Jak léky zacílí hladké svaly na zmírnění příznaků
Střediska pro kontrolu a prevenci nemocí odhadují, že až 1,3 Američanů trpí příznaky syndromu dráždivého tračníku (IBS) , což je funkční porucha gastrointestinálního traktu, která způsobuje bolesti břicha a změny v návycích střev.
Vzhledem k tomu, že výzkumní pracovníci dosud identifikovali příčinu IBS, léčba je primárně zaměřena na zmírnění příznaků poruchy (včetně bolesti břicha, křečí, nadýmání, průjem a zácpa).
Mezi různými léky užívanými k léčbě IBS se antispazmodiky ukázaly být mírně účinné při zmírnění příznaků tím, že zaměřují a uvolňují hladké svaly trávicího traktu. Vzhledem k tomu, že příznaky mají tendenci být nejdůležitější po jedení člověka, léky se obvykle užívají 30 až 60 minut před jídlem.
Existuje několik různých typů antispazmodických léků používaných k léčbě IBS, včetně:
- Anticholinergika
- Mebeverine
- Mátový olej
Anticholinergika
Anticholinergika jsou třídou léků určených k blokování sloučeniny acetylcholinu. Jedná se o chemickou látku produkovanou tělem, která působí na autonomní nervový systém (část nervového systému spojená s nedobrovolnými funkcemi). Blokováním acetylcholinových receptorů v zažívacím traktu může anticholinergika snížit závažnost svalových křečí a nadprodukci hlenu .
Tento lék může bohužel ovlivnit i jiné orgány , což způsobuje vedlejší účinky od rozmazaného vidění a zácpy až po snížené močení a závratě.
Vzhledem k riziku zácpy se anticholinergika nejlépe používá v případech IBS ( IBS-D ), které převažují nad IBS ( IBS-C ). Gastrický reflux je také častým nežádoucím účinkem.
Mezi nejčastěji předepsané anticholinergiky patří:
- Hyoscyamine
Mebeverine
Mebeverin je muskulotropní spasmolytikum, která působí podobně jako anticholinergika, ale nemá vedlejší účinky acetylcholinu. Alergické reakce byly hlášeny u některých, většinou ve formě nekvalitních vyrážek.
Mebeverin je běžně předepisován osobám s IBS a je dostupný pod mnoha různými značkami včetně Colofac, Duspamen a Duspatalin.
Mátový olej
Mátový olej je doplňkem, který neobsahuje měkký přípravek, který obsahuje mentol, což je látka, která má relaxační účinek na hladký sval.
Revize studií provedená v Kalifornské univerzitě v San Diegu v roce 2015 dospěla k závěru, že osoby s příznaky IBS mají téměř třikrát vyšší pravděpodobnost, že dosáhnou úlevy peprmintovým olejem ve srovnání s těmi, kterým byl podáván placebo.
Zatímco se považuje za bezpečné pro krátkodobé použití, je známo, že má pepermintový olej způsobuje pálení žáhy (situaci, při níž lze zabránit použitím entericky potažených kapslí ). Ujistěte se, že konzultujete svého lékaře dříve, než začnete užívat mátový olej nebo jakýkoli jiný doplňkový přípravek.
Mátový olej by měl být používán s opatrností u lidí s pálením záhy, hiatální kýly, těžkého poškození jater, zánětu žlučníku nebo obstrukce žlučovodů.
Změny ve stravě
Kromě antispazmických léků mohou změny stravy také významně zlepšit příznaky IBS.
V závislosti na typů, které prožíváte, můžete:
- Zvyšte dietní vlákninu nebo použijte doplněk vlákniny k ulehčení zácpy nebo průjem IBS.
- Zvyšte příjem vody, pokud máte zácpu.
- Vyhněte se kofeinu. ( Peppermint tea je vynikající náhražka.)
- Vyhněte se luštěniny, abyste snížili nadýmání.
- Limitujte potraviny obsahující laktózu, fruktózu nebo FODMAP (fermentovatelné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly).
- Vezměte si denně probiotikum pro udržení zdravé trávicí flóry.
> Zdroje:
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. "Epidemiologii IBD." Atlanta, Gruzie; aktualizováno 31. března 2015.
> Ford, A .; Moyyadedi, P .; Lacy, B. a kol. "Americká vysoká škola gastroenterologické monografie o léčbě syndromu dráždivého střeva a chronické idiopatické zácpě" Amer J Gastroenterol. 2014; 109: S2-S26. DOI: 10.1038 / ajg.2014.187.
> Khanna, A .; MacDonald, J; a Levesque, B. "Peppermintový olej pro léčbu syndromu dráždivého tračníku: systematický přehled a metaanalýza." J Clin Gastroenterol. 2014; 48 (6): 505-12. DOI: 10.1097 / MCG.0b013e3182a88357.