HIV Reinfekce a Superinfekce

Odpor proti drogám může být propuštěn spolu s virem

Není obvyklé, že se páry ptají, zda skutečně potřebují používat kondomy, pokud oba partneři mají HIV. Koneckonců, co může ublížit, může být, pokud oba mají virus, že?

Jak je rozumné, jak se může zdát otázka, existují potenciální důsledky i mezi nejvíce monogamními páry. Hlavním z nich je reinfekce.

Jako přenosný virus má HIV schopnost mutovat, protože je vystavena různým lékům.

Pokaždé, když se stane, stává se svým unikátním virem s různými typy a stupni rezistence vůči lékům . Jako takový je možné, že jeden partner může infikovat druhou zcela odlišnou variantu viru a tím přenášet odpor spolu s tímto virem.

Zatímco to je méně pravděpodobné, pokud se oba partneři dostávají na antiretrovirovou terapii , stále existuje šance, že jeden nebo druhý partner z jakéhokoli důvodu nemá zcela nedetekovatelnou virovou zátěž . Pokud tomu tak je, získaný odpor může způsobit, že vaše léky budou pracovat méně efektivně nebo dokonce selžou.

Porozumění rezistenci vůči lékům proti HIV

HIV není jeden typ viru. Je složen z mnoha různých kmenů a variant. Kromě toho, pokud jste nakaženi, nežijete pouze s jednou variantou. Váš genetický fond může mít desítky tisíc různých variant, z nichž některé jsou odolnější než jiné.

Pokaždé, když jste vystaveni novým lékům, virusový fond se změní a zmutuje.

Ty viry schopné odolat proti drogám začnou prosperovat a nakonec převládat. Pokud léky již nejsou schopny zastavit rezistentní viry, vyvine se selhání léčby .

Když k tomu dojde, neovlivní se pouze jedno nebo dvě léčiva. V mnoha případech budou ztraceny celé třídy drog, čímž se sníží budoucí možnosti léčby.

Ve vzácných případech může dojít k superinfekci, kdy virus může být rezistentní vůči všem dostupným lékům.

Prevence reinfekce

Ve vztahu, jestliže jeden nebo oba z vás jsou HIV-pozitivní, konzistentní použití kondomu by mělo být pravidlem. Zatímco kondomy nejsou 100% spolehlivé, zůstávají nejlepší obranou první linie proti HIV.

Pokud se z nějakého důvodu vyskytne náhodná expozice, nezapomeňte na paniku. Pokud jste oba z vás nedetekovatelní, vaše riziko reinfekce nemusí být nulové, ale bude to docela blízko. Na druhou stranu, pokud nejste přívrženi léčby nebo jste neviděli svého lékaře na nějakou dobu, vaše riziko se výrazně zvýší.

Pokud dojde k reinfekci, možná to ani nevíte. Někteří lidé mohou vyvinout mírné příznaky podobné chřipce , zatímco jiné budou vědět, že existuje problém, když náhle vyléčí jejich virová zátěž.

Pokud dojde k selhání léčby, dostanete genetické testy, abyste zjistili, které léky jste odolní, a určit kombinace léků, které jsou pro váš virus nejvhodnější. S lepším dodržováním léčby a zamezením reinfekce není žádný důvod, proč by vaše léky proti HIV neměly trvat déle než deset let.

> Zdroje:

> Blish, C .; Dogon, O .; Jaoko, W. a kol. "Buněčné imunitní odpovědi a náchylnost k superinfekci HIV-1: případová kontrolní studie." AIDS . 2011; 26 (5) 643-6. DOI: 10.1097 / QAD.0b013e3283509a0b.

> Redd, A .; Quinn, T .; a Tobian, A. "Frekvence a důsledky HIV superinfekce." Lancet Infect Dis. 2013; 13 (7): 622-28. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.