Komplikace psoriatické artritidy

Psoriatická artritida je primárně charakterizována muskuloskeletálními projevy a kožními projevy choroby. Lidé s psoriatickou artritidou mají také vyšší riziko vzniku dalších chronických stavů, které mohou být závažné. Tyto podmínky jsou označovány jako komorbidity . Znalost potenciálních komplikací a komorbidit je důležitá.

Musíte dávat pozor na příznaky a symptomy a informovat svého lékaře, jakmile se vyvinou.

Rakovina

Lidé s psoriatickou artritidou mají zvýšené riziko některých typů rakoviny. Vyšší riziko vzniku rakoviny bylo spojené se samotným onemocněním a nikoliv se specifickou léčbou. Studie publikovaná v časopise Journal of Clinical Reumatology zjistila, že poměr pevných a nemelanomových nádorů kůže byl podobný u lidí s psoriatickou artritidou a osob bez psoriatické artritidy. Nicméně, míra hematologického karcinomu, stejně jako oportunní infekce, byly vyšší u pacientů s psoriatickou artritidou. Vzhledem k vyššímu riziku by lidé s psoriatickou artritidou měli být odhodláni mít rutinní projevy rakoviny.

Kardiovaskulární onemocnění

Pacienti s psoriatickou artritidou a psoriázou mají vyšší riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Významná část pacientů s psoriatickou artritidou má kardiovaskulární příhodu v určitém okamžiku během onemocnění.

Zvýšené riziko souvisí s tradičními kardiovaskulárními rizikovými faktory a aktivitou onemocnění psoriatické artritidy.

Deprese

Pacienti s psoriatickou artritidou mají zvýšené riziko vzniku deprese nebo poruch nálady. Vědci zkoumali spojení a zjistili, že po porovnání skupiny účastníků studie s psoriatickou artritidou se skupinou bez psoriatické artritidy došlo u pacientů s psoriatickou artritidou k vyšší depresi.

Rychlost sebevražedného chování byla u obou skupin podobná.

Diabetes

Lidé s psoriatickou artritidou mají zvýšené riziko vzniku diabetu 2. typu . Zdá se, že existuje korelace mezi závažností a trvaním psoriázy a rizikem vývoje diabetu 2. typu.

Zánětlivá onemocnění střev

Existuje vazba mezi psoriázou, psoriatickou artritidou a zánětlivým onemocněním střev . Studie, která hodnotila extraartikulární projevy psoriatické artritidy (tj. Jiné než společné postižení) zjistila, že 33% účastníků studie mělo příznaky postižení střev. Bylo navrženo, že pacienti s psoriatickou artritidou a Crohnovou nemocí mají podobné genetické rizikové faktory.

Metabolický syndrom

Metabolický syndrom se týká skupiny stavů - srdečních onemocnění, obezity a vysokého krevního tlaku. Existuje významné spojení mezi psoriatickou artritidou a metabolickým syndromem. Asi 40% lidí s psoriázou má metabolický syndrom ve srovnání s 23% celkové populace. Přibližně 44% lidí s těžkou psoriatickou artritidou je vystaveno riziku metabolického syndromu.

Nealkoholické onemocnění mastných jater

Lidé s psoriázou a psoriatickou artritidou mohou mít větší riziko vzniku jaterního onemocnění, známého jako nealkoholické tukové jaterní onemocnění .

Pacienti s nealkoholickým tukovým onemocněním jater a psoriázou mají tendenci mít závažnější kožní onemocnění. Oni také mají vyšší riziko těžké jaterní fibrózy ve srovnání s lidmi bez psoriázy.

Obezita

Existuje známá souvislost mezi psoriatickou chorobou a obezitou. Výsledky studie naznačují, že obezita ve věku 18 let zvyšuje riziko vzniku psoriatické artritidy. Adipozita nebo nadměrný obsah tuku je spojena s vyššími úrovněmi zánětlivých cytokinů, které jsou spojeny s psoriázou. Prevence obezity nebo snížení hmotnosti může snížit riziko vzniku psoriatické artritidy.

Osteoporóza

Zdá se, že existuje spojení mezi osteoporózou a psoriatickou artritidou.

Existuje zřetelný vztah mezi chronickým zánětem, kardiovaskulárními rizikovými faktory a ztrátou kostní hmoty u psoriatické artritidy. U pacientů s psoriatickou artritidou se zdá, že mají mikrostrukturální deficity kosti, které je činí citlivými na křehkost a zlomeninu kostí.

Uveitis

Psoriáza a psoriatická artritida zvyšují riziko vzniku uveitidy , zánětlivého očního stavu. Přibližně 7% lidí s psoriatickou artritidou vyvolává uveitidu.

Zdroje:

Komorbidity spojené s psoriatickou artritidou. Národní nadace psoriázy.

Výskyt rakoviny a oportunních infekcí u pacientů s psoriatickou artritidou ve srovnání s pacienty bez psoriatické artritidy. Journal of Clinical Reumatology. Hagberg KW a kol. 13. února 2016.

Incidence a prediktory kardiovaskulárních příhod u pacientů s psoriatickou artritidou. Annals of Rheumatic Diseases. Eder L. a kol. 22. října 2015.

Míra výskytu sebevražedného chování a léčené deprese u pacientů s psoriatickou artritidou a bez ní s použitím klinické praxe Research Datalink. Moderní revmatologie. Hagberg KW a kol. 16. února 2016.

Psoriáza a riziko diabetes mellitus: systematický přehled a metaanalýza. JAMA Dermatol. Leden 2013.

Nealkoholické tukové onemocnění jater a psoriáza: co potřebuje dermatolog vědět. Prussick R. a kol. Časopis klinické a estetické dermatologie. Března 2015.

Obezita v rané dospělosti jako rizikový faktor pro psoriatickou artritidu. Soltanti-Arabshahi R. a kol. Archivy dermatologie. Červenec 2010.

Hustota, struktura a síla distálního poloměru u pacientů s psoriatickou artritidou: úloha zánětu a kardiovaskulárních rizikových faktorů. Osteoporóza International. Zhu TY a kol. Leden 2015.