Jóga pro syndrom chronické únavy

Jaký výzkum nám říká

Cvičení je jednou z nejtěžších věcí, které je třeba vzít, když máte syndrom chronické únavy ( ME / CFS ). Primárním příznakem je pooperační malátnost , která je abnormální a extrémní reakcí na malé množství cvičení. Symptomy mohou být závažné a zahrnují masivní zvýšení únavy, bolesti, kognitivní dysfunkce , příznaky podobné chřipce a další.

Pro některé lidi trvá neuvěřitelně malé množství námahy k vyvolání po námaze.

Nejsmrtelnější lidé nemusí být schopni dlouho sedět v posteli. Někteří lidé mohou chodit pár bloků. Jiní však mohou být schopni výrazně zvýšit aktivitu. Je důležité, aby každá osoba s touto nemocí pochopila a dodržovala své limity.

Zároveň víme, že nečinnost způsobuje vlastní sérii problémů, od bolesti tuhosti a kloubů až po zvýšené riziko srdečního záchvatu.

Výhody jógy obecně zahrnují uvolnění svalů, kloubů a pojivových tkání a zlepšení síly a rovnováhy. Ale je to správné pro ME / CFS, s post-námahou a jinými problémovými příznaky, jako je závratě a bolesti svalů? Nemáme hodně výzkumu o józe pro ME / CFS, ale to, co máme, naznačuje, že by to mohlo být - přinejmenším v některých případech a kdybychom udělali jistý způsob.

Mějte na paměti, že výzkum je velmi omezen a že žádná léčba není pro každého vhodná.

Vždy se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že jakýkoli cvičební režim, který se pokusíte, je pro vás bezpečný. Je také důležité, abyste věnovali pozornost signálům, které vám vaše tělo dává, a přizpůsobte úroveň své aktivity odpovídajícím způsobem.

Zatímco máme jen málo výzkumu, dobrou zprávou je, že se zdá být pozitivní.

Jóga: Zvláštní důvody pro ME / CFS

V typickém jógovém setkání lidé představují několik pozic: sedí, stojí, leží. Některé pozice posunují hranice rovnováhy a síly. Některé formy jógy zahrnují hodně pohybu a poskytují kardio cévní cvičení.

Každý, kdo ví o MŽP / CFS, může vidět potenciální problémy, a to nejen za to, že to vyžaduje energii:

To vše znamená, že jógový režim pro lidi s touto chorobou by musel být specificky přizpůsoben stavu. Protože každý případ ME / CFS je jedinečný, s příznaky a závažnostmi, které se značně liší, bude muset být individuálně přizpůsoben.

Ve studiích níže to vědci vzali v úvahu.

Studium: Izometrická jóga pro ME / CFS

Ve studii publikované v roce 2014 (Oka) se japonští vědci rozhodli, zda jóga pomůže lidem s ME / CFS, kteří jsou rezistentní vůči konvenční léčbě. Za prvé, museli navrhnout rutinu jógy, která by pracovala pro někoho s tímto stavem.

Po konzultaci s odborníky na jógu se usadili na izometrické józe, která se provádí v stacionární poloze a především zahrnuje ohyb svalů při zachování pozice. Říká se, že výhodou izometrické jógy je to, že účastníci se mohou více nebo méně spoléhat na své individuální schopnosti.

Vědci také chtěli režim, který by pomohl zabránit dekondici a současně ji udržoval jednoduchý a snadný.

Program jógy, který navrhli, zahrnoval šest postav, které byly provedeny, když seděli na židli. Pacienti se setkali s jedním zkušeným instruktorem. Hudba, která se běžně používá v relacích jógy, nebyla povolena kvůli možnosti citlivosti na hluk . 20minutový program byl upraven individuálně, například přeskočením představy, která způsobila bolest nebo méně opakování kvůli silnější únavě.

Externí studie nemocných populací mohou být problematická, zvláště když je nesnášenlivost cvičení hlavní částí dané nemoci. To znamenalo, že studenti museli být pečlivě vybráni.

Subjekty byly vybrány na základě diagnostických kritérií Fukudy a dále se zúžily na ty, kteří nereagovali dobře na konvenční léčbu. Aby bylo zajištěno, že se mohli účastnit studie, museli být schopni sedět nejméně 30 minut, navštěvovat lékařské zařízení každých několik týdnů a vyplňovat dotazník bez pomoci. Také museli být dost únavní, aby jim unikli školy nebo pracovali několik dní v měsíci, ale nestačili, aby potřebovali pomoc se základními aktivitami každodenního života. To znamená, že tyto výsledky se nemusí vztahovat na závažnější případy.

Jednalo se o malou studii zahrnující 30 jedinců s ME / CFS, z nichž 15 jógy a 15 z nich dostalo konvenční léčbu. Po prvním zasedání se dva lidé domnívali, že se cítili unavení. Jeden hlásil, že je závrat. Tyto věci však nebyly hlášeny po následných zasedáních a žádný z účastníků se nezastavil.

Výzkumníci tvrdí, že jóga výrazně snižuje únavu. Mnozí účastníci také hlásili pocení tepla a lehčí po setkáních jógy.

Nakonec víme, že tento konkrétní přístup k józe pomáhá lidem s ME / CFS, kteří nejsou mezi nejvážněji nemocnými. To nemusí vypadat jako hodně, ale je to začátek. Můžeme doufat, že více výzkumných pracovníků použije tento jógový protokol nebo něco podobného, ​​aby replikoval studii. Pokud se jedná o režim, který může zlepšit příznaky bez vyvolání post-námahové nemoci, mohl by být nesmírně cenný.

Případová studie: Jóga a související změny životního stylu

V roce 2015 bylo zveřejněno dvouleté sledování případové studie (Yadav), které slibuje informace o józe a souvisejících praktikách pro ME / CFS.

Předmět byl 30tiletý muž s tím, co výzkumníci popisují jako "ohroženou kvalitu života a změněnou osobnost". Intervenční program sestával z:

Navštěvoval šest zasedání. O dva roky později se zdá, že tyto změny v životním stylu výrazně zlepšily jeho osobnost, blaho, úzkost a profil nemoci.

Tak co nám to říká? Pracoval pro jednoho člověka, ale to neznamená, že by to fungovalo pro všechny. Také nevíme, kolik jógy, nebo jakýkoli jiný jednotlivý prvek, přispělo k jeho celkovému zlepšení. Přesto jsou často takové případy vedoucí k dalšímu výzkumu.

A to shrnuje dosavadní výzkum.

Jiný jógový výzkum: Co to znamená ME / CFS?

Výzkum jógy pro jiné podmínky ukazuje, že může snížit únavu, ale nevíme, zda se to týká jedinečných únavových stavů ME / CFS.

Máme více výzkumu jógy pro fibromyalgii , která je velmi podobná ME / CFS. Například jedna studie (Carson) naznačuje, že jóga může zvýšit stresový hormon kortizol u lidí s fibromyalgií. Fibromyalgie a ME / CFS často vykazují abnormální funkci kortizolu.

Další studie (Mithra) ukázala zlepšení fyzikálních a psychologických symptomů u fibromyalgie, stejně jako v několika dalších neurologických stavech, včetně roztroušené sklerózy , Alzheimerovy choroby , epilepsie a mrtvice . ME / CFS se považuje, alespoň částečně, za neurologickou.

Nicméně není možné vědět, zda by výsledky byly stejné pro ME / CFS. Dosud nevíme dostatek o společné fyziologii mezi fibromyalgií a ME / CFS a specifických příznaků, které způsobuje, že to, co je dobré pro jednoho, je dobré pro druhé.

Kromě toho se musíme spolehnout na neoficiální důkazy, které jsou vždy smíšené, pokud jde o fyzickou aktivitu a ME / CFS. Někteří (ale ne všichni) lékaři doporučují jógu a někteří (ale ne všichni) s nimi hlásí úspěch.

Nakonec je na vás (s pokyny od vašeho zdravotního týmu) zjistit, jóga je něco, co byste měli zkusit.

Začínáme s jógou

Máte spoustu možností, pokud jde o dělání jógy. Můžete si vzít třídu nebo najít osobní instruktora, ale to pro mnoho lidí není dobrá volba - snaha dostat se tam může být příliš mnoho. Můžete si také koupit video nebo najít ty, které jsou zdarma online, nebo navrhnout vlastní rutinu. Pokud jste jógu noví, může být lepší nápad mít třídu nebo video, abyste mohli využívat znalostí instruktora.

Bez ohledu na to, kde to děláte, je nejlepší postupovat velmi pomalu. Možná budete chtít začít s jednou pózu nebo dvěma denně. Vezměte si své názory z výše popsaného japonského výzkumu a zjistěte, zda tyto pózy pracují pro vás. Pak, pokud jste přesvědčeni, že to neznamená, že se budete cítit horší, můžete začít zvyšovat svůj čas jógy.

Místo toho, aby se jednalo o relace delší, můžete zkusit přidání druhé relace k vašemu dni. Tím, že pracujete na krátkých trénincích s dlouhými obdobími odpočinku, můžete zjistit, že máte možnost dělat více, aniž byste spustili post-námahu.

Můj osobní rutinní jóga najdete zde:

Zdroje:

Boehm K, et al. Komplementární a alternativní medicína založená na důkazech: eCAM. 2012; 2012: 124703. Účinky intervencí jógy na únavu: metaanalýza.

Curtis K, Osadchuk A, Katz J. Journal of Pain Research. 2011 červenec 2011 (4): 189-201. Osmtýdenní intervence jógy je spojena se zlepšením bolesti, psychologickým fungováním a všímavostí a změnami hladin kortizolu u žen s fibromyalgií.

D'Silva S a kol. Psychosomatika. 2012 září-říjen, 53 (5): 407-23. Léčebné procedury pro mysl a tělo pro rozsah závažnosti deprese: systematický přehled.

Mishra SK, et al. Annals of Indian Neurologické akademie. 2012 Oct, 15 (4): 247-54. Terapeutická hodnota jógy při neurologických poruchách.

Oka T a kol. Biopsychosociální lékařství. 2014 11. prosince; 8 (1): 27. Izometrická jóga zlepšuje únavu a bolest u pacientů s chronickým únavovým syndromem, kteří jsou rezistentní na konvenční terapii: randomizovaná, kontrolovaná studie.

Yadav RK a kol. Časopis alternativní a doplňkové medicíny. 2015 Apr; 21 (4): 246-9. Dvouletý následný případ syndromu chronické únavy: výrazné zlepšení osobnosti po zásahu na životním stylu založeném na józe.