Když máte bolesti v uších nebo máte podezření, že vaše dítě dělá, můžete se vypořádat s infekcí ucha. Infekce středního ucha se nazývají otitis media a jsou nejčastějším typem ušní infekce, kterým čelí jedinci. Nepohodlí, odvodnění uší a tlumené sluchování jsou všechny obvyklé příznaky a symptomy, ale mohou se také objevit méně specifické (podrážděnost, snížená chuť k jídlu a další).
Tyto infekce jsou obvykle snadno rozpoznatelné u dětí, které jsou schopné formulovat, jak se cítí, ale rodiče mohou být obtížnější identifikovat u kojenců a batolat.
Časté příznaky
Mezi běžné známky a symptomy infekce středního ucha u dospělých a dětí patří:
- Bolesti ucha (otalgie), zejména v jednom uchu nebo při ležení
- Ztráta sluchu: Zvuky mohou být tlumené, jako byste nosili ucpávku do uší v postiženém uchu.
- Pocit plnosti v uchu
- Cítíte, jako byste byli obecně nemocní
- Odtok uší (otorrhea)
- Tekutina za bubínkem byla detekována pomocí elektronického monitoru sluchu
Děti mají často infekci středního ucha s nachlazením nebo brzy po nachlazení; můžete očekávat, že budou mít studené příznaky, jako je kašel a výtok z nosu těsně předtím, než se ušní infekce zasadí. Děti a batolata samozřejmě nemohou říct, že se cítí bolesti ucha, takže budete muset znát příznaky, .
Kromě těch, které jsou uvedeny výše, podívejte se na:
- Přitahování nebo uchopení uší (znamená to bolest, i když nemusí být vždy způsobena infekcí ucha)
- Zobrazují známky tlumeného sluchu nebo ztráty sluchu tím, že nereagují na zvuky
- Horečka 100 stupňů nebo vyšší
- Nevolnost, zvracení a průjem
- Křehkost, podrážděnost, nadměrný plak, neschopnost uklidnit se
- Problémy se spánkem, buď spát nebo spící
- Snížená chuť k jídlu
- Letargie; nedostatek energie nebo zájem o hru
Vzácné příznaky
Ztráta tlaku ve vnitřním uchu může způsobit prasknutí bubíka s náhlým proudem žluté, zelené nebo krvavé drenáže z ucha. Bolest uší pak může rychle ustoupit. Možná máte zvonění v uchu a otřesné pocity vertigo.
Otitis media s efusion
Otitis media s efúzí, nazývaná také sekreční otitis media, je akumulace tekutiny ve vnitřním uchu. Může následovat infekci středního ucha. V jiných případech může výpotek vzniknout kvůli zablokované eustachovské trubici bez infekce, ale bakterie s kapalinovými pastami, které se mohou vyvinout do infekce ucha.
Otitis media s výpotek často nemá žádné příznaky, ale může být doprovázeno:
- Pocit plnosti v uchu
- Mírná ztráta sluchu (můžete zvýšit hlasitost na televizoru nebo videu)
- Krakování nebo prasknutí zvuky s polykáním
Chronická otitis media
Chronický zánět středního ucha (opakované infekce nebo pokračující infekce) může vést k dalším příznakům a symptomům, stejně jako k náznakům, že se mohou objevit komplikace. Vy nebo vaše dítě může dojít k obnovení příznaků ušní infekce po studené nebo dostat vodu do středního ucha (kvůli perforovanému bubínku).
Mohou zahrnovat:
- Úbytek sluchu
- Chronické odvodnění ucha
- Odvodnění a otoky za uchem
- Problémy se zůstatkem
- Slabá obličej
- Hluboká bolest ucha
- Bolest hlavy
- Zmatek
- Únava
Komplikace
Ušní bubínek může prasknout kvůli tlaku nahromaděné tekutiny a hnisu do ucha. Dutina nebo malá trhlina se vyvíjejí v bubínku (tympanická membrána). Obvykle se toto léčí samy o sobě za několik týdnů, aniž by byla nutná lékařská péče. Vzrušující pocit, který můžete mít s roztrhaným bubínkem, může způsobit nevolnost nebo zvracení. Měli byste navštívit lékaře, abyste získali odpovídající léčbu. Pokud se ušní bubínek nezhojí, může být zapotřebí chirurgická oprava.
Infekce středního ucha mohou způsobit ztrátu sluchové vodivosti, což zabraňuje přenosu zvuku z vnějšího ucha do vnitřního ucha. U dětí mohou opakované ušní infekce s vodivou ztrátou sluchu narušit vývoj řeči a jazyka a mohou způsobit, že děti nebudou schopny lokalizovat, odkud pocházejí zvuky. Děti mohou mít větší potíže s rozlišováním a porozuměním slov, když se nacházejí v hlučných místech, jako je například učebna.
Takové infekce mohou přispět k poruchám sluchového zpracování . Trvalá ztráta sluchu je vzácná, ale může se objevit s prodlouženými a opakovanými infekcemi.
Chronický zánět středního ucha může vést k labyrintitidě a poškození citlivých struktur v uchu, které pomáhají slyšet a udržovat rovnováhu. Cysty ( cholesteatom ) se mohou také vyvinout ve středním uchu.
I když vzácné, bakteriální otitis media se někdy šíří do mastoidní kosti ( mastoiditida ) nebo do vnitřního ucha. Ve velmi vzácných případech by se infekce mohla rozšířit do mozku a způsobit meningitidu nebo absces.
Kdy vidět doktora
Americká pediatrická akademie podporuje přístup k léčbě bolesti a čeká se na dva až tři dny, aby zjistil, zda to jde, jak to obvykle bude. Měli byste se poradit se svým lékařem o tom, kdy dítě potřebuje vidět. Bolest uší, která se zhoršuje nebo se nezlepšuje, horečka a drenáž s krví nebo hnisem - zejména u dítěte mladšího 6 měsíců - vyžadují lékařské vyšetření.
Dospělí pacienti by měli zavolat svého lékaře, když ucítí bolesti v uchu nebo jiné příznaky, aby zjistili, zda mají čekat nebo že přijdou ke zkoušce.
Lékař bude schopen potvrdit diagnózu tak, že uvidí příznaky zánětu (zčervenání, vyklenutí) bubeníku při fyzikálním vyšetření.
Pokud jste vy nebo vaše dítě léčeno pro infekci středního ucha, vzít na vědomí, kdy vám lékař říká, že byste se měli vylepšit. Pokud ucho nereaguje na léčbu nebo pokud jsou zaznamenány nové příznaky, zavolejte svého lékaře nebo pediatra. Podobně, pokud jsou po léčbě otitis media s výpotkem zaznamenány nové příznaky, zmiňte je se svým lékařem.
Zdroje:
> Infekce uší (středního ucha). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ear-infections/symptoms-causes/syc-20351616?p=1.
> Infekce ucha. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.
> Kliegman RM, Stanton BMD, St. Geme J, Schor NF. Nelson učebnice pediatrie, 2 Vols. München: knihy Elsevier; 2015.
> Liberman MC, Liberman LD, Maison SF. Chronické vodivé ztráty sluchu vede k kochleární degeneraci. PLoS ONE 2015: 10 (11): e0142341. dva: 10.1371 / journal.pone.0142341.
> Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Diagnostika a léčba akutních otitis media. Pediatrie . 2013, 131 (3). dva: 10.1542 / peds.2012-3488.