4 Komplikace operace kyčelního nahrazení

Některé neobvyklé faktory mohou způsobit selhání protézy

Zatímco náhrada kyčelního kloubu je bezpečným a účinným prostředkem léčby těžké artritidy kyčelního kloubu , ne každý, kdo podstoupí operaci, má dokonalý výsledek. Dochází k poruchám a často vyžadují revizní operaci k vyřešení problému a / nebo k léčbě základního stavu. Současný výzkum naznačuje, že míra selhání v USA se pohybuje kolem jednoho procenta ročně, což je nápadně nízký počet.

Řada faktorů je úzce spojena s selháním náhrady kyčle:

• Mužské pohlaví
• Obezita
• Více souběžných léčebných stavů, včetně diabetu revmatoidní artritidy, onemocnění jater, onemocnění srdce, HIV a rakoviny
• Necementované protézy

Nižší věk (tj. Ve věku 65 až 74 let) je také zřejmé, že zvyšuje riziko pouze proto, že osoba používá protézy daleko déle.

Dobrou zprávou je, že drtivá většina lidí zjistí významnou úlevu od bolesti a zlepšení mobility po obdržení náhrady kyčelního kloubu. Takže před operací promluvte se svým lékařem, abyste identifikovali specifická rizika. Tímto způsobem můžete být schopni řešit některé z modifikovatelných rizikových faktorů pro ztrátu hmotnosti, cvičení a odvykání kouření.

1 -

Nerovná délka nohy

Po operaci náhrady kyčelního kloubu mohou někteří lidé zjistit, že délka nohy se změnila. To je někdy možné předejít, protože zhoršení okolní kosti může donutit chirurga, aby odstranil další kostní hmotu, aby získal pevnější fit s náhradním kloubem.

Pokud jsou délky nohou nerovné, lidé mohou zaznamenat zvýšenou bolest a svalovou únavu. Když je rozdíl více než několik centimetrů, mohou se nervy natáhnout tak, že se mohou vyvinout necitlivost a bolest při fotografování.

Více

2 -

Kloubní dislokace

Rozptyl kyčelní náhrady nastane, když se míč vytáhne ze zásuvky. Většina z nich se vyskytuje v důsledku pádu nebo traumatu, kde je kyčelní kloub vnitřně hyperextenzován (vytahován směrem dovnitř).

Naštěstí se tato komplikace v posledních letech stala méně běžná, protože konstrukce a materiály používané v oblasti kyčelních protéz se nadále zlepšují. Navíc mnoho chirurgů obhajuje použití přední operace kyčelního kloubu (přiblíží se od přední části kyčelního kloubu), aby udržovala vazivovou strukturu, která drží spojení společně.

Více

3 -

Společné infekce

Infekce kyčelní náhrady je vážným problémem. Zatímco se vyvíjí maximální úsilí k zabránění infekci během operace, náhodná expozice bakteriím (jako je Staphylococcus aureus ) se někdy vyskytuje.

Infekce tohoto druhu je třeba léčit agresivně . Pokud infekce zahrnuje vyměněný kyčel, revizní chirurgie je téměř vždy vyžadována. Dokonce i při agresivní léčbě se často vyžadují více operací a prodloužená antibiotická terapie k úplné eradikaci infekce.

Více

4 -

Tvorba krevních sraženin

Krevní sraženiny (tromby) se někdy mohou vyvinout ve velkých žilách nohou po velkém chirurgickém zákroku a mohou vést k závažnému zdravotnímu stavu známému jako plicní embolie . Embolie nastává, když krevní sraženina způsobí zablokování tepny v plicích.

Aby se tomu zabránilo, lékaři obvykle předepisují léky proti srážení krve, aby se zabránilo tomu, že krevní destičky budou nadměrně slepovat. Kromě toho mohou mechanická zařízení, jako jsou kompresní ponožky a stlačovací boty, udržet krevní oběh v nohách. Chůze je také vynikajícím prostředkem, jak zabránit vzniku krevních sraženin (trombóza).

> Zdroj:

> Wright, E .; Katz, J .; Baron, J. a kol. "Rizikové faktory pro revizi primární totální náhrady kyčelního kloubu: Výsledky vnitrostátní studie případové kontroly." Arthritis Care Res. 2012; 64 (12): 1879-1885. DOI: 10.1002 / acr.21760.

Více