Kašel je přirozený reflex, který je důležitý pro udržení jasnosti a funkčnosti vašich plic a dýchacích cest. Zatímco kašel je často nepríjemný, přetrvávající kašel, který nezdá, že odešel, je oba otravný a může být spojen s nemocí.
Existují 3 různé typy kašle: akutní, subakutní a chronické.
Akutní kašel a jejich příčiny
Akutní kašel obvykle trvá až asi 3 týdny a obvykle je způsoben virem.
Tento kašel může být buď produktivní (produkuje hlen) nebo neproduktivní (suchý, bez hlenu). Akutní kašel je zpravidla způsoben následujícími nemocemi:
- Studený
- Chřipka
- Zápal plic
- Sinusová infekce
- Crupu
- Černý kašel
- Bronchitida
- Plicní embolie
Bohužel studie nenalezly existující léčbu akutního kašle, aby byla účinná. Ve skutečnosti dochází k pohybu, a to dokonce i při použití léků proti kašli, které usnadňují vaše příznaky, ledaže kašel způsobuje jiné problémy.
Pokud je příčinou léčitelná bakteriální infekce, jako je pneumonie, pak by antibiotika byla vhodná léčba, která by pomohla potlačit základní příčinu kašle. Ve většině případů akutního kašle však je příčinou virový virus a vaše tělo musí samo od sebe bojovat s infekcí. Poraďte se s lékařem o vašich konkrétních okolnostech a případné léčebné možnosti vám budou prospěšné.
Podmínky způsobující podrážděný kašel
Subakutní kašel obvykle trvá 3 až 8 týdnů.
Subakutní kašel může být nutné vyhodnotit lékařem v závislosti na závažnosti příznaků, neboť 60% subakutního kašle spontánně vyřeší. Jinými slovy, je tu docela dobrá šance na to, že by subakutní kašel odešel sám.
Mezi časté příčiny subakutního kašle patří:
- Postinfekční kašel (nejčastější)
- Post-nosní kapání
- Astma pro kašel-variant
- Eosinofilní bronchitida
Pokud váš lékař má podezření, že příčinou vášho subakutního kašle je postinfekční kašel nebo postnasální drip, může předepsat antihistaminiky a decongestant (např. Chlórfeniraminu a pseudoefedrinu ) po dobu přibližně 3 týdnů, aby zjistil, zda se kašel vyčistí.
Stavy způsobující chronický kašel
Chronický kašel trvá déle než 8 týdnů. Příčiny chronického kašle by někdy mohly být obtížné. Abyste pomohli izolovat příčinu chronického kašle, může lékař považovat za nutné provést několik testů nebo dokonce doporučit, abyste viděli jiného odborníka.
Nejčastější příčinou chronického kašle je kouření , nicméně další časté příčiny zahrnují:
- Astma
- Alergie
- Post-nosní kapání
- Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD)
- CHOPN
- Léky, zejména inhibitory ACE
- Srdeční selhání
- Rakovina plic (vzácné)
Pokud jste kuřák, je důležité, abyste zahájili program kouření. Kouření bude pravděpodobně příčinou chronického kašle, ale také vás vystaví riziku vzniku dalších zdravotních poruch. Začněte dnes.
Léčba je zaměřena na konkrétní příčinu kašle. Váš lékař bude mít důkladnou historii, aby se podíval na možné příčiny kašle.
Pokud jste na ACE inhibitory krevního tlaku, může váš lékař vyzkoušet alternativní lék, abyste zjistili, zda se vaše kašel vyřeší.
Váš lékař by mohl také chtít rentgenový rentgen a další test nazývaný spirometrie, který by pomohl zjistit příčinu kašle. Pokud je rentgenový obraz hrudníku abnormální, může být zapotřebí CT snímání plic a / nebo bronchoskopie s vysokým rozlišením.
Bohužel není mnoho lékařů ochotných se specializovat na chronický kašel. Zpočátku se můžete dozvědět, že jste odkázáni na pulmonologa, který má "zpracovat" nebo diagnostikovat chronický kašel, ale mnozí z nejlepších pulmonologů mohou být neochotní vidět pacienty za chronický kašel a odkázat vás buď na gastroenterolog nebo zpět na svého primárního lékaře (PCP).
Hledání lékaře, kterého se vám líbí, je ochoten trpět, je pravděpodobně klíčem k úspěchu při léčbě chronického kašle.
Když je kašel v nouzi
Protože náš reflex kašle je přirozený a ochranný, někdy je to naše tělo způsob, jak nás informovat o blížícím se stavu nouze. Pokud máte náhlý záchvat kašle a máte potenciál pro některé z následujících poruch, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
- Alergická reakce (anafylaxe)
- Astma nebo exacerbace COPD, kdy léky nemohou kontrolovat příznaky
- Vdechování cizího předmětu
- Pertussis
- Zápal plic
Kromě kašle může také dojít k potížím s dýcháním nebo jiným znepokojivým příznakům, jako je otok jazyka.
Pokud máte potíže s dýcháním, zvláště pokud jste v riziku vzniku těchto onemocnění, neměli byste odkládat léky, protože to mohou být život ohrožující podmínky.
Zdroje:
Nejprve konzultujte. (2013). Hodnocení a léčba kašle u dospělých. https://www.clinicalkey.com (požadováno odběr)
Irwin, RS, Baumann, MH, Bolser, DC, Boulet, L., et. al. Diagnostika a řízení kašle Souhrn: Pokyny klinické praxe založené na důkazech ACCP. Hrudník 2006; 129; 1S-23S.
Kwon, N., Oh, M., Min, T., Lee, B. a Choi, D. Příčiny a klinické rysy subakutního kašle. Chest 2006; 129; 1142-1147.
Národní institut srdečního plicního a krve. Kašel.