Orální alergický syndrom (OAS) je způsoben zkříženou reaktivitou bílkovin v čerstvém ovoci a zelenině a pylech. Tento syndrom se vyskytuje ve velkém počtu (až 70 procent) lidí s alergií na pyny . Proteiny v ovoci a zelenině, které způsobují OAS, se snadno rozdělí s vařením nebo zpracováním. Proto se OAS typicky nevyskytuje u vařeného nebo pečeného ovoce a zeleniny nebo zpracovaného ovoce, jako je například jablko.
Jaké symptomy se vyskytují u OAS?
Většina lidí s OAS má příznaky jako svědění, pálení, brnění a příležitostné otoky rtů, úst, jazyka a hrdla, kde se dotýkalo čerstvého ovoce nebo zeleniny. Symptomy obvykle trvají jen od několika sekund až po několik minut a zřídka postupují k něčemu vážnějšímu.
Některé studie však ukázaly, že až 9 procent lidí s OAS může mít závažnější příznaky alergie na potraviny a až 2 procenta se mohou setkat s anafylaxií . Z tohoto důvodu některé orgány navrhnou změnu názvu na syndrom pylového jídla. Symptomy se pravděpodobně vyskytují a jsou závažnější v průběhu sezóny, kdy je nalezen odpovědný pylen .
Jaké jsou sdružení mezi potravinami a pylům?
Následující sdružení ovoce a pylu bylo prokázáno u lidí s OAS. Lidé s alergií na tyto pyly často prožívají příznaky OAS, jestliže se jedí čerstvé ovoce nebo zelenina:
- Ragweed (tráva): melouny (meloun, meloun, meloun), banány, okurky a cukety.
- Birch ( brambor ): brambory, mrkev, třešně, celer, jablka, hrušky, švestky, broskve, pastevec, kiwi, lískové oříšky a meruňky.
- Mugwort (plevel): celer, mrkev, různé koření.
- Trávy: rajčata, brambory, broskve.
Jak je OAS diagnostikován?
OAS je diagnostikována, jestliže je v anamnéze výše uvedených symptomů u lidí se sezonní alergickou rýmou s pyly jako spouštěč.
Pozitivní kožní testování na podezřelé potraviny může potvrdit diagnózu OAS, i když komerční výtažky z pokožky, získané komerčně, budou obecně negativní, jelikož proteiny, které vedou k OAS, se při zpracování zpracovávají. Proto může být nezbytné použít čerstvé ovoce nebo zeleninu k pokožce. Kožní testovací jehla se vloží do čerstvého jídla, pak se použije k ošizování pokožky osoby.
Jak je OAS léčen?
Vzhledem k malé šanci na přísnější reakci se doporučuje vyhýbat se čerstvému ovoci nebo zelenině. Mnoho lidí se už vyhýbá podezřelým potravinám, protože příznaky jsou nepohodlné. Ovoce a zelenina jsou obvykle tolerovány ve vařených, pečených a zpracovaných formách. Několik studií prokázalo, že alergické záběry na zkříženě reagující pyl mohou snížit nebo eliminovat symptomy OAS.
Co se dozvíte více? Zjistěte více o alergii na potraviny .
Zdroje
- Sicherer SH. Klinické důsledky křížových reaktivních potravinových alergenů. J Allergy Clin Immunol. 2001; 108: 881-90.
- Ortolani C, Ispano M, Pastorella EA, Ansaloni R, Magri GC. Srovnání výsledků testů kožních pricků a RAST u 100 pacientů s orálním syndromem alergie. J Allergy Clin Immunol. 1989; 83: 683-90.
- Sampson HA. Nežádoucí reakce na potraviny. In: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, et al., Eds. Middletonovy principy a praxe v oblasti alergie. 6. vydání. Philadelphia: Mosby Publishing; 2003: 1619-1643.