Co může způsobit krev v moči?
Hematuria znamená, že v moči je krev. Normálně by neměla být v moči žádná krev, takže je to nález, který vás vyzve k nalezení a léčbě zdroje.
Existují dvě kategorie hematurie. Pokud vidíte krev v moči, nazývá se to močová hrubá hematurie, makroskopická hematurie nebo frank krev. To je vždy důvod k obavám a mělo by to být hlášeno svému lékaři.
Pokud je krev detekována pouze močovým testem, ale není viditelná, je to mikroskopická hematurie. Oba typy hematurie mají různé příčiny.
Symptomy hematurie
Budete mít podezření na hematurie, když zjistíte, že má moč pruhy krve nebo krevní sraženiny. Ale také si můžete všimnout, že vaše moč změnila barvu a je červená, růžová nebo cola hnědá barva. Do těchto změn barev dochází pouze k malému množství krve. Často nemáte bolesti, ale můžete mít bolest močového měchýře nebo močové trubice nebo jiné příznaky infekce močových cest, což je běžná příčina hematurie.
Kdy byste měl kontaktovat svého lékaře?
Vždy byste se měli obrátit na svého zdravotního týmu, pokud si myslíte, že máte krev v moči. Zatímco některé příčiny jsou méně závažné než jiné, je to příznak, který vyžaduje další sledování.
Příčiny hematurie v leukémii a lymfomu
U pacientů s leukemií nebo lymfomem existuje mnoho možných příčin hematurie:
- Infekce močových cest z bakterií nebo virů. Může dojít k infekci ledvin, močového měchýře, močové trubice nebo prostaty. Může to být důsledek potlačení imunitního systému způsobeného léčbou. Vaše tělo také nemůže vylučovat bakterie.
- Nízký počet trombocytů (trombocytopenie) v důsledku Vašeho stavu nebo v důsledku léčby. Krevní destičky zasahují do těla mikroskopické místa krvácení a když jsou nízké, nemohou dělat svou práci, a určitá krev může uniknout do moči.
- Dráždění močového měchýře z chemoterapie nebo radiační terapie. Zánět způsobuje průsak krve do moči.
- Některé léky, včetně aspirinu , které snižují schopnost krevních destiček zapouštět do krevních cév, antibiotik a ředidel krve.
- Sexuální aktivita nebo intenzivní cvičení
- Zvětšená prostata
- Močové kameny
- Rakovina ledvin nebo močového měchýře
- Menstruace, vaginální krvácení nebo hemoroidy mohou kontaminovat vzorek moči krevními buňkami. To by bylo falešně pozitivní výsledek, protože krev není ve skutečnosti v moči.
Jak je detekována hematurie
Hematurie je diagnostikována s použitím močové analýzy , ve které jste vynechali sterilní pohár. Pokud nemůžete močit, moč může být shromážděna pomocí katetru.
Jednoduchá chemická měrka se používá k detekci jakýchkoli problémů a obsahuje indikátor přítomnosti krve. Vzorek lze odstředit a zkontrolovat pod mikroskopem, hledat červené a bílé krvinky, bakterie a krystaly. Na výsledcích laboratoře uvidíte krev a pokud by mikroskopické vyšetření bylo provedeno, uvidíte RBC hlášené. Obvykle jsou to negativní nebo "nikdo neviděl".
Pokud je zjištěna nějaká krev, lékař si může objednat další testy, jako je kultivace moči, nebo krev pro kompletní krevní obraz.
Možná budete mít opakovanou analýzu moči, abyste zjistili, zda se výsledek opakuje dříve, než se na to lékaře podívá. Jedna věc, která může způsobit falešně pozitivní nebo falešně negativní s měrkou je vitamin C. Nebo může být váš vzorek kontaminován krví z menstruace nebo hemoroidy.
V závislosti na fyzické prohlídce a historii může zjištění hematurie vést k vyšetření biopsie, cystoskopie nebo ledvin.
Léčba hematurie
Jak léčba hematurií závisí na tom, co je příčinou. Diskutujte o tom se svým lékařem.
Výslovnost: Heem-a-tur-ee-a
Alternativní hláskování: hematurie
> Zdroje:
> Hematurie (krev v moči) Národní institut diabetu a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin, > duben, > 2012.
> Pham A, Steinberg A, Kwok B a kol. Prekurzor T-Cell akutní lymfoblastická leukémie / lymfom se vzácným projevem v močovém měchýři. Hematologické zprávy . 2011, 3 (2): e18.
> Analýza moči, LabTestsOnline, Americká asociace pro klinickou chemii, 4. listopadu 2015.