Marinol (dronabinol) je lék na předpis, který pochází z marihuany, která byla kdysi běžně předepisována u lidí s syndromem chřadnutí spojeným s HIV . Zatímco jeho použití je podobné jako u lékařské marihuany, Marinol je legální ve všech 50 amerických státech.
Marinol je nejčastěji předepsán pro zmírnění nevolnosti a zvracení spojených s chemoterapií.
Ale také schválen pro použití jako stimulant chuti k lidem s HIV-pozitivním příznakem s těžkou ztrátou hmotnosti.
Navíc, pokud se používá na zmírnění příznaků nevolnosti nebo zvracení, může být přípravek Marinol předepisován, pokud jsou více standardní léky proti nevolnosti, jako je Compazine, Zofran nebo Vistaril, neúčinné.
Použití přípravku Marinol kleslo významné, protože lék byl poprvé použit u pacientů s HIV v pozdních osmdesátých letech. V té době byla pravděpodobnost úmrtí související s HIV stále vysoká a Marinol byl často považován za jediný prostředek k řešení plýtvání spojeného s HIV.
Dnes, kvůli účinnějším antiretrovirovým lékům, dokonce i ti, kteří mají pozdější onemocnění, mají schopnost obnovit imunitní funkci. Přitom se problémy spojené s chuť k jídlu a ztrátou tělesné hmotnosti často zlepšují pomocí stimulantů.
Jak je Marinol podobný Marihuanu?
Stále více států hlasuje, aby marihuanu umožnilo léčit příznaky glaukomu, nevolnosti, zvracení a špatné chuti k jídlu.
Přes jeho větší sociální přijetí, lékařská marihuana je stále považována za nelegální americkou federální vládou.
Ve státech, kde je lékařská marihuana nezákonná, lze Marinol použít jako legální alternativu, protože obsahuje syntetickou verzi účinné látky v marihuany nazývané tetrahydrocannabinol (THC).
Někteří lidé hlásili, že mají vysokou podobnost s marihuanou; jiní ne. Účinky se velmi zdají záviset na takových faktorech, jako je dávkování, frekvence užívání a celková délka užívání drogy.
Jak se přípravek Marinol používá u pacientů s pozitivním virem HIV?
Přípravek Marinol je obvykle předepsán, když jiné léky nebyly účinné. Ztráta hmotnosti je běžným problémem, zejména u infekcí v pozdním stadiu, které mohou být způsobeny oportunními infekcemi, souběžnou infekcí spojenou s HIV nebo v případě ztráty HIV samotným virem.
Přípravek Marinol se vyrábí v dávkách 2,5 mg (bílé), 5 mg (tmavě hnědé) a 10 mg (oranžové) tobolky. Tobolky by měly být uchovávány v chladničce, aby se zabránilo tomu, aby se při zahřátí měkké a gumovité. Neměly by však být zmrazovány.
Přípravek Marinol je obvykle předepsán v dávkách 2,5 mg dvakrát denně až do maximální dávky 10 mg dvakrát denně před obědem a večeří. U osob, které nemohou tolerovat lék kvůli nežádoucím účinkům, může být použita dávka 2,5 mg před spaním.
Tobolky by měly být spolknuty celé a nikdy nebyly rozdrceny, žvýkány ani kousnuty.
Vedlejší efekty
Nejčastější nežádoucí účinky spojené s užíváním přípravku Marinol jsou:
- Pocit "vysokého"
- Ospalost
- Zmatek
- Přehnaný pocit pohody
- Bolest hlavy
- Suchá ústa
- Zmatek
- Změna duševního stavu
Úvahy o léčbě
Pokud máte známou alergii na marihuanu nebo sezamový olej (další složku obsaženou v lékové kapsli), je třeba se vyvarovat marinolu. Informujte svého poskytovatele, pokud máte v anamnéze alkohol nebo zneužívání návykových látek. Doporučuje se také, abyste se při užívání přípravku Marinol vyhnuli provozování těžkých strojů nebo elektrických nástrojů.
Přípravek Marinol je třeba užívat s opatrností u následujících osob:
- Osoby diagnostikované s klinickou depresí, schizofrenií, bipolární poruchou nebo jiným psychiatrickým onemocněním
- Osoby, které jsou léčeny sedativy, hypnotiky nebo jinými psychoaktivními léky kvůli přídavným účinkům kombinovaného užívání drog
- Těhotné pacientky a kojící matky kvůli neznámým účinkům léku na dítě
Marinol se obvykle vylučuje u dětí a dospívajících.
Zdroje :
US Food and Drug Administration (FDA). "Marinol (dronabinol) tobolky." Rockville, Maryland; Září 2004.