Jak se Mini-Cog používá k testování Alzheimerovy choroby a demence

Mini-Cog je rychlý screeningový test na Alzheimerovu chorobu, který trvá jen asi tři minuty. Na rozdíl od jiných populárních Alzheimerových testů, které měří několik aspektů poznávání, jako je MMSE a MoCA , Mini-Cog měří pouze dvě: krátkodobé stažení a kreslení hodin (kde člověk čerpá čísla a zbraně namířené na určitou dobu na papírové hodiny).

Navzdory tomu je Mini-Cog velmi přesný při předvídání, zda někdo má demenci . Jako screeningový test by však neměl nahradit kompletní diagnostiku .

Mini-Cog byl vyvinut Dr. Soo Borsonem, lékařem, který se specializuje na poruchy paměti.

Správa

Správa Mini-Cogu je velmi jednoduchá. Za prvé, osoba je požádána o opakování tří nesouvisejících slov, která testuje okamžité vyvolání. Poté je požádán o provedení testu kreslení hodin. Hodinový test hodnotí více faktorů, ale jeho schopnost sledovat výkonné funkce je obzvláště užitečná při identifikaci demence. Konečně je osoba požádána, aby si pamatovala tato tři slova a testovala svou paměť po rušivém úkolu při kreslení hodin.

Bodování

Vyhodnocení Mini-Cogu je také jednoduché. Osoba je hodnocena jako pravděpodobné, že bude mít demence, pokud nezapomene na žádnou ze tří slov, nebo pokud si vzpomenou na jednu nebo dvě ze tří slov a načrtne abnormální hodiny.

Stejně tak je člověk označen za nepravděpodobné, že by měl demence, pokud si vzpomíná na všechna tři slova nebo pokud si vzpomene na jednu nebo dvě ze tří slov, ale nakreslí normální hodiny.

Oficiální směrové číslovky jsou následující:

Z celkového počtu pěti bodů, skóre nula, jedna nebo dvě znamenají obavy z kognitivního fungování. Některé výzkumy naznačují, že v tomto testu mohou chybět některé osoby s kognitivní poruchou. Pokud administrátoři testu chtějí zvýšit citlivost testu na pozorování demence, doporučuje se, aby mezní hodnota mohla být zvýšena tak, aby zahrnovala skóre tří, což také může potenciálně znamenat obavu.

Účelnost

Na rozdíl od MMSE není diagnostická hodnota Mini-Cog ovlivněna úrovní vzdělání nebo jazykovými schopnostmi. Citlivost a specifičnost Mini-Cogu, klíčové vlastnosti každého screeningového testu, jsou vynikající. Citlivost se týká přesnosti testu v identifikaci jedinců s onemocněním (tj. Osob s Alzheimerovým testem jako pozitivní). Specificita se týká účinnosti testu při identifikaci osob, které nemají onemocnění (tj. Osoby bez testu onemocnění jako negativní).

Mini-Cog se také ukázal jako užitečný při předvídání a identifikaci lidí s deliriem , akutním stavem většího zmatku. Delirium se často rozvíjí po anestezii na operaci nebo s infekcí, jako je infekce močových cest .

Celkové výhody a nevýhody

Výhody Mini-Cogu jsou mnohé: Je rychlá, jednoduchá a vynikající dokonce i pro MMSE při předvídání demencí. Ukázalo se také, že je účinná při identifikaci mírné kognitivní poruchy , což je podmínka, která někdy, ale ne vždy, vede k Alzheimerově nemoci.

K dispozici jsou také různé verze Mini-Cog, které vám umožňují vybrat si z několika sad tří slov, které chcete vyzkoušet. To může zabránit tomu, aby opakované testy byly ovlivněny předchozím podáním testu.

Na rozdíl od MMSE, který zahrnuje poplatek pokaždé, když se test používá, Mini-Cog je bezplatný test, který může být použit bez povolení pro testování jednotlivců.

Nevýhodou je, že hodnocení testu kreslení hodin je zranitelné různými interpretacemi. Navíc Mini-Cog nelze používat s osobami, které mají zrakové postižení nebo potíže s držením nebo použitím pera nebo tužky.

Nakonec, zatímco Mini-Cog je poměrně účinný při identifikaci demencí, neposkytuje způsob, jak měřit progresi nebo rozsah demencí.

Slovo z

Zkouška Mini-Cog může být použita jako krátký a jednoduchý screeningový test pro demenci. Zatímco jeho výsledky nevytvářejí definitivní diagnózu, může být užitečné při identifikaci potenciálního problému.

Nezapomeňte, že existuje mnoho důvodů pro ztrátu paměti a získání úplného posouzení lékařem může pomoci identifikovat potenciálně reverzibilní příčiny kognitivních problémů a také umožnit předchozí léčbu, pokud je přítomna demence.

Zdroje:

Alzheimerova asociace. Mini-Cog: Pokyny pro správu a bodování.

Borson S, Scanlan J, Brush M, et al. The Mini-Cog: opatření "vitálních znaků" pro screening demencí ve vícejazyčných starších osobách. Int J Geriatr Psychiatrie. 2000; 15: 1021-1027.

> Velayudhan L, Ryu SH, Raczek M, et al. Přehled krátkých kognitivních testů u pacientů s podezřením na demenci. 2014, 26 (8).