Příznaky a příznaky rakoviny kostí

by Lisa Fayedová; Reviewed by Doru Paul, MD

Porozumění rozdílu mezi primárním a metastatickým karcinomem

Rakovina kostí je maligní stav, který může postihnout děti i dospělé. Termín "rakovina kostí" zahrnuje několik různých typů onemocnění, což znamená, že symptomy rakoviny kostí se mohou lišit. Celkově je rakovina kostí kategorizována na základě toho, zda rakovina pochází z kostní hmoty (primární rakovina kostí) nebo zda se šíří z jiného místa na kost (sekundární nebo metastatický karcinom kostí).

Sekundární rakovina kostí nebo rakovina, která se rozšířila do kosti z jiné části těla, je mnohem častější než primární rakovina kostí.

Rakovina kostí - primární a metastatická

Primární rakovina kostí je poměrně neobvyklá, ale tři nejčastější typy zahrnují:

Metastatická rakovina kostí (sekundární rakovina kostí) je mnohem častější než primární rakovina kostí, jak bylo uvedeno výše. Pokud je v kosti rakovina z rozšíření (metastáz) rakoviny z jiných oblastí těla, není to rakovina kosti. Například pokud máte rakovinu prsu, která se šíří do vašich kostí, nebylo by to nazýváno rakovinou kosti, ale spíše "rakovinou prsu metastázující kostí". Mnoho různých druhů rakoviny se může rozšířit do kostí. Po plicích a játrech jsou kosti nejobvyklejší oblastí šíření rakoviny.

Společné příčiny metastatického rakoviny kostí

Rakoviny, které se nejčastěji šíří do vašich kostí, zahrnují:

Rakovina plic. Jedná se o nejčastější typ rakoviny, který se šíří kosti . Rakovina plic je také hlavní příčinou úmrtí na rakovinu jak u mužů, tak u žen. Třicet procent až 40 procent lidí s rakovinou plic bude během své cesty mít kostní metastázy.
Rakovina prsu
Rakovina prostaty
Rakovina štítné žlázy

Rakovina ledvin

Primární příznaky a symptomy rakoviny kostí

Příznaky rakoviny kostí se mohou lišit podle typu rakoviny kostí, ale nejčastěji se vyskytující symptom je bolest. Primární rakovina kostí se nejčastěji vyskytuje v dlouhých kostech těla (paže a nohy), takže jsou to nejčastější místa bolesti. Mějte na paměti, že ne všechny kostní nádory jsou rakovinové; některé jsou benigní. Bolest kostí je častěji spojena s benigním stavem, jako je zranění, než s rakovinou. Mezi další příznaky rakoviny kostí patří:

Bolestivost nebo zánět kloubů
Zlomeniny způsobené slabostí kostí. Zlomeniny, které se vyskytují v kostech, které byly oslabeny rakovinou, se označují jako patologické zlomeniny .

Nespecifické příznaky, jako je horečka, neúmyslná ztráta hmotnosti , únava a anémie, mohou být také příznaky pozdějšího stadia rakoviny kostí, ačkoli jsou také indikátory jiných méně závažných stavů.

Metastatické (sekundární) příznaky rakoviny kostí a příznaky

Příznaky metastazujícího rakoviny kostí jsou podobné příznakům primární rakoviny kostí, konkrétně bolesti. Přestože při primární rakovině kostí je bolest obvykle lokalizována na jednu z dlouhých kostí těla, metastatická rakovina kostí často zahrnuje rakovinu, která se rozšířila do několika kostí. Dané konkrétní kosti závisí na rakovině, která se rozšířila.

Například rakovina plic se často šíří do páteře a žeber. Rakovina prsu se nejčastěji šíří do páteře a pánve, žebra, lebky a horních ramen a kostí nohou. Rakovina prostaty se často šíří do páteře a může způsobit kompresi míchy.

Když se rakovina rozšiřuje na kosti, kromě bolesti může mít také zvýšená hladina vápníku v krvi kvůli rozpadu kosti. Tyto příznaky, označované jako hyperkalcémie malignity , mohou zahrnovat svalovou slabost, nevolnost a zvracení, nepravidelnou srdeční frekvenci a nevolnost.

Co dělat, pokud máte příznaky rakoviny kostí

Pokud trpíte bolesti kostí nebo si myslíte, že byste měli rakovinu kostí, je důležité navštívit lékaře.

Vyjádřete své starosti o rakovinu kostí brzy, aby se doktor mohl okamžitě obrátit na tyto myšlenky. Mějte na paměti, že rakovina kostí není častá, takže vaše příznaky jsou mnohem pravděpodobnější, že souvisejí s mnohem méně závažným stavem. Váš lékař bude s největší pravděpodobností chtít vyhnout jiným podmínkám před pokusem o diagnostiku rakoviny kostí.

Pokud už máte rakovinu a máte kostní příznaky, nechte ihned lékaře poznat. Nejen, že existují léčebná opatření ke zmírnění bolesti spojených s kostními metastázami, ale jejich léčba předčasně pomůže vyhnout se komplikacím, jako jsou patologické zlomeniny a komprese míchy. Všimněte si, že komprese míchy kostními metastázami je naléhavou příhodou. Pokud máte příznaky v dolní části zad, které se zhoršují, zejména pokud zaznamenáte jakoukoli slabost nohou nebo potíže s močením nebo pohyby střev, nechte to okamžitě vědět.

Příznaky, které mohou vyzvat lékaře k dalšímu vyšetřování

Chronické příznaky, jako je bolest kostí, citlivost, zánět nebo ztráta rozsahu pohybu, který se nevrací, může vést k tomu, že váš lékař požádá o další testy, aby zjistil příčinu příznaků. V diagnostickém procesu rakoviny kostí, vyšetřením rentgenových paprsků, vyšetřením MRI a vyšetřením kostí jsou možné všechny zobrazovací testy, které lékař může objednat. Zjištění z těchto testů je to, co způsobí podezření na rakovinu kostí u lékaře.

Někdy bude nutná kostní biopsie k vyloučení nebo potvrzení přítomnosti rakoviny. Kostní biopsie zahrnuje odstranění malého množství kostní tkáně, která má být vyšetřena pod mikroskopem. To obvykle trvá méně než hodinu a může být provedeno jako ambulantní nebo chirurgický zákrok.

Provedení biopsie na osobu s primárním karcinomem kostí může být složitá, protože existuje nebezpečí šíření rakoviny během postupu. Biopsii by měla provést chirurg, který má zkušenosti s kostními biopsiemi u pacientů s podezřením na rakovinu kostí. Je důležité si uvědomit, že biopsie mohou být běžným způsobem, jak zhoršit tyto druhy rakoviny a potenciálně je rozšířit do jiných tkání, pokud je prováděn někým, kdo je nezkušený.

Zvažte druhé stanovisko

Pokud si myslíte, že byste měli rakovinu kostí, zvážíte-li další názor. Mnoho lidí požádalo o další stanovisko v jednom z velkých národních onkologických center. Tato centra mají často lékaře na pracovníky, kteří se specializují na neobvyklé druhy rakoviny. Ujistěte se, že jste vaším vlastním advokátem ve své péči o rakovinu. Bylo zjištěno, že nejen zlepšíte kvalitu života, ale také zlepšíte své výsledky.

> Zdroje:

> Americká společnost pro klinickou onkologii. Rakovina kostí: příznaky a příznaky. Aktualizováno květen 2017.

> Národní rakovinový institut. Rakovina kostí a maligní fibrózní hemostocytem léčby kostí - zdravotní profesionál (PDQ). Aktualizováno 13. listopadu 2017.