Mnoho lidí s testem celiakie má nedostatek této kritické výživy
Mnoho lidí nedávno diagnostikovaných s celiakií zjistilo, že mají nedostatek vitaminu D, což je rozhodující živina jak pro zdraví kostí, tak pro celkovou sílu imunitního systému. Nedostatek vitaminu D u celiaků se však neomezuje pouze na nedávno diagnostikovaný - zdá se, že je běžný u dospělých a dětí, kteří byli na chvíli diagnostikováni a kteří striktně dodržují bezlepkovou dietu.
Nedostatek vitaminu D se ve skutečnosti vyskytuje u 64% mužů a 71% žen s celiakií, což je u těch s celiakií extrémně častým problémem, ačkoli je to také obyčejné u celé populace.
Problémem pro osoby s celiakií může být pokračující malabsorpce nebo by mohlo dojít k nedostatečné expozici slunce a dostatečnému příjmu potravy. Oba tyto mohou být zhoršeny skutečností, že na rozdíl od běžných obilných výrobků obsahujících lepek, potraviny bez lepku obecně nejsou obohaceny o další vitamíny a minerály.
Bez ohledu na důvody byste měli zvážit testování, abyste zjistili, jaká je hladina vitaminu D, a pokud se ukáže, že máte nízkou hladinu vitaminu D, poraďte se s lékařem o doplňcích.
Nedostatek vitaminu D souvisí s malabsorpcí
U pacientů s celiakií, kteří dosud nezahájili bezlepkovou dietu , a u některých pacientů, kteří nedodržují dietu, způsobuje vrozená atrofie malabsorpci, což znamená, že prostě neabsorbujte vitamín D a další živiny z potravin a doplňky, které konzumujete.
Nedostatek vitamínu D vede také k nedostatku vápníku, protože potřebujete dostatečné množství vitaminu D k absorbování vápníku v potravinách. Samozřejmě, mnoho celiaků se vyvaruje mléčných výrobků kvůli nesnášenlivosti laktosy , což znamená, že stejně nečerpají příliš mnoho vápníku ve své stravě a mohou už být ohroženi nedostatkem vápníku.
Symptomy zahrnují slabé kosti, osteoporózu
Většina případů nedostatku vitaminu D neobsahuje žádné zjevné příznaky, takže si pravděpodobně neuvědomíte, že trpíte.
Těžký nedostatek vitaminu D může v dospělosti způsobit onemocnění kostí, jako je rachita u dětí a osteomalacie. V křivosti se kosti dítěte nevyvíjejí správně a dětská paže a nohy se často ukládají. U osteomalacie se mezitím ztrácí kostní struktura, což vede k bolesti a měkkým kostem.
Osteoporóza má také za následek oslabení kostí a může vést k zlomeninám. Lidé s celiakií mají vysoké riziko osteoporózy.
Nedostatek vitaminu D může také způsobit bolest a slabost svalů a tyto příznaky mohou být častější než problémy s kostmi. Lidé s celiakií často hlásí bolesti svalů a kloubů, když konzumují lepek, takže může být obtížné zjistit, zda váš konkrétní případ pochází z náhodného vystavení lepku nebo jinému.
Výzkum Odkazy Vitamin D úrovně k rakovině, autoimunitní nemoci
Ačkoli příčina a účinek nebyly dosud prokázány, lékařští vědci spojili nízkou hladinu vitaminu D se zvýšeným rizikem mnoha zdravotních stavů, jako je rakovina tlustého střeva , rakovina prsu , rakovina prostaty , hypertenze a autoimunitní onemocnění.
Studie ukázaly, že lidé žijící ve vyšších zeměpisných šířkách - kde je méně slunečního světla - mají vyšší míry diabetu 1. typu , roztroušené sklerózy a revmatoidní artritidy . Ačkoli to není důkazem příčiny a následku, někteří lékaři vyzývají tyto pacienty k doplnění vitamínem D.
Jedna studie, která zkoumala hladiny vitaminu D u lidí s celiakií, zjistila, že 25% je nedostatečné a že nízké hladiny vitaminu D zvyšují riziko autoimunní bolesti psoriázy, která byla spojena s konzumací lepku . Tato studie však nezjistila, že nízký vitamin D způsobuje, že lidé s celiakií jsou zranitelnější vůči dalším autoimunitním chorobám.
Vysoké dávky mohou být potřeba k obnovení normálních hladin
Vědci se nedohodli na tom, jaká by měla být vaše optimální hladina vitaminu D, avšak hladina menší než 20 ng / ml je považována za nedostatečnou, zatímco hladina mezi 20 ng / ml a 29 ng / ml je nedostatečná. Někteří experti se domnívají, že ideální rozsah je mezi 50 a 60 ng / ml.
Pokud jste právě diagnostikováni celiakii a další testy ukazují, že máte nedostatek vitamínu D, může lékař doporučit, abyste užívali velmi velké dávky, aby se vaše hladina rychle zvedla. Nikdy byste však neměli dávat velké dávky bez pečlivého sledování hladiny vitaminu D u svého lékaře, protože je možné předávkování perorálně podávat vitamín D.
Národní akademie věd stanovila bezpečnou horní hranici doplňování vitamínu D na 2 000 IU / den, ačkoli se to může změnit s dalším výzkumem. Aktuální doporučená denní dávka vitaminu D v USA je 400 IU.
Testování na vitamin D je možné provést bez toho, aby jste se s lékařem zapojili do konzultace Vitamin D Council, neziskové skupiny věnované zlepšení výzkumu a informovanosti veřejnosti o výhodách vitaminu D. Pokud si ale zvolíte tuto trasu, měli byste se o tom poradit se svým lékařem, než se rozhodnete vzít vysoké dávky doplňků vitaminu D.
Při dostatečné expozici může sluneční světlo poskytnout vitamín D
Také se můžete snažit zvýšit hladinu vitaminu D ve stravě - tučné ryby a mléčné výrobky doplněné vitamínem D jsou dobrou volbou - a starou cestou, když nasáváte slunce.
Pokud pravidelně trávíte asi 20 až 30 minut na slunci (delší, pokud máte tmavou kůži) s velkou část pokožky odkryté během jarního, letního a podzimního měsíce, můžete podle vitamínu D vygenerovat významný vitamin D. Buďte opatrní, abyste nekouřili kůži, protože to zvyšuje vaše riziko rakoviny kůže bez poskytnutí přídavku vitaminu D.
Zdroje:
Harvardská zdravotní publikace. Čas pro další vitamin D.
Javorsky BR et al. Viitamin D nedostatek v gastrointestinální nemoci. Praktická gastroenterologie. Březen 2006, s. 52-72.
Oregonská státní univerzita Linus Pauling Institute Micronutrient Center. Vitamín D.
Tavakkoli A et al. Status vitaminu D a souběžná autoimunita u celiakie. Journal of Clinical Gastroenterology. > 2013 Jul; 47 (6): 515-9.