Tam, kde se setkává Kneecap a Stehenní kost
Patellofemorální kloub je místo, kde se vaše patella (kolenní kůže ) a stehenní kosti (stehenní kosti ) setkávají v přední části kolena. Spodní část kolenního kloubu sedí v drážce uvnitř stehenní kosti, která se nazývá patellofemorální drážka . Uvnitř této drážky se koleno většinou pohybuje po podélném směru, ale má nějaký pohyb ze strany na stranu a může se také naklonit a otáčet.
Když dojde ke kontrakci čtyřkolejných svalů stehna, vytáhnou šlachovitou šlachu, která se připojí k vašemu kolennímu kloubu.
Tím se koleno vyrovná. Dvě další stehenní svaly drží vaše koleno ve femorální drážce během tohoto pohybu - obrovský medialis obliquus a vastus lateralis, umístěný na vnitřní a vnější straně stehna.
Jak používáte vaše patellofemorální klouby ve fyzické aktivitě
Některé denní pohyby, které "pracují" ve vašem patelofemorálním kloubu, zahrnují:
- Chůze do kopce nebo do kopce
- Jít nahoru nebo dolů po schodech
- Klečení, squatting nebo vstávání ze sedící pozice
Jedná se o typy každodenních činností, které byl navržen a vyvíjen k provedení patellofemorálního kloubu. Funguje to dobře, ale stejně jako zbytek vašeho těla se během let trpí opotřebením a téměř nepřetržitým používáním. Kromě toho, účast na sportu může vést k nadužívání a dokonce zneužití patellofemorálního kloubu.
Patellofemorální bolestivý syndrom
Nesouosost nebo opakovaný kontakt povrchů kloubů může vést k syndromu patelofemorální bolesti, který se vyznačuje podrážděním a zánětem kloubů, bolesti kolene a omezeným pohybem v koleni.
Klíčovým příznakem syndromu patelofemorální bolesti je bolest pod a kolem kolene.
Dráždění tohoto kloubu je obecně způsobeno následujícími faktory:
- Akutní zranění kolenního kloubu, jako například úder do kolena, pádu na koleno, otřesení kolena náhlou krouticí kloubovou cestou nebo oblékání do fotbalu
- Nesouosost kloubu - například když kožní kolena již "nechybí" správně v patelofemorální drážce
- Nadměrné používání, zejména pokud jsou svaly kolena slabé (důvod, proč "běhounové koleno" je dalším názvem tohoto syndromu)
- Chronické opotřebení kolenního kloubu z každodenní činnosti a sportu
- Špatná mechanika nohou
Chondromalacia
Patellofemorální podráždění může také vést ke zhroucení chrupavky (ohebného pojivového tkání) na spodní straně kožní kosti ( chondromalacie) , což může v nejhorší formě vyžadovat chirurgickou opravu, což je časté zranění u běžců, fotbalistů, lyžařů, a cyklisty.
Symptomy chondromalacie zahrnují tupou bolest pod nebo kolem kolene. To se může projevit při sestupu nebo po schodech nebo při stoupání z křesla. Chondromalacia může být způsobena dlouhodobým opotřebením, svalovou slabostí nebo problémy s vyrovnáváním kolen, nebo může vzniknout po pádu.
Patelární dislokace
Kloubové dislokace se vyskytují, když klečík vyklouzne z patelofemorální drážky. To je velmi bolestivé a může poškodit kloubní chrupavku. Příčiny patelární dislokace zahrnují:
- Má mělkou patellofemorální drážku
- Má "vysoký" jehlici (častější u dívčích), stav nazvaný patella alta, který usnadňuje proklouznutí kolenního kloubu z drážky a vykloubení - například kvůli silnému kontrakci čtyřnásobku nebo úder nebo zranění kolena
Zdroje:
> "Patellofemorální bolestivý syndrom pacienta ". Americká akademie rodinných lékařů (1999).
> Post WR. "Bolest předního kolena: diagnóza a léčba." J Am Acad Orthop Surg. 2005, 13 (8): 534-543.