Co je EnteraGam®?
EnteraGam® je nový přístup k léčbě průjmu převažujícího IBS (IBS-D). To je klasifikováno FDA jako lékařský lék na předpis, protože musí být předepsán lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče. Výrobek je prášek, který se skládá ze "sérového bovinního imunoglobulinu / proteinového izolátu" (SBI) a prodává se pod názvem "EnteraGam®".
Prášek míchat do tekutiny a pít.
SBI byla původně navržena tak, aby podporovala střevní zdraví u hospodářských zvířat, avšak v poslední době byla hodnocena léčba enteropatie (střevní onemocnění) u lidí, včetně řešení volných a častých stolicí IBS-D. Produkt pochází z krav a obsahuje přibližně 90% bílkovin. Produkt není vstřebáván na úrovni žaludku nebo tenkého střeva , takže jeho cesta zůstává nedotčená do tlustého střeva . Mechanismus SBI není zcela jasný, ale požitá hovězí protilátka může zlepšit správnou funkci GI traktu . Pacienti s IBS mohou mít zánětlivou poruchu, která ještě není definitivně pochopena, a proto proč funguje EnteraGam®, není jasné.
Co říká výzkum?
Ačkoli existuje mnohem více důkazů o tom, že SBI může zlepšit enteropatii u zvířat, některé předběžné klinické testy testovaly produkt pro použití u lidí, konkrétně enteropatie u dětí, pacientů s HIV infekcí a lidí, kteří mají IBS-D.
Malá, ale randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebová studie o použití SBI pro IBS-D ukázala, že použití přípravku po dobu šesti týdnů mělo za následek významné snížení následujících příznaků:
Nebyly zaznamenány žádné závažné nežádoucí účinky, ačkoli několik subjektů se stáhlo kvůli nevolnosti.
Tyto výsledky je třeba provést s trochou opatrnosti. Byla to malá studie a pacienti v kontrolní skupině také zaznamenali určité zlepšení symptomů, což naznačuje možný příspěvkový placebo efekt.
Různá studie hodnotila zlepšení symptomů u malého počtu pacientů s IBS-D nebo IBS-M, kteří užívali přípravek po dobu šesti týdnů. Nebyla to dvojitě zaslepená placebo studie. Zlepšení symptomů zaznamenaly přibližně tři čtvrtiny účastníků studie. Nebyly zaznamenány žádné závažné nežádoucí účinky, ačkoli několik pacientů přestalo užívat přípravek v důsledku vedlejších účinků, jako je zácpa, průjem a nevolnost.
Doufejme, že budoucí výzkum vrhá více pozornosti na užitečnost přípravku EnteraGam jako účinného léčebného postupu pro IBS-D.
Jak to pomůže?
Na základě dosavadního výzkumu (zvěře a člověka) se předpokládá SBI:
- Nabídněte výživové výhody.
- Vázat toxiny ve střevě.
- Snížení cytokinů způsobujících zánět.
- Podporujte imunitní systém.
- Snižte střevní propustnost (syndrom vytečeného střeva).
- Zlepšení rovnováhy střevní flóry.
Je to bezpečné?
EnteraGam® byl charakterizován FDA jako "všeobecně uznávaný jako bezpečný". Neměly by být používány osobami alergickými na hovězí maso. Dosud nebyla hodnocena bezpečnost u těhotné nebo kojící ženy nebo pacientů s narušeným imunitním systémem.
Byla testována v malých studiích pro použití u kojenců a dětí bez závažných vedlejších účinků.
Je EnteraGam® pro vás to pravé?
Ačkoli výzkum EnteraGam® je v předběžných fázích, jistě vypadá slibně, pokud jde o nabízení bezpečného a potenciálně účinného léčebného řešení pro IBS-D. Pokud vaše příznaky nereagují na jiné strategie řízení, možná budete chtít mluvit se svým lékařem o tom, že to zkusíte.
Zdroje:
Petschow, B., et.al. "Bovinní izoláty imunoglobulinového proteinu pro nutriční řízení enteropatie", World Journal of Gastroenterology 2014 20: 11713-11726.
Petschow, B., et.al. "Imunoglobulin / bílkovinový izolát z hovězího imunoglobulinu odvozený od séra: postulovaný mechanismus účinku pro řízení enteropatie", Clinical and Experimental Gastroenterology 2014 7: 181-190.
Weinstock, J. & Jasion, V. "Sérum-derivovaná bovinní imunoglobulin / proteinová izolace pro pacienty s refrakterním syndromem dráždivého střeva" Otevřený žurnál gastroenterologie 2014 4: 5 stran.
Wilson, D., et.al. "Vyhodnocení sérového izolovaného bovinního imunoglobulinového proteinu u subjektů s syndromem dráždivého čípku s přeháním" Clinical Medical Insights: Gastroenterology 2013 6: 49-60.