Proč zdravotní pojištění nebude platit za lékařskou marihuanu

Pokud žijete ve státě, kde bylo legalizováno užívání léčivé marihuany, je lákavé předpokládat, že vaše zdravotní pojištění za to zaplatí jako jiné léky předepsané vaším lékařem. Nicméně byste se mýlili; zdravotní pojištění nebude platit za lékařskou marihuanu ani ve státech, kde bylo její použití legalizováno. Proč zdravotní pojištění nebude platit za lékařskou marihuanu, když bude platit za všechny druhy jiných drog, mnoho pravděpodobně nebezpečnějších a náchylnější ke zneužívání?

Lékařská marihuana je plán I lék

Zdravotní pojišťovny ve Spojených státech nebudou platit za nic, co je technicky nezákonné. Většina zdravotních pojištění zahrnuje vyloučení nezákonných činů, které říká, že se nevztahují na zdravotní problémy, ke kterým dochází v důsledku nebo v souvislosti s vaším dobrovolným zapojením do nezákonného jednání. I když lékařská marihuana možná byla legalizována ve stavu, v němž žijete, je stále klasifikována federální vládou jako plán, který jsem kontroloval podle definice zákona o kontrolovaných látkách. Je stále nelegální používání marihuany v podmínkách federálního práva.

Kromě doložky o vyloučení nezákonných činů v oblasti ochrany zdraví, vzniká další problém kvůli určení plánu I marihuany. Schedule I kontrolované látky nemohou být předepsány lékaři.

Lékaři, kteří předepisují kontrolované látky, musí být registrováni u správního úřadu pro léčivé přípravky a musí mít číslo DEA.

Předepisování harmonogramu I drogy, a to i ve stavu, kdy byla léková marihuana legalizována, by znamenalo, že lékař by mohl být odvolán z registrace DEA. Dokonce i když je lékařská marihuana legalizována ve vašem státě, pokud je to považováno za plán, který jsem podal federální vládě, předepsal by to, že by váš lékař riskoval ztrátu své schopnosti předepisovat i jednoduché kontrolované látky, jako jsou prášky na spaní a kašel sirup s kodeinem.

Z tohoto důvodu většina lékařů nepředepisuje lékařskou marihuanu. Ve státech, které legalizovaly jeho použití, lékaři doporučují lékařskou marihuanu, než ji předepisují. To nás přivádí k druhému úskoku.

Zdravotní pojištění nebude platit za lékařskou marihuanu, pokud není na formuláři o lécích

Dokonce i kdyby USA změnily marihuanu na drogy II nebo III, což by umožnilo její předpis a dekriminalizovat její lékařskou potřebu po celé zemi, vaše zdravotní pojišťovna by pravděpodobně ještě neplatí za vaši lékařskou marihuanu. Stejně tak, pokud by kongresové opatření znamenalo odstranit marihuanu ze seznamu kontrolovaných látek, váš zdravotní plán pravděpodobně ještě nezachytil záložku pro Vaše Alice B. Toklas brownies, a to i v případě, že by vám lékař doporučil.

Každý plán zdravotní péče obsahuje lékovou formu, seznam léků, které pokrývá členové zdravotního plánu. Lékařská a terapeutická léčebná schůze vašeho léčebného plánu by měla přidat marihuanu do svého formuláře léků dříve, než by byla pokrytou výhodou vašeho zdravotního pojištění.

Bylo by velmi neobvyklé, že by zdravotní plán přidal lék do svého formuláře, pokud by droga nebyla schválena FDA. Získání nového souhlasu s léčivými přípravky od FDA vyžaduje klinické studie, které určují jak bezpečnost léčivých přípravků, tak účinnost léčiva.

Klinické studie jsou komplikované a nákladné. Takže, když FDA uděluje nový souhlas s drogami, uděluje také časové období, ve kterém společnost, která získala nový souhlas s drogami, má výlučná práva na výrobu a prodej drogy ve Spojených státech.

Pokud si myslíte, že to teď hodně stojí, počkejte, až Pfizer, Merck, AstraZeneca nebo další velká farmaceutická společnost získá výhradní právo přivést marihuanu na trh ve Spojených státech. Zjistěte, jak jsou drzé velké farmaceutické společnosti v udržování vysokých cen léků na předpis:

Bez schválení FDA se nedostane na léčebný plán vašeho zdravotního plánu , takže vaše zdravotní pojištění nebude platit za lékařskou marihuanu. Proces získávání schválených marihuany by téměř jistě zahrnoval velké pharma, exkluzivní marketingová práva a přemrštěné náklady.

Zdravotní pojištění nebude platit za lékařskou marihuanu jako bylinkovou léčbu

Pokud by měla být marihuana překlasifikována, aby nebyla vůbec kontrolovaná látka, mohla by být dostupná bez lékařského předpisu. Ti, kteří si myslí, že je to odpověď na získání zdravotní péče o marihuanu, jsou však zavádějící.

Když se droga stává dostupná bez lékařského předpisu, je odstraněna ze zdravotnických formulářů o zdravotních plánech a od vás se očekává, že za ni zaplatíte sami. Poskytuje vaše zdravotní pojištění v současné době náhradu za léky bez předpisu, jako je Tylenol? Většinou ne. Zahrnuje to bylinné léky, jako je třezalka nebo echinacea ? To je nepravděpodobné.

V této situaci by pacienti, kteří by měli prospěch z užívání marihuany, mohli koupit na volném trhu jako každý jiný bylinný přípravek. Jak jsou nyní, tito pacienti by byli velmi motivováni k tomu, aby našli způsob, jak si sami zaplatit. Proč by vaše zdravotní pojištění chtělo dát předchůdce placení za léky na volně prodejné léky nebo bylinné léky, které jste ochotni zaplatit za sebe?

Změní se věci?

Stručně řečeno, existuje více než jeden důvod, proč váš zdravotní plán nebude platit za lékařskou marihuanu. I když byla marihuana překlasifikována do nižšího časového plánu nebo kongresové akce ji odstranila ze seznamu kontrolovaných látek, nebylo by to jako mávání kouzelné hůlky. Váš zdravotní plán by nezačal platit za zdravotní marihuanu měsíc nebo dva později. Místo toho by to byl začátek dlouhého, pomalého procesu.

Pokud by tento proces skončil s marihuanou, která by byla lékem schváleným FDA, mohlo by to být nakonec zahrnuto do vašeho zdravotního plánu jako léku na předpis na jeho lékovém formuláři. Nicméně, to by byly roky, ne měsíce, po silnici. Pokud by se marihuana nakonec skončila jako bylinný přípravek, který nevyžaduje schválení FDA, je nadále velmi nepravděpodobné, že by vaše zdravotní pojištění zaplatilo.