Drooling, také nazývaný sialorrhea, je vyplavování slin mimo úst. Drooling je častý u několika poruch souvisejících s ušima, nosem a hrdlem, stejně jako některé neurologické poruchy. U kojenců a batolat je srážení znamením klouzání a není o nic znepokojen, ale je důležité si uvědomit různé podmínky, které jsou spojeny se slzením.
V některých vzácných případech je slintání znamením život ohrožující nemoci.
Co způsobuje drolování?
Ve většině případů je slinění způsobeno nadprodukcí slin, problémy s polykáním a problémy s udržováním sliny v ústech. Někteří lidé s problémy s leknutím jsou vystaveni většímu riziku dýchání slin, jídla nebo tekutin do plic, což by mohlo způsobit vážný problém, pokud nebudou správně fungovat gynekologické a kašlání. Konkrétně, vdechování potravin nebo tekutiny do plic může vést k pneumonii.
Některé infekce mohou způsobit nadprodukci slin a slz. Tyto zahrnují:
- Mononukleóza
- Peritonsilární absces
- Retrofaryngeální absces
- Strepte hrdlo
- Zánět mandlí
- Sinusové infekce
Jiné stavy, které mohou způsobit nadprodukci slin, zahrnují:
- Epiglottitida (jedná se o vzácný, ale závažný stav, který způsobuje otok jazyka).
- Bolest krku
- Nosní obstrukce
- Alergie
- GERD
- Těhotenství (v důsledku vedlejších účinků)
- Oteklé jazyky nebo adenoidy
- Svalová dystrofie
- Anafylaxe (je to život ohrožující a může být doprovázeno dalšími příznaky, jako je otok jazyka, potíže s dýcháním, kopřivka, otok obličeje).
- Použití určitých léků
Drážkování je také způsobeno poruchami nervového systému, které způsobují potíže při polykání:
- Mozková obrna (CP)
- Parkinsonova choroba
- Amyotrofická laterální skleróza (ALS)
- Downův syndrom
- Roztroušená skleróza
- Autismus
- Mrtvice
Kdy hledat lékařskou péči
Drážkování u kojenců a batolat není obvykle důvodem k obavám. Pokud vy nebo někdo, koho zajímáte, se zabývá nadměrným slintáním, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče nebo vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
- Srážení není souvislé s chronickým nebo chronickým stavem.
- Srážky se náhle objeví.
- Příčina srážení je nediagnostikovaná.
- Existují obavy, že by se na slinách vysypaly nebo se udusily.
- Dítě má horečku, potíže s dechem nebo drží hlavu v zvláštní pozici.
- Zdá se, že drolování se rychle zhoršuje a je doprovázeno jakýmikoli jinými znepokojivými příznaky, jako je otok jazyka, rtů nebo obličeje nebo potíže s dýcháním (sípání).
Zanedbání lékařské péče může vést k větším komplikacím, od potíží při polykání až po aspiraci (a následnou pneumonii) nebo při udušení , v nouzové situaci.
Jak probíhá léčba drolování
Léčba srážení závisí na konkrétní poruše a určení příčiny. Například pokud je slinění v důsledku infekce, někdy se používají antibiotika (pokud viník není virus). Pokud je slinění výsledkem těžké tonzilitidy, mohou být mandle odstraněny chirurgicky.
Emergentní stavy, jako je anafylaxe, jsou léčeny záběrem epinefrinu a často podáváním antihistaminik, jako je Benadryl.
V případech, kdy nelze odstranit základní příčinu, lze léky, jako jsou kapky, pilulky a tekuté léky, použít k léčbě slinování. Scopolaminové náplasti, glykopyrolát a botulotoxin jsou léky, které lze použít ke snížení množství produkce ze slinných žláz. Těžké případy srážení mohou být léčeny botoxovými zákroky, zářením do slinných žláz a odstraněním slinných žláz.
Pro děti, které klouzaly s džemem, žvýkání plísní a jiných studených předmětů, jako jsou kroužky na kousky a zmrzlé bagely, může pomoci omezit produkci slin.
Nezapomeňte dítě sledovat, aby nedošlo k udušení.
Pro ty, kteří se zabývají chronickým slinováním, zkuste omezit konzumaci sladkých potravin, protože cukr zvyšuje produkci slin. Buďte obeznámeni s jakýmkoli rozpadem kůže kolem úst, jelikož může dojít k zarudnutí a podráždění. Aplikace tenké vrstvy vazelíny nebo kožní bariérové krému kolem úst může pomoci chránit pokožku. Použijte čistou látku, abyste častěji vymazali nadměrné sliny a snažili se udržovat co nejsuchší věci. Pokud jste opatrovníkem, připomínejte osobě, kterou pečujete, aby uchovala ústa uzavřená a bradou.
Zdroje:
Medline Plus. (2014). Drooling http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003048.htm
Hockstein, NG, Samadi, DS, Gendron, K., & Handler, SD (2004). Sialorea: výzva pro management. Americký rodinný lékař. 2004, s. 1: 69 (11): 2628-2635. http://www.aafp.org/afp/2004/0601/p2628.html