Embolus je částice nebo hmota, která prochází krevním řečištěm, která může následně uložit do cévy, což způsobuje zablokování a způsobuje poškození orgánů. Množina embolů je embolie . Poškození orgánů způsobené emboliem se často označuje jako embolická událost.
Embolus může sestávat z krevní sraženiny, tuku, vzduchu, hnisu, cholesterolu, plodové vody nebo cizího těla.
Embolus vs. trombus a tromboembolus
Termíny embolus a trombus jsou často zmatené. Trombus je krevní sraženina, která se tvoří uvnitř cévního systému. Pokud se tato krevní sraženina uvolní a cestuje přes krevní oběh, stala se embolou.
Embolus, který se skládá z trombu, který se oddělil od místa původu, se někdy nazývá tromboembolismem .
Příklady embolických onemocnění
- Plicní embolus je embolus (nejčastěji krevní sraženina), který cestuje do plic a způsobuje poškození plic. Plicní embolie je nejčastěji způsobena hlubokou žilní trombózou v nohou.
- Cerebrální embolus je embolus, který se nachází v tepně dodávající mozku a způsobuje mrtvici . Společnou příčinou embolizace mozku je fibrilace síní . Ve skutečnosti je hlavním cílem léčby fibrilace síní prevence embolické mrtvice.
- Tlustá embolie se může objevit, když zlomenina dlouhé kosti uvolní kapky tuku do krevního řečiště. Tlusté embolie nejčastěji cestují do plic nebo do mozku a způsobují plicní embolii nebo mrtvici.
- Septická embolie je množství tkání nebo hnisů obsahujících bakterie, které vstupují do krevního oběhu z místa infekce. Příčiny septického embolia zahrnují infekční endokarditidu nebo infekci v místě intravenózního katétru.
- Vzduchová embolia je způsobena malým množstvím vzduchu, které se může dostat do krevního oběhu během lékařské procedury (jako je operace nebo katetrizační procedura ).
- Embolus cholesterolu je způsoben uvolněním krystalů cholesterolu z aterosklerotického plaku . Tyto krystaly se mohou umístit v tepně za plakem a způsobit poškození tkání. Cholesterol emboli se nejčastěji vyskytuje při onemocnění periferních tepen a poškození, které způsobují, závisí na umístění plaku. Manifestace mohou zahrnovat bolestivé modré prsty, gangrénu dolních končetin, změnu barvy kůže, selhání ledvin, bolest břicha, střevní krvácení, mrtvici nebo onemocnění periferních nervů.
- Embolus plodové vody je vzácná mimořádná událost spojená s porodem. Je způsobena plodovou plíží nebo buňkami vyloučenými z dítěte, které vstupují do mateřského oběhu přes placentární postel. Škody způsobené matce s embolií plodové vody nejsou zpravidla způsobeny embolickým podáním v určitém místě, ale spíše jsou způsobeny obecnou, často ohromující, alergickou reakcí na "cizí" tkáň. Embolus plodové vody je extrémně nebezpečná událost, která je často fatální.
- Embolus cizího těla je další vzácnou událostí, obvykle spojenou s lékařskou procedurou. Například mastek, který vstupuje do krevního řečiště, se může stát embolií.
- "Paradoxní" embolus je embolus pocházející z žíly, která končí v tepnách. Paradoxní embolus vyžaduje cestu z pravé strany srdce doleva; například prostřednictvím patentu foramen ovale .
> Zdroje:
> Lin HJ, Wolf PA, Kelly-Hayes M a kol. Závažnost mrtvice v síňové fibrilaci. Framinghamova studie. Stroke 1996; 27: 1760.
> Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, et al. Mezioborový konsensus pro řízení periferního arteriálního onemocnění (TASC II). J Vasc Surg 2007; 45 Suppl S: S5.
> Tagalakis V, Patenaude V, Kahn SR a kol. Výskyt a úmrtnost z venózní tromboembolie v populaci v reálném světě: Q-VTE Study Cohort. Am J Med 2013; 126: 832.e13.