Příčiny, příznaky, léčba a prevence
Vaginální rakovina je vzácný typ rakoviny, který se tvoří ve vaginální tkáni u žen. Nemůže být zaměňována s vulvou, vagina je úzký, pružný kanál, který se rozprostírá od cervixu k vnějšímu tělu. Je to asi 2 až 4 palce dlouhé. To je také označováno jako rodný kanál.
Příčiny a rizikové faktory vaginálního karcinomu
Přestože výzkumníci nemohou přesně určit, co způsobuje rakovinu vagíny, identifikovali několik známých rizikových faktorů pro tuto nemoc.
Rizikový faktor je něco, co zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění, ale není zárukou, že ho získáte. Rizikové faktory pro vaginální rakovinu zahrnují:
- Infekce HPV
- DES expozice (syntetický estrogen podávaný ženám před rokem 1971 během těhotenství, aby se předešlo potratu, ale nakonec způsobila zdravotní rizika pro nastávající matku a dcery / syna, které nesly)
- diagnostikován s rakovinou děložního čípku
- použití vaginálního pesaru
- kouření
- Infekce HIV / AIDS
Vaginální symptomy rakoviny
V počátečních stádiích obvykle vaginální rakovina nezpůsobuje žádné zjevné příznaky. Jak nemoc postupuje, začnou se projevovat příznaky. Příznaky vaginálního karcinomu zahrnují abnormální vaginální krvácení nebo výtok, pánevní bolesti , hrudku, náraz nebo poškození v pochvě a bolest během sexuálního styku.
Tyto příznaky nejsou výhradní pro vaginální rakovinu; ve skutečnosti jsou to příznaky jiných, méně závažných stavů.
Diagnostika vaginálního karcinomu
Pokud je podezření na vaginální rakovinu, je nutné provést další vyšetření k potvrzení nepřítomnosti nebo přítomnosti rakoviny.
Závěry z vyšetření pánevní dutiny a / nebo roztržení papoušků jsou obvykle prvními hodnoceními, která zvýší červené vlajky.
Pak může být provedena kolposkopie, aby lékař mohl lépe sledovat děložní a děložní stěny. Kolposkopie využívá nástroj podobný mikroskopu nazvaný kolposkop, který hledá abnormality. Během kolposkopie může být provedena vaginální biopsie v podezřelých oblastech.
Biopsie zahrnuje odebrání vzorku tkáně, která má být studována pod mikroskopem. Vaginální biopsie se provádí velmi rychle a obvykle nevyžaduje anestetikum.
Pokud biopsie potvrdí rakovinu, bude určena fáze onemocnění. Staging se týká kategorizace, do jaké míry se rakovina rozšířila do okolních tkání. Pokud je podezření na pokročilou rakovinu, může být pro stanovení stádiu rakoviny nutné další lékařské vyšetření.
Léčba vaginálního karcinomu
Váš léčebný plán závisí na typu vaginálního karcinomu, stupni a obecném zdravotním stavu. Primárními způsoby léčby vaginálního karcinomu jsou chirurgická a radiační terapie.
Vaginální rakovina se pohybuje mezi diagnostikovanými ženami. Druh zvolené chirurgie vážně váží na velikost a fázi nádoru. Menší vaginální rakovina v počátečním stadiu může vyžadovat pouze laserový nebo široký lokální chirurgický zákrok k odstranění rakovinných tkání, zatímco pokročilejší případy mohou vyžadovat agresivnější chirurgickou léčbu, jako je radikální vaginktomie (chirurgické odstranění části nebo celé vagíny). To může být navíc k radikální hysterektomii a lymfadenektomii (odstranění blízkých lymfatických uzlin).
- Jak najít velký chirurg
- Jak se vyrovnat s obavami z chirurgie
- Změny, které můžete udělat, mohou zlepšit váš chirurgický výsledek
Radiační terapie je také možností léčby rakoviny vaginálního původu. Tento typ léčby využívá určité typy vysokoenergetických paprsků záření, aby zmenšil nádory nebo eliminoval rakovinné buňky. Radiační terapie funguje tím, že poškozuje DNA rakovinných buněk, čímž se nemůže množit. I když radiační terapie může poškodit nedaleké zdravé buňky, rakovinové buňky jsou vysoce citlivé na záření a typicky zemřou při léčbě. Zdravé buňky, které jsou během záření poškozeny, jsou pružné a často se mohou plně zotavit.
Dva primární typy radiační terapie jsou externí radiační terapie svazků a interní paprskové záření, také nazývané brachyterapie.
U vaginální rakoviny je vnější záření paprsku mnohem častější než vnitřní záření paprsku.
Chemoterapie je léčebnou možností u některých žen s vaginální rakovinou, ale je mnohem méně běžně užívaná než chirurgie a záření. Je podáván ženám, které trpí pokročilým stářím vaginálním karcinomem a jsou často ve spojení s radiační terapií.
Prevence vaginálního karcinomu
Protože nevíme přesné příčiny vaginálního karcinomu, nejlepší obranou proti této nemoci je vyhnout se rizikovým faktorům. Mějte na paměti, že některé ženy s vaginálním karcinomem nemají pro toto onemocnění žádné rizikové faktory, takže ve všech případech nelze zabránit.
Chcete-li snížit riziko vzniku vaginálního karcinomu, měli byste se vyhnout infekci HPV. Omezení množství sexuálních partnerů, které máte, a zajištění toho, aby váš partner nosil kondom v průběhu pohlavního styku, jsou vynikajícími způsoby, jak omezit expozici viru. Dalším způsobem, jak předcházet HPV, je vakcinace očkovací látkou Gardasil schválenou FDA. Vakcína chrání proti dvěma kmenům HPV spojeným s rakovinou děložního čípku, ale může také poskytnout ochranu před vaginálním karcinomem souvisejícím s HPV. Vakcína je v současné době dostupná děvčatům ve věku do 9 let prostřednictvím žen do 27 let.
Dalším způsobem, jak snížit riziko vzniku vaginálního karcinomu, je vyhnout se kouření. Pokud nefajčíte, nezačněte a pokud kouříte, nezapomeňte, že nikdy není pozdě ukončit kouření. Vyhýbání se tabákových výrobků vám nejen pomůže předcházet vaginálnímu onemocnění, ale také vám pomůže zabránit mnoha jiným druhům onemocnění a onemocnění.
Konečně, získání pravidelného Pap pater je zásadní pro vaše gynekologické zdraví. Zatímco Papový nátěr je nejlépe známý pro detekci abnormálních cervikálních změn, může být schopen rozpoznat změny ve vaginálních buňkách, které by mohly vést k vaginálnímu rakovině, pokud to nezůstane. Bohužel to není pravda pro všechny typy vaginální rakoviny.
Zdroje:
Americká rakovinová společnost. Podrobná příručka: Vaginální rakovina. 12. července 2006.
Národní institut proti rakovině. Vaginální rakovina (PDQ®): Léčba; 23. května 2008.