Jak se paradoxní používá v medicíně spánku a nespavosti

Paradoxní je slovo, které může být přehnané v oblasti medicíny spánku: vztahuje se na stav spánku, zkušenost s nespavostí charakterizovanou nesprávným pocitem spánkového stavu a dokonce i behaviorální léčbou nespavosti. Paradoxní spánek je jeden ze dvou základních stavů spánku a je pozoruhodný pro přítomnost rychlých pohybů očí (REM). Získejte fakta o této fázi spánku a poruchách spánku známých jako paradoxní nespavost.

Zjistěte také, jak paradoxní záměr funguje při léčbě nespavosti.

Co definuje paradoxní spánek?

Také známý jako REM spánek nebo snítý spánek , paradoxní spánek je výrazná fáze spánku s intenzivní mozkovou aktivitou v předním a středním mozku. To je charakterizováno snění a nepřítomností funkce motoru s výjimkou očních svalů a membrány. Vzniká cyklicky několikrát během spánku a převažuje dopoledne, ale často zahrnuje nejmenší část cyklu spánku.

Během paradoxního spánku jsou naše svaly uvolněné, abychom neuskutečnili naše sny. Pokud se to nepodaří, může se vyvinout porucha chování spánku REM .

Paradoxem je, že i když je mozek během REM spánku velmi aktivní, spotřebovává velké množství energie, tělo zůstává zcela neaktivní.

Co je paradoxní nespavost?

Nespavost je definována jako potíže při zaspávání a často se zhoršuje úsilím souvisejícím se spánkem.

Paradoxní nespavost je vzácný stav, ve kterém lidé nesprávně uváží, jak dlouho trvá, než usínají, a jak dlouho spali. Mohou si myslet, že spali jen pár hodin, i když spali sedm nebo osm. Lidé s touto poruchou si při spánku velmi dobře uvědomují své okolí, což naznačuje, že mohou často přecházet mezi světlem, fázi 1 spánku a bdění.

Následující den pocítili, že spánek je zbaven. Melatonin, léky bez předpisu obsahující difenhydramin a léky na spánku na předpis (jako je Ambien nebo Lunesta) mohou potlačit příznaky paradoxní nespavosti.

Paradoxní nespavost je považována za vzácnou, protože zatímco nespavost postihuje zhruba 35 procent populace, méně než pět procent těchto případů se považuje za paradoxní.

V typických případech nespavosti, pokud se pokoušíte usnout, nebude se to stát. Ale co když se snažíte zůstat vzhůru? Použití behaviorální techniky, nazývané paradoxní záměrná spánková terapie, může pomoci.

Změny chování mohou zlepšit nespavost

Existuje celá řada behaviorálních intervencí, které mohou být účinné při léčbě chronické nespavosti . Jsou kolektivně využívány jako součást strukturovaného programu nazvaného kognitivní behaviorální terapie pro nespavost (CBTI). Některé z těchto změn se opírají o to, jak přemýšlíte nebo vnímáte situaci - součást známou jako kognitivní terapie. Jedním z těchto možností je paradoxní záměr.

Co je to paradoxní záměr?

Paradox je definován jako prohlášení, které se může zdát povrchně absurdní nebo protichůdné, ale když je vyšetřováno nebo vysvětleno, může se ukázat jako opodstatněné nebo pravdivé.

Jedním z takových paradoxů v nespavosti je, že tím, že později zůstanete, můžete skutečně usnout rychleji a spát lépe. Je možné využít úsilí, které obklopuje váš spánek, což často paradoxně zvyšuje nespavost ve vaši výhodu.

Paradoxní záměr je forma nebo kognitivní terapie, ve které se naučíte konfrontovat strach z toho, že zůstanete vzhůru a potenciální nežádoucí účinky. Může se naučit od psychologa, psychiatra nebo lékaře vyškoleného v medicíně spánku . Paradoxní záměr pomáhá zmírnit "úzkost výkonu" usínání.

Jako součást toho byste mohli objektivně zhodnotit následky špatné noci spánku na denní funkci.

Tato kognitivní restrukturalizace může zmírnit některé z obav o spánku bezprostředně v noci. Kromě toho se můžete skutečně pokoušet zůstat vzhůru, abyste usnuli rychleji.

Jak paradoxní záměr zachází s nespavostí?

Spíše než pokoušet se přinutit spát - v jistém smyslu vykonat na vyžádání - místo toho zůstanete pasivně bdělí, aniž byste usilovně usnuli. S tréninkem přestanete "snažit se" spát (který nikdy nefunguje). Tichá bdění se stává přijatelnou alternativou. Kognitivní rozptýlení, včetně dýchacích technik, progresivní relaxace svalů a obrazy s průvodcem, se může také ukázat jako užitečné.

Paradoxní záměr lze dosáhnout tím, že zůstanete vzhůru, dokud necítíte ospalý a pak se do postele. Vydejte se do ložnice a osvětlete a zachovávejte prostředí pro spánek jako místo, kde můžete odpočívat a spát (bez aktivit, jako je čtení, sledování televize nebo nadměrné světlo nebo hluk). Leží tiše se zavřenýma očima. Místo toho, abyste se soustředili na spaní, snažte se zůstat vzhůru. Překvapivě můžete zjistit, že v těchto podmínkách rychleji spíte.

Úzkost, že nemůžete spát, se tak postupně ulevuje, když se naučíte přijmout tichou bdělost jako přijatelnou alternativu, když jste v posteli.

Paradoxní záměr může být obzvláště užitečný u lidí, kteří mají nespavost, která je charakterizována obtížemi usínání na začátku noci. Bylo prokázáno, že je účinné a nemá žádné vedlejší účinky.

Použití paradoxu v medicíně spánku

Přídavné jméno paradoxní může být použito třemi různými způsoby, pokud jde o témata v medicíně spánku. Popisuje stav spánku, který je lépe známý jako REM spánek. Jedná se o typ nespavosti, ve kterém je spánek špatně vykládán jako bdění. Konečně je to užitečná behaviorální technika, při níž se záměr paradoxně stává snahou zůstat vzhůru, spíše než usínat. Bez ohledu na to, jak se používá, může být pochopení spánku vylepšeno definováním těchto druhů výrazů.

Slovo z

Pokud potřebujete další pomoc při nespavosti, najděte specialistu CBTI ve vaší oblasti a nakonec ukončete nespavost. To může také pomoci k tomu, aby byl hodnocen lékařem pro spánku, který je schopen provést další vyšetření a léčbu.

Zdroj:

> Kryger, MH a kol . "Zásady a praxe medicíny spánku". Elsevier , 6. vydání, 2017.