Krátký rozhovor o testu duševního stavu jako součásti MDS
BIMS znamená Stručný rozhovor pro duševní stav. Test BIMS se používá k získání rychlého snímku o tom, jak dobře v současné době pracujete kognitivně. Je to požadovaný screeningový nástroj používaný v ošetřovatelských domovech k posouzení poznání. Vzhledem k tomu, že BIMS je podáván každé čtvrtletí, skóre vám pomůže měřit, zda se zlepšujete, zda zůstaneme stejní nebo klesáte v kognitivní schopnosti.
Co obsahuje test BIMS?
První část BIMS testuje schopnost opakovat informace prostřednictvím okamžitého vyvolání a posuzuje pozornost. Tři slova jsou vám řečena a musíte je opakovat zpět správci testu. Slova jsou ponožka, modrá a postel . Poté, co zopakujete slova zpět zkušebnímu dárci, jsou uvedena slova: ponožka - něco, co se nosí, modrá - barva a postel - kus nábytku .
Druhá část BIMS hodnotí orientaci . Budete požádáni, abyste zjistili, v jakém měsíci se právě nacházíme, který rok je a jaký den v týdnu je.
Třetí část BIMS testuje krátkodobou paměť po rušivém úkolu orientačních otázek. Žádá vás, abyste si vzpomněli na tři slova, která jste museli opakovat dříve. Pokud si nemůžete vzpomenout na slova, dostanete nápovědu, která vám pomůže spouštět paměť, například "něco nosit", abyste zjistili, zda vám to pomůže vzpomenout a vyslovit slovo "ponožka".
Jak hodnotí BIMS?
Bodování je následující:
Okamžité vyvolání (schopnost opakovat) Oddíl:
- 1 bod pro každé ze tří slov původně správně zopakovaných: Celkem 3 možných bodů
Orientace:
Identifikace roční-
- Žádná odpověď nebo nesprávná odpověď o více než 5 let = 0 bodů
- Ztráta správné odpovědi o 2-5 let = 1 bod
- Ztráta správné odpovědi o 1 rok = 2 body
- Správná odpověď = 3 body
Identifikace měsíční-
- Ztráta správné odpovědi o více než jeden měsíc = 0 bodů
- Ztráta správné odpovědi o 6 dní na jeden měsíc = 1 bod
- Správná odpověď do 5 dnů = 2 body
Označení dne v týdnu -
- Nesprávná odpověď = 0 bodů
- Správná odpověď = 1 bod
Sekce orientace má celkem 6 možných bodů.
Sekce krátkodobé paměti:
Pro každé ze tří slov dejte 0 bodů, pokud slovo nemůže být vyvoláno, 1 bod za každé slovo, které bylo vyvoláno s podpisy a 2 body za každé slovo správně vyvolané bez podnětů.
Sekce krátkodobé paměti má celkem 6 možných bodů.
Za účelem vyhodnocení testu zadejte celkové body.
- 13-15 bodů: osoba je neporušená kognitivně.
- 8-12 bodů: osoba je mírně zhoršena.
- 0-7 bodů: osoba je vážně zhoršena.
Jak se BIMS používá?
BIMS se nejčastěji používá jako součást vyhodnocovacího nástroje s názvem Minimální soubor dat (MDS) v pečovatelských domovech. BIMS se provádí pravidelně za účelem posuzování poznání v průběhu času. Nepoužívá se k diagnostice demence, ale může pomoci sledovat a porovnávat změny v průběhu času. Významné nedostatky v BIMS mohou vyvolat jiné, komplexnější kognitivní hodnocení, které by posoudily demence.
Skóre BIMS může také pomoci identifikovat některé základní potřeby osoby. Pokud například nemůžete zopakovat tři slova v první části testu, možná máte poruchu sluchu nebo nemůžete komunikovat slovně. Nebo pokud si pamatujete jen tři slova na konci testu, když jsou k dispozici pokyny, může to být upozornění pro zaměstnance, že nabízení verbálních nebo vizuálních podnětů může být užitečné při každodenním životě .
Jak přesné je BIMS?
BIMS hodnotí omezené oblasti poznávání, a proto neposkytuje zcela přesný obraz poznávání.
Osoba se může zdát, že je vyšší, že je to proto, že BIMS nehodnotí jiné oblasti poznávání, jako je výkonné fungování . Výzkum na BIMS však naznačuje, že je spolehlivější způsob, jak prověřit kognitivní funkci než jednoduché pozorování.
Cílem BIMS je poskytnout cestu s nízkým zatížením (s nízkou cenou a časem) ke sledování změn v poznání a na základě klinického pozorování se zdá být poměrně efektivní při dosažení tohoto cíle.
Proč tě to zajímá?
Pokud jste v pečovatelském domově - ať už jde o dlouhodobou péči nebo o krátkodobou rehabilitaci - BIMS bude spravovat sociálně pracovník. Personál týmu můžete požádat o to, jak jste zaznamenali na BIMS. BIMS se obvykle provádí čtvrtletně, ale může být podáván častěji, pokud dojde ve vašem stavu k významným změnám.
Pokles skóre, například 13 až 9, ukazuje výraznou změnu v mentálních schopnostech. Náhlé snížení skóre BIMS by mohlo pomoci poukázat na stav, jako je delirium Delirium se někdy vyvine z infekcí , včetně infekcí močových cest a pneumonie . Okamžitá identifikace a léčba může často částečně nebo úplně obnovit kognitivní funkci na úroveň před deliriem.
Slovo z
Zatímco byste se mohli cítit úzkostlivě, pokud jde o kognitivní screeningový test, může být užitečné prohlédnutí BIMS jako záruky, která pomáhá sledovat vaše kognitivní schopnosti pro jakékoli změny. Pokud dojde k poklesu, může včasná identifikace pomoci těm kolem vás vyhodnotit, co může způsobit tuto změnu a jak by mohlo být léčeno a případně obráceno .
> Zdroje:
> Americká asociace ošetřovatelství po akutní péči. CMS verze RAI verze 3.0. https://www.aanac.org/docs/mds-3.0-rai-users-manual/11118_mds_3-0_chapter_3_-_section_c_v1-12.pdf?sfvrsn=6
> BCA: Domov stručného kognitivního hodnocení. Zeptejte se fakulty BCAT: Přesnost se týká obrazovky BIMS Assessment Screen.
> Centra pro služby Medicare a Medicaid. MDS 3.0 . Leden 2008.
> Maine oddělení lidských služeb. Sekce C Kognitivní vzorce (BIMS) . Srpen 2010.
> Maryland Medicaid webová stránka. Zdroje dlouhodobé péče. Krátký rozhovor o duševním stavu (BIMS) - formulář a instrukce.