Co způsobuje časté krvavé nosy?

Proč se stali, co můžete dělat

"Co způsobuje časté krvavé nosy?" Lékaři slyší tuto otázku hodně, zvláště od rodičů. Mohou hlásit, že jejich děti někdy narazí do nosu nebo spadnou a dostávají krvácení z nosu, ale přestože je to strašlivé, přinejmenším tito rodiče znají příčinu. Ještě více se týká krvácení z nosu, které se zdá být bez příčiny. Někdy se děti ráno probouzejí a na polštářích je krev, nebo vysušená krev kolem nosu nebo obličeje.

Co to způsobuje?

Přehled

• Krvácení z nosu se vyskytuje častěji v zimě, kdy lidé dostávají více nachlazení a vzduch ve vnitřních prostorách je suchý.
• Vaše nosní vložka obsahuje mnoho malých krevních cév, které jsou snadno podrážděné až do bodu krvácení, zvláště když se pokoušíte odstranit kosti "uvíznuté" uvnitř nosu.
• Léčivým termínem pro "krvácení z nosu" je epistaxe .

Obecně řečeno, skutečnost spočívá v tom, že někteří lidé jsou více náchylní k vývoji častých krvavých nosů, zejména za určitých okolností, jako je suché počasí.

Příčiny

Následující stavy nebo nemoci způsobují větší pravděpodobnost výskytu krvavého nosu :

• suché sliznice z nízké vlhkosti nebo dehydratace
• velmi studený vzduch
• alergie
• chemické dráždivé látky (například znečištěný vnitřní vzduch, např. při syndromu Sick Building a citlivost na dráždivé látky uvolňované změkčovadly nebo jednorázové plenky)
• časté vychystávání nosu nebo tření
• nadýchání nosu příliš tvrdě nebo někdy kýchání

• nadužívání nosních dekongestantních sprejů
• infekcí
• odchylovaná přepážka (stav, kdy je kosti / chrupavka "stěna", která dělí vnitřek nosu, zkřivená, což může způsobit, že je těžší dýchat nosem)
• nachlazení a další infekce horních cest dýchacích

Méně časté a vzácné příčiny

Tyto zahrnují:

• zranění nosu

• cizorodý předmět uvíznutý v nosu ( cizorodý objekt nosní obstrukce )
• vysoký krevní tlak
• užívání léků na ztenčení krve, jako je aspirin nebo warfarin (Coumadin)
• onemocnění, která interferují s srážením krve, jako je hemofilie nebo von Willebrandova choroba
• dědičná hemoragická telangiectasie (HHT), genetická porucha, která vede k abnormální tvorbě cév
• nádory v nosu nebo dutinách

Děti pravděpodobně dostávají častěji krvavé nosy více než dospělí. Proč? Protože je pravděpodobné, že si vezmou nebo si utírají nosy nebo vkládají do nosní dírky cizí předměty. Za to se říká, že lidé všech věkových kategorií mohou zažívat časté krvavé nosy.

Prevence

Ne všechny krvácení z nosu lze předejít. Pokud však trpíte častými krvavými nosy, je zde několik věcí, které můžete zkusit, které mohou snížit jejich počet a / nebo závažnost:

• Použijte zvlhčovač chladné mlhy . Je-li to možné, umístěte jej někde poblíž postele, zatímco spíte.
• Vyzkoušejte nosní sprej s fyziologickým roztokem (OTC). Buďte však opatrní při použití jakéhokoli nosního spreje, protože špička může poškodit zkřížené krevní cévy nebo oblasti uvnitř nosních dír. Chcete-li tomu zabránit, 1) nevkládejte špičku příliš daleko nad nos a 2) zkusíte uklonit láhev směrem ke středu nosu (směrem k přepážce).

• Možná budete chtít vyzkoušet neti nádobu (kontejner používaný k opláchnutí drenáže nebo hlenu z nosu). Opět buďte opatrní, jak vložíte špičku do nosních dír. Nepoužívejte silné spreje nebo injekční stříkačky.
• Pijte spousty tekutin.
• Léčte základní stavy, jako jsou alergie.
• Snažte se třepat nebo vybírat nos. Klipte dětské nehty, abyste minimalizovali jakékoliv poškození, které by mohli způsobit vychystaním nosu.

Kdy vidět doktora

Přejděte na pohotovost nebo zavolejte na 911, pokud po 20 minutách nemáte schopnost zastavit aktivní krvácení nebo pokud je krvácení závažné. Tipy týkající se zastavení krvácení z nosu: Přečtěte si: Jak zastavit krvácení z nosu .

Měli byste také navštívit lékaře, pokud máte často krvavé nosy, které se stále děje se stejnou frekvencí navzdory vašim snahám se jim vyhnout. Specialista na ucho, nos a krk může vyloučit základní poruchy, jako jsou nádory, abnormální růst nebo porucha, která zabraňuje správné srážení krve.

Léčba

Řízení základních příčin častých krvavých nosu je pravděpodobně nejúčinnějším způsobem, jak je udržet opakovaně. Někdy může být tento přístup třeba kombinovat s jinými léčbami.

Existuje omezený výzkum léčby častých krvavých nosu. Nicméně, Americká akademie otolaryngologie-hlavy a krku chirurgie nedávno vydala studii, která přezkoumala různé možnosti léčby. Tento výzkum ukazuje, že postupy 1) chemická kauterizace (rozstřikování chemikálie do nosu ke smršťování krevních cév), 2) chirurgická ligace (odvádění výbuchové cévy v nosu) a 3) embolizace (blokování krvácených cév) s největší pravděpodobností udržovaly krvavé nosy od opakujících se dlouhodobých. Pacienti, kteří podstoupili tyto procedury, měli lepší výsledky a kratší pobyty v nemocnici než pacienti s krvavými nosy, kteří byli léčeni například nosem.

_Zdroje:

^{"Operace hlavy a krku: krvácení z nosu" Americká akademie otolaryngologie (2010).}

^{"Operace hlavy a krku: vývoj terapeutického algoritmu pro optimální řízení krvácení z nosu" Americká akademie otolaryngologie (2013).}

^{"Nositelná". Národní knihovna medicíny - Národní instituty zdraví (2013).}