Staph je zkratka, jak mluvit o bakteriích Staphylococcus aureus , což je běžná příčina infekcí kůže.
Symptomy Staph infekcí
Příznaky stafylokožní infekce závisí na tom, kde je infekce. Stafální bakterie mohou způsobit:
- Vaří - absces v kůži. Také nazýván furuncle.
- Celulitida - lokalizovaná kožní infekce, která může způsobit, že je kůže červená, bolestivá a teplá
- Folikulitida - infekce vlasových folikulů
- Impetigo - způsobuje puchýře (bulózní impetigo) nebo medově zbarvené křehké léze na kůži
- Paronychie - infekce kožních záhybů nehtů
Kromě kožních infekcí mohou stafální bakterie způsobit:
- Bacteremie - infekce krve
- Hluboké abscesy - sbírka hnisu někde uvnitř těla
- Endokarditida - infekce ventilů srdce
- Otrava potravin - typicky toxin produkující Staphylococcus aureus a syrové mléko a sýr a další vysoce rizikové potraviny .
- Lymfadenitida - infekce lymfatické žlázy , která způsobuje, že je červená, otoková a bolestivá
- Lymfangitida - infekce lymfatických kanálů, které se vypouštějí do lymfatických žláz, což způsobuje červené pruhy v kůži
- Osteomyelitida - infekce kostí
- Syndrom opařené pokožky - může vést k tvorbě puchýřovité pokožky, která se zdá opařená a odlupuje
- Septická artritida - infekce kloubu, jako kyčelní nebo kolenní
- Styes - infekce žláz na víčku
- Syndrom toxického šoku - klasicky spojený s použitím tamponů
Bakterie Staphylococcus aureus mohou také méně často způsobovat jiné infekce, včetně pneumonie , infekce uší a sinusitidu.
MRSA
MRSA je zkratka pro rezistentní na methicillin Staphylococcus aureus , typ bakterie, která se stala rezistentním vůči mnoha antibiotikům , včetně meticilinu, penicilinu, amoxicilinu a cefalosporinů.
To je běžně vyslovováno MRSA - ne MUR-SA.
Ačkoli se kdysi omezil na nemocnice, pečovatelské domy a další zdravotnické zařízení, infekce MRSA jsou nyní velmi časté u zdravých dětí a dospělých v komunitě. Váš pediatr pravděpodobně bude mít podezření, že infekce, jako je absces nohou, je způsobena MRSA, pokud se s rutinními antibiotiky nezlepšuje. V takovém případě může být nutné odstranit absces nebo vaše dítě muset být změněno na silnější nebo odlišné antibiotikum k léčbě infekce.
Diagnostika infekcí Staph
Diagnóza většiny kožních infekcí je dána vzorkem symptomů a zjištěním fyzických vyšetření. Obvykle však není možné vědět, zda je infekce způsobena bakterií stafů nebo jinými bakteriemi, jako je skupina A beta-hemolytický streptokok ( Streptococcus pyogenes ). A v mnoha případech to nezáleží na tom, že antibiotikum, které vaše dítě předepisuje, bude pravděpodobně léčit obě bakterie.
Chcete-li provést definitivní diagnózu a potvrdit, že staph je bakterie způsobující infekci, může být provedena kultura. Jakmile je v kultuře zjištěna bakterie, vzorec citlivosti na antibiotika může pomoci zjistit, zda je to vlastně MRSA, rutinní staph aureus nebo jiné bakterie.
Léčba Staph infekcí
Antistafylokoková antibiotika jsou obvyklé léky na stafální infekce. Může se jednat o topický antibiotický krém (Bactroban, Altabax atd.) Pro jednoduché impetigo, teplé komprese a drenáž pro abscesy, perorální antibiotikum nebo intravenózní antibiotikum pro závažnější nebo perzistentní infekce.
Obvykle používané orální anti-stefylokokové antibiotika zahrnují cefalosporiny první generace jako Keflex (cefalexin) a Duricef (cefadroxil).
Vzhledem k tomu, že rezistence vůči antibiotikům je dnes běžná u bakterií staph, včetně MRSA, první antibiotikum, které vaše dítě předepisuje, nemusí fungovat.
Mnoho z těchto infekcí MRSA získaných v komunitě může být stále léčeno perorálními antibiotiky, jako jsou klindamycin a trimethoprim-sulfamethoxazol (TMP-SMX nebo Bactrim). Více závažné a více léčiva rezistentní MRSA lze obvykle léčit v nemocnici s antibiotikem vankomycinem a / nebo chirurgickým drenážím.
Naneštěstí některé stafální infekce, zejména invazivní infekce MRSA, mohou být smrtelné.
Co vědět o Staphu a MRSA
Další informace o Staphových infekcích a MRSA zahrnují:
- Bakterie S. aureus běžně žijí nebo kolonizují kůži dětí a dospělých. To je obzvláště obyčejné najít v nosu, který může snadno šířit, jak si děti vybírají jejich nos.
- MRSA se stala častější. Předpokládá se, že až 2% lidí je kolonizováno bakteriemi MRSA.
- Chcete-li se zbavit stafální kolonizace, může někdy pomáhat všem členům rodiny s mupirocinem (Bactroban) nosní gel dvakrát denně po dobu 5-7 dnů, každý si každý týden užívá Hibiclens (antiseptikum, antimikrobiální čisticí prostředek na kůži) nebo bělící koupele všechny poraněné rány a podporují velmi časté ruční mytí.
- I když může být pro vaše dítě nepohodlné, může mít váš pediatr kanalizace absces, což je nejlepší způsob, jak se zbavit infekce.
- Zyvox (linezolid) je novější antibiotikum, které lze použít k léčbě složitých infekcí kůže a měkkých tkání včetně infekcí vyvolaných MRSA u dětí. Je to poměrně nákladné a je pravděpodobné, že bude předepsáno pouze v případě, že by jiné antibiotika buď nefungovaly, nebo bylo známo, že stafální bakterie jsou rezistentní vůči jiným běžně používaným antibiotikům, jako je Bactrim a klindamycin.
- Udržujte kousnutí, škrábance a vyrážky čisté a zakryté, aby se zabránilo infekci bakterií staph.
- Povzbuďte děti, aby se vyhnuly sdílení ručníků, holicích strojků, sportovního vybavení a dalších osobních předmětů ve škole av šatně , kde se zdá, že šíření infekcí se stářími je časté.
Poraďte se s pediatrem, pokud si myslíte, že vaše dítě může mít stafální infekci, nebo pokud máte obavy o MRSA.
> Zdroje:
> Diagnóza MRSA. Cohen & Powderly: Infectious Diseases, 2nd ed.
> Nicolle L. Komunita získaná MRSA: Průvodce praktikujícím. CMAJ 18. JUL-2006; 175 (2): 145
> R. Molina Klevens, DDS, MPH. Invazivní infekce Staphylococcus aureus rezistentními na methicilin ve Spojených státech. JAMA. 2007; 298: 1763-1771.