii účasti oxidu dusnatého ve FMS. Další (Kim) nenalezl žádný významný rozdíl v hladinách NO mezi skupinou FMS a zdravými kontrolami.
Je pro vás protokol Pall správně?
Pouze vy můžete rozhodnout, která léčba je pro vás to pravé a měli byste si určitě poradit s lékařem o vašich léčebných možnostech. Kromě mnoha aspektů tohoto protokolu, které vyžadují účast lékaře, byste také měli být pečlivě sledováni, abyste zajistili, že léčba nebude mít škodlivý vliv na vaše zdraví.
Zdroje:
Cimen OB a kol. Bolest lékařství. 2009 Jul-Aug; 10 (5): 813-8. Arginasy, NOS aktivity a klinické rysy u pacientů s fibromyalgií.
Fatima G, Das SK, Mahdi AA. Klinická a experimentální revmatologie. 2013 listopad-prosinec; 31 (6 Suppl 79): S128-33. Oxidační stres a antioxidační parametry a obsah iontů kovů u pacientů s fibromyalgickým syndromem: důsledky v patogenezi onemocnění.
Gupta A, Vij G, Chopra K. Journal of neuroimmunology. 2010 září 14; 226 (1-2): 3-7. Možná úloha oxidativního stresu a imunologické aktivace u myšího modelu syndromu chronické únavy a útlumu u olivového extraktu.
Kim SK a kol. Klinická a experimentální revmatologie. 2010 listopad-prosinec; 28 (6 Suppl 63): S71-7. Arteriální tuhost a prozánětlivé cytokiny při fibromyalgickém syndromu.
Kumar A, et al. Indický časopis farmakologie. 2011 květen, 43 (3): 324-9. Modulace oxidu dusnatého v ochraně role antidepresiv proti syndromu chronické únavy u myší.
Martin L. Pall, Škola molekulárních biologických věd, Washingtonská státní univerzita. Všechna práva vyhrazena. "Nová paradigma onemocnění vyvolává vysvětlení pro celou skupinu onemocnění."
Meeus M, et al. In vivo. 2010 listopad-prosinec; 24 (6): 865-9. Koncentrace oxidu dusnatého jsou normální a nesouvisejí s úrovní aktivity u syndromu chronické únavy: případová kontrolní studie.
Morris G, Maes M. Současná neurofarmakologie. 2014 Mar; 12 (2): 168-85. Oxidační a nitrozující stres a imunitní zánětlivé cesty u pacientů s myalgickou encefalomyelitidou (ME) / syndromem chronické únavy (CFS).
Sachdeva AK, Kuhad A, Chopra K. Brain výzkumný bulletin. 10. října 2011; 86 (3-4): 165-72. Epigallocatechin galát zlepšuje behaviorální a biochemické deficity u potkaních modelů syndromu chronické únavy vyvolané zátěží.
Sendur OF, et al. Reumatologie mezinárodní. 2009 Apr; 29 (6): 629-33. Sérové antioxidanty a hladiny oxidu dusnatého ve fibromyalgii: kontrolovaná studie.
Suarez A, et al. Žurnál ženského zdraví. 2010 Jun 19 (6): 1073-7. Produkce metabolitu oxidu dusnatého při cvičení u syndromu chronické únavy: případová studie.