Měření kvality péče, kterou jste dostali při hospitalizaci
Cenově dostupný zákon o péči z roku 2010 vytvořil systém odměňování nemocnic, který se zaměřuje na kvalitu péče a udržování vysoké úrovně spokojenosti pacienta. V rámci větší iniciativy nazvané "Partnerství pro pacienty" se toto zaměření na kvalitu péče týká způsobu, jakým jsou nemocnice vypláceny pacientům s Medicare . Nemocnice jsou nuceny zlepšit své služby pacientům nebo riskovat ztrátu Medicare peněz.
Vzhledem k tomu, že soukromé pojišťovny obvykle sledují vedení společnosti Medicare, očekává se, že i oni nakonec vyrovnají úhrady se spokojeností pacienta. To znamená, že během několika let budou všichni pacienti těžit z tohoto nového důrazu na spokojenost pacienta.
Nemocnice dodržuje standardy péče
Takto funguje: Když jsou pacienti hospitalizováni, existují určité úkoly, které se měří, aby bylo možné posoudit kvalitu poskytované péče. Většina úkolů se přímo týká standardů péče. Například pacient, který dorazí do nemocnice uprostřed srdečního záchvatu, musí dostat "fibrinolytickou medikaci" (lék, který rozpouští krevní sraženiny) do 30 minut nebo antibiotikum musí být pacientovi poskytnuto do jedné hodiny po chirurgickém řezu aby se snížilo riziko, že by tento pacient získal infekci vyvolanou operací.
Zde je příklad toho, jak může vypadat průzkum a otázky, které jsou kladeny.
Normy péče, které se také nazývají nejlepší klinické postupy, jsou velmi důležitým aspektem kvality. Nemocní pacienti si však většinou neuvědomují, zda jsou dodržováni, a zřídka dokonce vědí, zda se o ně ptát. Proto spokojenost pacienta obvykle není závislá na nich a pokud pacient nebo rodina neshledá později, že nebyla dodržena norma a pacientova zotavení se snížila nebo pacient zemřel, v důsledku toho pacienti nemusí nikdy vědět, zda tyto standardy byly následovány.
Celková odpovědnost za měření, zda jsou tyto normy dodržovány, spadá do nemocnice.
Průzkumy spokojenosti pacienta
O tom, co si pacienti uvědomují, jsou měřitelné aspekty, které zažíváme. Komunikace s personálem v nemocnici, pozornost na úroveň bolesti, vysvětlení o lécích, pokyny k vypouštění ... Jedná se o všechny aspekty nemocniční péče, které pacienti prožívají - nebo nezažívají -, abychom se mohli kvantifikovat.
Abychom zjistili, jak spokojeni jsme pacienti s tím, jak jsme zažili naši péči, pacienti jsou dotazováni náhodně. Otázky průzkumu kladou otázku pacientům, jak jsou spokojeni s některými nebo všemi následujícími aspekty jejich péče:
- Jak dobře sestry komunikovaly s pacienty
- Jak dobře lékaři komunikují s pacienty
- Jak reagovali pracovníci nemocnice na potřeby pacientů
- Jak dobře pečovatelé (s odkazem na personál nemocnice) zvládli bolesti pacientů
- Jak dobře pečovatelé (s odkazem na personál nemocnice) vysvětlili pacientům léky
- Jak čistá a klidná byla nemocnice
- Jak dobře pečovatelé vysvětlují kroky, které pacienti a rodiny musí přijmout, aby se o sebe postarali mimo nemocnici (tj. Pokyny k vypouštění)
Pokud jste hospitalizováni, můžete obdržet jedno z těchto průzkumů.
Zde je několik tipů, jak vyplnit jeden z průzkumů o zkušenostech s pacientem.
V říjnu 2012 začala společnost Medicare odměňovat nemocnice s nejlepším výkonem s bonusy - peníze, které byly ušetřeny tím, že nehradili lékaře a nemocnice za chyby, které učinily, nebo byly ušetřeny jiným snížením úhrad.
Jak tato iniciativa zlepšuje spokojenost pacientů?
Kromě zřejmých a předpokládaných zlepšení zkušeností pacientů v nemocnicích a nového zaměření na komunikaci, my pacientky také začnou vidět nějaké obnovené respekt od personálu nemocnice.
To, co pacienti nemůžeme ovlivnit, jsou klinické praktiky vyžadované tímto novým platebním přístupem, protože většinou nerozumíme léčivému přípravku za nimi.
To, zda jsou prováděny vhodně a zda jsou nebo nejsou zaznamenány odpovídajícím způsobem, jsou ponechány výlučně na pracovníky nemocnice. Pokud chce nemocnice systém hrát, bude to, a je velmi málo, co můžeme pacientům udělat. Fakturace, kódování, zaznamenávání a lékařské chyby probíhají každý den v nemocnicích. Tato iniciativa je nebude činit přesnějšími nebo čestnějšími, než jsou dnes, a mohou některé lákají k tomu, že jsou méně než čestní.
Jakékoli chyby v kódování a zaznamenávání ovlivní naše záznamy, takže pokud vám, pacient, dokážete získat zdravotní záznamy a případně je opravit , to bude užitečné, pokud budete potřebovat léčbu později.
Jediným aspektem této iniciativy nemocnic nebudou schopni hrát budou odpovědi, které pacientům dávají svým průzkumům otázky o svých zkušenostech (jak je uvedeno výše). Většina těchto průzkumů bude určitým typem nazývaným HCAHPS (Posouzení spotřebitelů a systémů zdravotní péče pro nemocniční spotřebitele - výrazné "H-caps").
První průzkumy HCAHPS byly vedeny od roku 2006. První skóre nemocnice bylo hlášeno na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví a humanitární služby v nemocnici porovnáváním v roce 2008. Ve skutečnosti byla na základě těchto průzkumů na internetových stránkách nemocnice porovnána, jeden nástroj pro výběr nejlepší nemocnice pro vás .