CD20 je CD marker - molekula na povrchu buněk, která může být použita k identifikaci a typování konkrétní buňky v těle. CD20 se nachází na povrchu B lymfocytů, ale podpoříme to a usnadní to pochopení.
Co jsou to markery CD?
CD markery jsou molekuly, které se nacházejí na povrchu buněk v našem těle. Můžete je slyšet nazývanými antigeny - a antigen je v podstatě něco na povrchu buňky, které pozná náš imunitní systém.
Například naše bílé krvinky mohou rozpoznat antigeny na povrchu bakteriálních útočníků a bílé buňky mají schopnost reagovat na to, co je správně vnímáno jako hrozba.
Každá buňka v našem těle má značku CD a dohromady existuje více než 250 těchto antigenů. Termín CD označuje shluk diferenciace - a opět, je jedním ze způsobů, jak lze rozlišit různé druhy buněk. Umožnit identifikaci těchto značek CD může být obzvláště důležitá, pokud nelze jinak rozpoznat typ buňky.
CD markery, B buňky a T buňky
Lymfomy jsou rakoviny typu bílých krvinek známých jako lymfocyty. Existují dva hlavní typy lymfocytů - B lymfocytů nebo B lymfocytů a T lymfocytů nebo T lymfocytů . Oba typy lymfocytů pomáhají chránit naše tělo před infekcemi.
B buňky a T buňky mají různé funkce a rakoviny každého z B lymfocytů působí odlišně od rakovin B buněk.
Navzdory všem těmto rozdílům může být obtížné rozpoznat rozdíl mezi dvěma pod mikroskopem. Jedná se o 2 stejné dvojčata, kteří se chovají velmi odlišně a reagují na lidi jinak, ale vypadají podobně navenek.
Co je CD20?
CD20 je antigen, který se nachází na povrchu B lymfocytů, ale ne T buněk.
Příklad, jak lze CD-20 použít k oddělení buněk, je uveden zde:
Existují 2 velmi odlišné druhy rakoviny, které vypadají jako mikroskopy z identických dvojčat, ale mají velmi odlišné kursy onemocnění a reagují odlišně na léčbu: Difuzní velký B lymfocytární lymfom (DLBCL) je rakovina zahrnující B buňky. Pod mikroskopem vypadají buňky stejně jako nádorové T buňky nalezené v anaplastickém velkobuněčném lymfomu (ALCL) . Oba tyto rakoviny mají velké "buňky" vypadající buňky a mohou být jinak nerozlišitelné. CD20 může být použit k vysvětlení rozdílu mezi těmito dvěma druhy rakoviny v tom, že výsledky testů na CD20 by byly obvykle pozitivní v případě DLBCL, ale negativní pro ALCL.
Jak je testováno?
Zvláštní technika nazývaná imunohistochemie (IHC) se používá k identifikaci CD20 a určuje, zda abnormální rakovinotvorné buňky (zejména lymfocyty) jsou B-buňky nebo T-buňky.
Jak se léčí?
Léčba a prognóza pro lymfomy B-buněk a T-buněk jsou často odlišné.
Novější kategorie léků nazývaných monoklonální protilátky fungují velmi dobře u některých lymfomů. Stejně jako naše tělo vytváří protilátky, které brání bakteriím a virům, monoklonální protilátky jsou protilátky vytvořené člověkem, které jsou určeny k boji proti rakovinným buňkám.
A stejně jako naše tělo vytváří protilátky, které rozpoznávají antigeny na bakteriích viry, tyto monoklonální protilátky rozpoznávají antigeny na povrchu rakovinných buněk; v tomto případě CD20.
Použití monoklonální protilátky, která se váže na CD20, proto bude pracovat pouze proti rakovině s antigeny CD20 na povrchu, jako je ALCL v analogii výše.
Léčba monoklonálními protilátkami a CD20
Existuje několik monoklonálních protilátek, které se nyní používají. Monoklonální protilátky, které léčí lymfomy B lymfocytů a leukémie antigenem CD20 na povrchu buněk, zahrnují:
- Rituxan (rituximab)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
I když se všechny váží na CD20, mezi těmito protilátkami existují rozdíly. Některé jsou označovány jako chimérické, jako je rituximab, což znamená, že bioinženýři používali "směs stavebních materiálů" pro výrobu protilátky, některé lidské, některé myši; některé jsou humanizované (obinutuzumab) a některé jsou plně humánní (ofatumumab), což znamená, že všechny části pocházejí z lidských genů => proteinových zdrojů. Dalším odlišujícím faktorem je, že některé jsou spojeny s radioaktivními prvky (ibritumomab tiuxetan a tositumomab).
Léčba lymfomu
Jak jste se dostali na tuto stránku, děláte velký krok kupředu v tom, že jste aktivní účastník vaší péče. Studie zjistily, že učení co nejvíce o vaší nemoci a hrající aktivní roli ve vaší péči pomáhá nejen vyrovnat se s úzkostí rakoviny, ale může pomoci také s výsledky. Oslovte rodinu a přátele. Podívejte se do nádherné on-line komunity lidí s leukemií a lymfomem - lidem, se kterými můžete získat přístup 24/7 k otázkám podpory. A ujistěte se, že jste vaším vlastním advokátem ve vaší péči o rakovinu . Medicína se mění a onkologové nejen tolerují, ale očekávají, že budou pracovat bok po boku s vámi přizpůsobit si léčebný program, který je pro vás nejlepší jako člověk.
Zdroje:
Národní institut proti rakovině. Dospělí léčba nehodgkinského lymfomu - zdravotní profesionální verze (PDQ). Aktualizováno 15.1.16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq