Operace náhrady kyčlí je léčba těžké artritidy kyčelního kloubu . Pacienti, kteří se zavázali k operaci náhrady kyčelního kloubu, musí pochopit, že existují určité změny, které se budou muset přizpůsobit po zbytek svého života. Kompromisem pro pacienty je, že pravděpodobně budou mít výrazný pokles bolesti kyčle a postižení.
Po operaci náhrady kyčelního kloubu mohou pacienti muset omezit určité činnosti, aby předešli problémům s náhradou implantátu kyčelního kloubu .
Zájem je o to, že implantáty nahrazující kyčle nejsou tak stabilní jako normální kyčelní kloub. To znamená, že je možné, aby se kulička výměny kyčelního kloubu odklonila. Existují některé novější metody provedení náhrady kyčle, tzv. Přední kyčelní náhražky , stejně jako některé novější styly implantátů, které mohou snížit šanci na dislokaci. Váš lékař vás může informovat, pokud potřebujete přijmout opatření, která zabrání vykloubení kyčle.
Aby se zabránilo možnosti náhrady kyčelního kloubu , je třeba se vyhnout některým pozicím. Tyto polohy umísťují implantát do polohy, kde je pravděpodobnější dislokace. Tato omezení jsou známá jako "opatření před kyčlí".
Které pozice byste se měli vyvarovat?
- Překročte nohy
Po operaci výměny kyčel byste neměli překračovat nohy. Když si obléknete ponožky a boty, neměli byste překračovat nohy, aby jste nohu přivedli k tělu. Váš terapeut vás bude poučit, jak se bezpečně obléknout. Neměl byste spát na vaší straně, dokud vás instruktážní lékař nepomůže. Někteří chirurgové vás mohou spát s polštářem mezi nohama, aby jim zabránili v překročení.
- Ohýbání vpřed
Důležité je, abyste neohýbali kyčel až o více než 90 stupňů. Obecně platí, že pokud máte koleno pod kyčelním kloubem , máte bezpečnou pozici. Problémy se vyskytují u sedadel s hlubokým polstrováním nebo u nízkých sedadel (jako jsou toalety).
Je důležité pracovat se svým fyzickým terapeutem a terapeutem, abyste se naučili správné způsoby, jak se obléknout, sednout, chodit a provádět další rutinní činnosti.
Jaký je problém s těmito pozicemi?
Jak bylo uvedeno výše, implantát nahrazující kyčle není tak stabilní jako normální kyčelní kloub. Pokud dojde k vykloubení náhrady kyčelního kloubu, musí se implantát kyčle vrátit zpět na místo. To lze obvykle provádět v pohotovosti, ale může vyžadovat další operaci. Navíc, dislokace kyčelních náhrad mohou poškodit implantát a snížit šance na úspěch po operaci náhrady kyčelního kloubu.
Vzhledem k tomu, že se implantáty s náhradou kyčelního kloubu po určité době změnily a protože byly vyvinuty a vylepšeny chirurgické postupy, změnily se i bezpečnostní opatření po operaci náhrady kyčelního kloubu. Ne každý chirurg používá stejné bezpečnostní opatření - někteří dávají přednost významnému omezení, zatímco jiní mohou povolit více aktivit. Je důležité, abyste s vaším lékařem projednali konkrétní doporučení pro vaši situaci, protože mohou existovat důvody, proč potřebujete více (nebo méně) restriktivní opatření.
Slovo z
Komplikace z operace náhrady kyčelního kloubu jsou neobvyklé a často je možné podniknout kroky k zabránění jejich výskytu. Dislokace je jednou z nejdůležitějších komplikací. Typicky se hip vysune v určitých pozicích a učení se tomu, aby se předešlo těmto pozicím, může pomoci předejít komplikacím.
Naštěstí se zdá, že lékaři lépe dokážou snížit toto riziko chirurgického zákroku a novější implantáty mohou snížit šanci na dislokaci kyčle. To znamená, že každý pacient by měl diskutovat o svých opatřeních se svým chirurgem poté, co byl nahrazen kyčelní kloub.
Zdroje:
> Yu S, Garvin KL, Healy WL, Pellegrini VD Jr, Iorio R. "Prevence nemocničních readmisií a omezení komplikací souvisejících s celkovou artroplastickou artritidou" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Nov; 23 (11): e60-71.