Odvodnění uší může být znamením několika podmínek, v závislosti na tom, jaký typ tekutiny pochází z ucha. Výtok z ucha je nejčastěji ušního vosku . Může však také obsahovat krev, čirou nebo mléčně bílou kapalinu. Může být také kombinací těchto.
Ušní vosk má barvu žluté až oranžově hnědé a obecně není zdravotním problémem. Jiné typy odvodnění však mohou naznačovat podmínky, které mohou vyžadovat lékařskou péči.
Ne všechny případy se seznámíte s níže uvedenými různými typy, abyste zjistili, zda to lékař potřebuje.
Přehled
Můžete si všimnout výtoku z ucha, pokud máte některou z následujících běžných podmínek:
- Rozbitý ušní buben
- Plavecký ucho
- Cizí předměty
- Ušní maz
- Dermatitida
- Trauma (krev nebo mozková mícha)
Méně časté příčiny vzniku odtoku uší zahrnují:
- Maligní otitis externa
- Rakovina
- Psoriáza
- Polypy
- Plísňové infekce
Obecně byste se neměli starat o některý z výše uvedených důvodů kvůli tekutinám, které se vypouštějí z uší. Váš lékař však zváží tyto případy, pokud vaše ušní propuštění není spojeno se společnou příčinou.
Nadbytek ušního vosku
Ušní vosk je nejčastější látka viděná z ucha. Je normální, že malé množství ušního vosku je viditelné ve vnějším ušním kanálu. Chcete-li to držet na zádech, někteří lékaři z ENT doporučují, aby na papoušci používali žínku nebo tkaniště pouze k čištění vnějšího zvukovodu.
Použití Q-tipů k odstranění ušního vosku kdykoliv se nedoporučuje. Použití Q-tipu může nejen tlačit ušní vosk dál, ale také může způsobit trauma ušního bubnu.
Velké množství ušního vosku pocházejícího z ucha může znamenat zablokování nebo problém s nadprodukcí ušního ušního. V takovém případě může být ušního vosku odstraněn lékařem.
Nikdy byste neměli odstraňovat ušní vosk bez konzultace s lékařem. K ušním kapkám, které mohou rozpouštět ušní vosk, lze v případě potřeby použít. Ušní vosk lze také vypláchnout teplou vodou a stříkačkou, ale toto by mělo být provedeno pouze podle pokynů lékaře.
Ruptured Ear drum
Ve většině případů není rušivý ušní buben (nebo perforovaný ušní buben) zdravotní nouzovou situací ; nicméně by měl být zkontrolován lékařem. Odvodnění uší v tomto stavu je obvykle jasné, ale může být také krvavá a bělavě žlutá. Typicky existuje jen malé množství odvodnění.
Mezi nejčastější příčiny prasklého ušního bubnu patří:
- Barotrauma způsobená rychlými změnami okolního tlaku
- Cholesteatoma
- Infekce středního ucha
- Hlasité zvuky
- Trauma, jako například ostrá tužka nebo těžká rána do hlavy (všimněte si, že je to vždy považováno za mimořádnou událost)
Známky, které by mohly mít rozbitý ušní buben, zahrnují:
- Intenzivní bolesti uší, které se náhle zlepšují
- Ušní zvonění (tinnitus)
- Úbytek sluchu
- Odvodnění uší (čirá, krvavá nebo bělavě žlutá)
Ačkoli prasklý ušní buben se obvykle léčí bez léčby, je důležité naplánovat schůzku se svým lékařem. Možná budete muset být vyšetřeni na aktivní infekci, která vyžaduje perorální antibiotikum.
Pokud není zjištěna žádná aktivní infekce, může lékař předepsat antibiotické ušní kapky, aby se zabránilo výskytu infekce.
Pokud se vaše ušní bubínek po několika týdnech nezhojil, budete muset projednat další způsoby opravy ušního bubínku u svého lékaře, nejlépe odborníka na ucho, nos a krk (ENT). Může být nutná tympanoplastika (lékařská oprava bubínku v ordinárně). Lékař může také chtít vyzkoušet 1% místní roztok hyaluronátu sodného, který pomáhá při hojení prasklých ušních bubnů.
Jasné odvodnění ucha
Odvodnění ucha, které je čiré nebo mírně krvavé, může být způsobeno kožními problémy v uchu, jako je například ekzém nebo plavec.
V tomto případě je odvodnění uší výsledkem plačící rány a mělo by se vyřešit během několika dnů.
Ve vzácných případech může být jasné odvodnění uší následkem úniku mozkové míchy (CSF). Úniky se nejčastěji vyskytují v důsledku traumatických poranění nebo chirurgických zákroků nebo v důsledku chronické choroby uší, včetně chronických infekcí středního ucha nebo rakoviny.
Velké množství čiré drenáže může být ve skutečnosti mozkovou močovou tekutinou a může indikovat poškození lebky, mozku nebo páteře. Nepokládejte osoby, které jsou na zemi po utrpení zranění hlavy nebo krku ; místo toho zavolejte na záchranné zdravotnické služby. Každé traumatické zranění by mělo mít nutnou lékařskou pomoc.
Krvácející
Jasné červené ušní odvodnění je obvykle výsledkem vážného stavu a mělo by být viděno lékařem. Odtok krve do ucha může být výsledkem cizího předmětu v uchu, který je u dětí často častý nebo je zraněn.
Existují také určité zdravotní stavy, jako je rakovina, která může způsobit krvavé odtoky uší. Lidé, kteří používají léky na potlačení krve, jako je aspirin nebo coumadin (warfarin), mohou mít pravděpodobnější krvácející odtok ucha.
Infekce
Kromě ušního vosku, krve a čisté odvodnění uší se můžete také setkat s bílou, žlutou nebo špinavou drenáží. Tyto typy odtoku ucha musí být posouzeny lékařem, protože mohou být příznaky aktivní infekce. Pokud je drenáž výsledkem bakteriální infekce, budou vyžadovány antibiotika.
Léčba
Pokud máte podezření, že odtoky uší nejsou důsledkem havarijního stavu uší, možná budete chtít problém vyřešit sami, ale musíte se vyhnout následujícím skutečnostem:
- Nesnažte se slepě vyčistit vaše ucho pomocí bavlněných tamponů nebo jiných předmětů.
- Nevylévejte a neuvádějte do ucha žádný lék, dokud jste neviděli lékaře.
- Nepokoušejte se nanést gázu nebo jiné předměty do ucha, aby nedošlo k odvodnění.
Možná budete mít pocit, že byste měli "počkat", abyste zjistili, zda se odvodnění čistí samo od sebe, avšak v některých případech je lékař tou nejlepší volbou. Takové případy zahrnují:
- Těžká bolest, která nezmizí
- Trvalá vysoká horečka
- Výrazné množství jasně červené krve přicházející z ucha
- Odvodnění po významném údere do hlavy
- Náhlá ztráta sluchu
- Ostrý předmět, který způsobil krvavou drenáž
Přípravek acetaminophen lze užívat k léčbě bolesti a horečky. Také se ujistěte, že navštěvujete lékaře, pokud odvodnění asi po pěti dnech nezmizí, nebo pokud nemůžete odvodnění zastavit. Většina případů není závažná, ale je důležité vidět svého lékaře, pokud máte některý z výše uvedených příznaků.
Slovo z
Vidět tekutinu vypouštějící z ucha může být děsivé. Většina případů nebude nouzi. V mnoha případech však bude užitečné sledovat u svého lékaře, abyste zajistili správnou léčbu. Naštěstí, kromě traumatického zranění, vedlejší účinky jako tinnitus nebo ztráta sluchu nebudou trvalé a zlepší se s časem a správnou léčbou.
> Zdroje:
> Cummings CW, Flint PW, Haughey BH a kol. Cummings Otolaryngologie: Operace hlavy a krku . Philadelphia: Elsevier / Saunders; 2015.
> Perforovaný ušní buben. Americká akademie otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. http://www.entnet.org/content/perforated-eardrum.
> Tucci, DL Otorrhea. Příručka Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/approach-to-patient-with-ear-problems/otorrhea.