Když vaše srdce pumpuje krev do tepny, tlačí krev pod tlakem. Lékaři měří váš krevní tlak jako způsob kvantifikace síly, kterou tato pohyblivá krev působí proti stěnám vašich tepen.
Vzhledem k tomu, že srdce bije, průtok krve tepnami není stabilní (jako u hasicí hadice), ale pulzující, a tok krve a tlak, který vyvíjí, kolísají od okamžiku k okamžiku.
Z tohoto důvodu je měření krevního tlaku osoby zaznamenáno jako dvě různá čísla - systolický krevní tlak a diastolický krevní tlak. Tato dvě čísla odrážejí různé aspekty tlaku vyvíjeného vaší krví, jak to pulzuje přes vaše tepny.
Vaše krevní tlak je takto: 120/80; a to se říká takto: "120 přes 80." Systolický krevní tlak je vyšší číslo a diastolický krevní tlak je nižší.
Obě hodnoty představují tlak uvnitř vašich tepen vyjádřený v milimetrech rtuti nebo mmHg.
Jak systolický, tak diastolický tlak jsou důležité. Pokud jsou hodnoty příliš vysoké, může být přítomna hypertenze. Pokud jsou hodnoty krevního tlaku příliš nízké, může dojít k nedostatečnému průtoku krve k důležitým orgánům, jako je mozek.
Co je systolický krevní tlak?
Tlak, který vyvine vaše krev proudící tepnami, není konstantní, ale je dynamická a neustále odráží to, co srdce dělá v daném okamžiku.
Když je srdce aktivně bít (událost nazývaná "systole"), vylučuje krev do arterií. Toto dynamické vysunutí krve do arterií způsobuje zvýšení tlaku v tepnách. Maximální krevní tlak dosažený během aktivní srdeční kontrakce se nazývá systolický krevní tlak.
"Normální" systolický krevní tlak, když člověk sedí tiše, je 120 mmHG nebo nižší.
Když člověk cvičí, během období emočního stresu nebo v jakémkoli jiném okamžiku, kdy je srdce stimulováno k silnějšímu porážce než v klidu, síla srdeční kontrakce se zvyšuje - a systolický tlak stoupá. Zvýšení systolického krevního tlaku, ke kterému dochází během těchto onemocnění srdce, je zcela normální.
To vysvětluje, proč je velmi důležité měřit krevní tlak během klidového odpočinku před diagnostikováním hypertenze .
Pokud je systolický krevní tlak nižší než normální, je údajně přítomna systolická hypotenze. Pokud je systolická hypotenze dostatečně závažná, může způsobit závratě , závratě , synkopu nebo (pokud trvá dostatečně dlouho) selhání orgánu. Systolická hypotenze může nastat, jestliže je krevní objem příliš nízký (jako u těžké dehydratace nebo závažné krvácivé epizody), jestliže se srdeční sval stává příliš slabým k vysazení krve normálně (stav známý jako kardiomyopatie ) nebo jestliže se krevní cévy příliš stanou (jako u vazovagální synkopy ). Společným stavem, který produkuje systolickou hypotenzi, je ortostatická hypotenze .
Co je diabetický krevní tlak?
Diastolický krevní tlak je tlak, který krev působí v tepnách mezi srdečními tepnami, to znamená, když srdce aktivně nevylučuje krev do tepen.
Po ukončení srdeční činnosti se srdeční komory okamžitě uvolňují, aby se mohly znovu naplnit krví, a připravily se tak na další kontrakci. Toto období komorové relaxace se nazývá "diastol" a krevní tlak během diastoly se nazývá diastolický krevní tlak.
"Normální" diastolický krevní tlak během tichého odpočinku je 80 mmHG nebo nižší. Při hypertenzi je často zvýšený diastolický krevní tlak během klidného odpočinku. Diastolická hypotenze (při nízkém diastolickém krevním tlaku) může být pozorována při dehydratacích nebo krvácivých epizodách nebo pokud se tepny stanou abnormálně rozšířenými.
Význam měření krevního tlaku během tichého odpočinku
Krevní tlak je velmi dynamická věc. Úroveň krevního tlaku závisí na činnosti vašeho srdce a na pružnosti vašich tepen. Jak jsme viděli, krevní tlak se aktivně mění z okamžiku na okamžik, protože se srdce pohybuje mezi systolemi a diastolem.
Navíc váš systolický a diastolický krevní tlak (nejvyšší a nejnižší krevní tlak dosažený během jakéhokoli daného kardiálního cyklu) se může podstatně měnit od minuty na minutu v závislosti na vašem stavu činnosti, stavu stresu, stavu hydratace a několika další faktory.
To znamená, že za účelem přesné diagnostiky hypertenze je důležité kontrolovat co nejvíce "vnějších" faktorů. Standard doporučený odborníky vyžaduje, aby byl krevní tlak v klidném a teplém prostředí po tiše odpočinku po dobu nejméně pěti minut. Měření krevního tlaku tímto způsobem je výzvou v dnešní typické lékařské ordinaci, která činí přesnou diagnózu hypertenze mnohem víc výzvou než by měla být. To je důvod, proč většina odborníků dnes doporučuje zaznamenávat krevní tlak po delší dobu s ambulantním sledováním předtím, než provede diagnózu hypertenze.
Slovo z
Systolické a diastolické krevní tlaky představují tlaky v cévách během různých částí srdečního cyklu. Přesné měření obou těchto hodnot je důležité při diagnostice a léčbě hypertenze.
> Zdroje:
> Siu AL, US Preventive Services Task Force. Screening pro vysoký krevní tlak u dospělých: Prohlášení o doporučení pracovní skupiny pro preventivní služby USA. Ann Intern Med 2015; 163: 778.
> Daskalopoulou SS, Rabi DM, Zarnke KB a kol. Kanadská doporučení kvantitativního vzdělávání v oblasti hypertenze v roce 2015 pro měření, diagnostiku, hodnocení rizika, prevenci a léčbu hypertenze v krvi. Can J Cardiol 2015; 31: 549.