Co způsobuje rakovinu konečníku a jak je diagnostikována a léčena
Co je rakovina konečníku? Je to totéž jako rakovina anebo rakovina tlustého střeva ? Co způsobuje rakovinu konečníku? Jaké jsou příznaky a jak se s nimi zachází?
Jedná se o běžné otázky týkající se rakoviny konečníku. Naučte se odpovědi na tyto otázky a další.
Definice
Rakovina konečníku je typ rakoviny, která se vyvíjí v konečníku, posledních šest centimetrech tlustého střeva.
Stejně jako ostatní orgány v těle, konečník je zranitelný mnoha chorobami a podmínkami, jako je rakovina. Rakovina konečníku se liší od anální rakoviny, která se vztahuje k rakovině, která se nachází v oblasti mezi konečníkem a vnějším tělem. Pojmy rakovina tlustého střeva a kolorektální rakovina se často používají zaměnitelně, takže mnoho informací, které uvidíte o rakovině tlustého střeva, se také týká rakoviny konečníku. Ale rakovina konečníku se liší od rakoviny, která se nalézá výše v tlustém střevě, zejména pokud jde o léčbu nemoci operací.
Vzhledem k tomu, že rakovina konečníku a rakoviny, které jsou vyšší v tlustém střevě, jsou často spojeny dohromady, je obtížné znát přesný výskyt rakoviny konečníku. Ale rakovina tlustého střeva je třetí hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů a třetí hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u žen ve Spojených státech. Tento diagram ukazuje umístění konečníku v tlustém střevě.
Příčiny a rizikové faktory
Vědci nevědí přesně, co způsobuje rakovinu konečníku, ale vědí, co zvyšuje riziko člověka v rozvoji. Rizikové faktory pro rakovinu konečníku zahrnují:
- Je starší než 50 let.
- Rodina nebo osobní anamnéza rakoviny tlustého střeva. Mějte však na paměti: člověk nepotřebuje rodinnou anamnézu rakoviny tlustého střeva, aby měl rakovinu konečníku; je nejčastěji diagnostikován u osob bez rodinné anamnézy. Předpokládá se, že 25% rakoviny tlustého střeva má genetickou vazbu .
- Osobní anamnéza některých typů polypů tlustého střeva (malý růst v tlustém střevě).
- Kouření - buď v současné době, nebo v minulosti.
Symptomy
V raných stádiích rakovina konečníku obvykle nemá příznaky. Jak choroba postupuje, což může trvat roky, příznaky rakoviny konečníku zahrnují:
- Krev v stolici : Často je to jasně červená, oproti krvi v stolici, která souvisí s rakovinou, která je vyšší v tlustém střevě (krev způsobená těmito typy rakoviny se může objevit tmavě červená nebo černá).
- Trávicí problémy: Trvalá zácpa, průjem nebo jiná střevní změna.
- Řízené stolice: Stoličky, které jsou popsány jako "tužka jako" nebo tenké, se mohou objevit, když nádor v konečníku brání části kanálu.
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti: Neúmyslná ztráta hmotnosti definovaná jako ztráta alespoň 5% tělesné hmotnosti během šestiměsíčního až 12měsíčního období může být příznakem rakoviny konečníku.
- Břišní nepohodlí: Může zahrnovat bolest, citlivost nebo křeče.
- Generalizovaná únava: Cítíte se více unavený než obvykle, i když spíte dobře.
- Anémie: Když rakovina konečníku způsobuje chronické, lehké krvácení, prvním příznakem může být anémie nebo příznaky spojené s anémií, jako je závratě, únava nebo bledá kůže.
Promítání
Některé metody screeningu rakoviny tlustého střeva jsou vysoce účinné při detekci rakoviny konečníku.
Testy skríningu rakoviny tlustého střeva a konečníku zahrnují:
- Kolonoskopie: Kolonoskopie umožňuje lékaři získat hluboký výhled na tlusté střevo pomocí kolonoskopu, vláknové optické trubice, která je připojena k mikroskopické kamerové jednotce, která přenáší živé video na monitor. Kolonoskop je jemně zasunut do konečníku a pomalu do tlustého střeva a poskytuje lékaři plný pohled na konečník a tlusté střevo.
- Sigmoidoskopie: Podobně jako kolonoskopie se sigmoidoskopie provádí s flexibilní osvětlenou trubicí s připojenou kamerou, ale je omezena pouze na spodní část tlustého střeva.
- Barium kýčovité: Během barya klystýře, lékař vloží kapalný bárium do konečníku. X-paprsky jsou vzaty od pacienta, zatímco on nebo ona leží v několika různých polohách. Barium umožňuje dvojtečku lépe vidět na rentgenovém záření.
- Fekální okultní krevní test: Fekální okultní krevní test (FOBT) zjišťuje krev ve stolici, kterou nemusíte vidět pouhým okem, nebo potvrdí, že je to vlastně krev v stolici, kterou jste možná viděli. Dostanete speciální sadu pro shromažďování vzorků stolice.
U dospělých, kteří mají průměrné riziko vzniku rakoviny tlustého střeva nebo konečníku, se doporučuje zahájit screening ve věku 50 let. Dospělí, u kterých je vyšší riziko vzniku nemoci, mohou začít vyšetřit v raném věku podle doporučení jejich doktor. Pamatujte si: I když nemáte žádné příznaky rakoviny konečníku, měli byste vždy dodržovat doporučení lékaře k screeningu.
Diagnóza
Pokud screeningový test odhalí podezřelé výsledky, provede se biopsie tlustého střeva. Biopsii tlustého střeva lze provést během kolonoskopie nebo operace. Během biopsie tlustého střeva se malé množství rektální tkáně odstraní a pak se posílá do patologického laboratoře, kde se vyšetří důkazy o rakovině. Pokud je rakovina přítomna, pak je stupeň rakoviny konečníku určen během operace, která se provádí k odstranění rakoviny. Okolní lymfatické uzliny jsou testovány a mohou být také odstraněny během operace.
Je možné provést další vyšetření, zda rakovina metastázovala nebo se rozšířila.
Léčba
Léčba rakoviny konečníku závisí na stádiu onemocnění, stejně jako na dalších faktorech, jako je konkrétní umístění nádoru (nádorů) a celkové zdraví.
Chirurgie : V počátečních stádiích rakoviny konečníku může být chirurgie jedinou potřebnou léčbou. Existuje několik chirurgických metod, které se používají k odstranění rakovinných rektálních tkání. Typ operace, která je zvolena, závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta, stupni rakoviny konečníku a umístění nádoru (nádorů). Pro ty, kteří nejsou dobré kandidáty na operaci, může být radiační terapie možnost, ale obvykle není tak efektivní.
Chemoterapie: Toto je také běžná léčba rakoviny konečníku. Orgány v těle jsou tvořeny buňkami, které se dělí a množí, jak tělo potřebuje. Když se tyto buňky nadále zbytečně množí, výsledkem je hmotnost nebo růst, který se také nazývá nádor. Chemoterapeutické léky fungují tak, že eliminují tyto rychle se množící renegované buňky. Chemoterapie pro rakovinu konečníku může být předepisována buď před nebo po operaci a může být také podávána ve spojení s radiační terapií.
Radiační terapie: Toto je další možnost léčby rakoviny konečníku. Tento typ terapie využívá určité typy paprsků s vysokou energií, které snižují nádory a odstraňují rakovinové buňky. Radiační terapie funguje tím, že poškozuje DNA rakovinných buněk, čímž se nemůže množit. V případech rakoviny konečníku může být před chirurgickým zákrokem podávána radiační terapie, která pomůže zmenšit velké nádory. Může být také podáván ve spojení s chemoterapií.
Prevence
Pravidelné vyšetření rakoviny tlustého střeva je klíčem k prevenci rakoviny konečníku. Screening může identifikovat prekancerózní růst dříve, než se potenciálně dostanou do rakoviny. Mějte na paměti, že trvá léta, než se rakovina konečníku rozvíjí, takže rutinní screening může detekovat tyto změny dlouho předtím, než se stanou rakovinnými.
Vyhýbání se rizikovým faktorům rakoviny tlustého střeva může také snížit vaše šance na rozvoj nemoci. Je důležité věnovat vyváženou stravu , udržovat zdravou váhu a přestat kouřit.
> Zdroje:
> Americká rakovinová společnost. Rakovina kolorektálního karcinomu. Aktualizováno 01/20/16. http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors
> Národní rakovinový institut. Rektální léčba rakoviny - pro zdravotníky PDQ). Aktualizováno 01/29/16. http://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/rectal-treatment-pdq