Příčiny halucinací

Představ si toto.

Chodíte z kuchyně do ložnice, možná procházíte obývacím pokojem. Okna jsou otevřená a mírný vánek naruší klidnost místa. Záclony, lustr, listy vašich vnitřních rostlin a možná i vaše vlasy se pohybují jednotně. Najednou, když se chystáte vstoupit do chodby, stín udeří do rohu vašeho oka a otočíte se.

Vítr se usadil; všechno je dokonale imobilní. Ale na druhé straně místnosti, kde před okamžikem nebylo nic jiného než vítr, dívka v zeleném svetru hraje s červeným balónem. Pohled je neočekávaný a přesto se nezdá být překvapen. Dokonce se na tebe usmívá, než se vrátí do rekreačního úkolu. Usmějete se a pokračujte k vaší ložnici. Tři psi, kočka a dva kolibříci vás před vámi dorazí. Před chvílí jste neměli žádné domácí mazlíčky.

Pokud jste byl sedmdesát let a byl diagnostikován s typem demence nazývaného Lewyho tělo , mohlo by se vám to stát. Halucinace je zkušenost s pocity v nepřítomnosti provokativního podnětu. Halucinovaný pocit může být zrakový, sluchový, hmatový a někdy i čichový nebo chutný. Například, hmatová halucinace je, když máte pocit, že něco klouzalo na kůži, ale nic tam není.

To se nesmí zaměňovat s iluzí, která je zkreslením nebo nesprávným výkladem skutečného vnímání: pokud jste si mysleli, že rostlina ve vašem obývacím pokoji byla například dívka v zeleném svetru. Halucinace je obvykle velmi živá a cítí skutečnou, téměř jako sen, který se odehrává v době, kdy jste vzhůru.

Zatímco některé halucinace mohou být příjemné, jiné mohou být velmi děsivé a rušivé.

Halucinace se mohou objevit ve třech hlavních nastaveních:

  1. Onemocnění očí
  2. Nemoci mozku
  3. Nežádoucí účinek léků

Onemocnění oka

V roce 1760 popsal Charles Bonnet, švýcarský přírodovědec a filozof, zaujatý případ jeho 87tiletého dědečka, který trpěl těžkými katarakty . Jeho otec měl stále plné duševní schopnosti, ale viděl lidi, ptáky, zvířata a budovy, zatímco byl v obou očích téměř slepý! Podal jeho jméno syndromu syndromu Charlesa Bonneta, který popisuje přítomnost vizuálních halucinací (a pouze vizuální s jinou senzorickou modalitou postiženou) u starších lidí s různými očními chorobami: oddělení sítnice, makulární degenerace , katarakta a poškození optického nervu a cesty. Mechanismus není dobře pochopen. Někteří vědci navrhli, aby došlo k "uvolnění" oblastí mozku, které obvykle zpracovávají obrazy. Vizuální podněty posílané z naší sítnice do našeho mozku zpravidla brání našemu mozku před zpracováním jakéhokoli jiného obrazu, než je ten, který je v současnosti před našimi očima. Například, pokud jste se znuděli a dívali v práci, stále byste viděli obrazovku vašeho počítače před sebou, na rozdíl od pláže, kterou se můžete jen pokusit vizualizovat.

Když je oko nemocné, chybí vizuální stimulace a tato kontrola se ztrácí, a tudíž "uvolňuje" mozek z omezení reality.

Nemoci mozku

Halucinace jsou projevy mnoha onemocnění mozku (a mysli, jestliže jste karteziánci o tom), ačkoli jejich mechanismus je špatně pochopen:

  1. Psychiatrické nemoci, zejména schizofrenie, jsou pravděpodobně jednou z nejčastěji spojených onemocnění s halucinacemi. Halucinace schizofrenie mají tendenci být ze sluchového typu, i když se mohou objevit vizuální halucinace.
  2. Delirium je souhvězdí příznaků definovaných jako neschopnost udržet pozornost doprovázená změnami ve vědomí . Může se vyskytnout v různých zdravotních stavech, včetně infekce způsobené infekcí. Odběr alkoholu může také vést k deliriu doprovázenému abnormálním pohybem (delirium tremens). Zhruba třetina lidí s deliriem může mít vizuální halucinace.
  1. Onemocnění Lewyho těla je typ demencí definovaný jako kognitivní ztráta doprovázená pohybovými příznaky připomínajícími Parkinsonovu chorobu , vizuální halucinace a kolísavý průběh. V takovém případě se zpravidla zachovává vhled a halucinace jsou složité a pestré, ale obecně nejsou děsivé. Halucinace mohou také nastat u jiných typů demence, včetně Alzheimerovy nemoci.
  2. Vizuální halucinace mohou být důsledkem mrtvic, které se vyskytují buď ve vizuálních centrech mozku, které se nacházejí v okcipitálních lalůčkách nebo v mozku. Mechanismus tohoto syndromu souvisí s fenoménem "uvolnění", který je podobný fenoménu, který se předpokládá u syndromu Charles Bonnet. Sluchové halucinace se mohou vyskytnout také v mozkových příhodách ovlivňujících sluchová centra v mozku nacházející se ve temporálních lalůčkách.
  3. Migrény mohou být doprovázeny halucinacemi, jako jsou blikající čáry cikcaků v jejich nejjednodušších podobách. Mohou se vyskytnout před bolestem hlavy nebo samy o sobě bez souběžné bolesti. Složitějším projevem migrenózních halucinací je syndrom Alice-in-Wonderland, tzv. Proto, že ovlivňuje vnímání velikosti. Objekty, lidé, budovy nebo vaše vlastní končetiny se mohou zřejmě zmenšovat nebo zvětšovat, stejně jako účinek nápoje, dortu a hub, které Carroll hrdinka pohltí v mistrovském díle z devatenáctého století.
  4. Hypnagogické ( hypnóza : spánek a agog : indukující) a hypnopompické ( pompe : vysílání) halucinace mohou nastat během spánku nebo probuzení, resp. Mohou být vizuální nebo sluchově a jsou obvykle bizarní. Mohou být spojeny s poruchami spánku, jako je narkolepsie.
  5. Záchvaty mohou vést k různým halucinacím (včetně čichové a chuti) v závislosti na jejich poloze v mozku. Obvykle jsou krátké a mohou následovat ztráta vědomí z obecnějšího záchvatu. Když jsou čichové, vyvolávají nepříjemný zápach, často označovaný jako hořící kaučuk.

Nežádoucí účinek léčiv

Halucinogenní léky, včetně LSD (diethylamid kyseliny lysergové) a PCP (fencyklidin), působí na chemický receptor v mozku, aby indukovali změněné vnímání a někdy i upřímné halucinace. Navíc mnoho léků dostupných na trhu má vedlejší účinky, které zahrnují halucinace. Tyto léky mohou ovlivnit různé chemické systémy v mozku, včetně regulace serotoninu, dopaminu nebo acetylcholinu (všechny tři jsou rozhodujícími chemickými látkami pro normální funkci mozku). Například léky používané k léčbě Parkinsonovy nemoci jsou určeny k posílení dopaminergní sítě, která vystavuje člověku riziku halucinací. Je zajímavé, že léky k léčbě halucinací často působí snížením účinku dopaminu.

Zda je obraz, zvuk nebo hlas skutečný nebo nereálný, je důležité si uvědomit, že všechny tyto pocity, které považujeme za pravdivé, jsou ve skutečnosti vyrobeny vlastním přirozeným mozkovým vedením. Vidíme jen proto, že máme celou síť mozku, která se specializuje na zpracování světelných signálů. Nejmenší změna tohoto předem určeného mechanismu a celého našeho světa "pravdy" by se rozpadla. Představte si, jestli má váš mozek chtít zpracovávat světlo jako výsledek vůně a naopak: pak budete znát obrazy jako parfémy a deodoranty jako paprsky světla. A to by pak bylo "pravda".

> Zdroje:

> Schadlu AP, Schadlu R Shepherd JB 3. místo. Syndrom Charlesa Bonneta: recenze. Aktuální názory v oftalmologii; 2009, 20 (3): 219-222.

> Teeple RC, Caplan JP, Stern TA. Vizuální halucinace: Diferenciální diagnostika a léčba. Primární péče společníka k Journal of Clinical Psychiatry; 2009, 11 (1): 26-32.