Role pohlaví jako fibromyalgie a ME / CFS rizikový faktor

Proč jsou ženy náchylnější?

Menstruační křeče. Těhotenství. Menopauza. Fibromyalgie . Syndrom chronické únavy . Co mají společného? Ženy. Samozřejmě, první tři jsou výhradně ženskými podmínkami. Ale zatímco muži mohou mít fibromyalgii (FMS) nebo syndrom chronické únavy (CFS nebo ME / CFS ), ženy je rozvíjejí mnohem vyššími dávkami.

Proč ženy jsou náchylnější k syndromu fibromyalgie a chronické únavy?

Chcete-li zjistit, proč se výzkumníci dívají na:

Je také možné, že tradiční genderové role hrají roli v rozdílu.

Hormonální rozdíly

Při pohledu na rozdíly založené na pohlaví je logické začít s hormony. "Hormony, jako estrogen a testosteron, hluboce ovlivňují centrální nervový systém, který je zodpovědný za vnímání a přenos pocitu bolesti," říká specialista na léčbu bolesti Mark Peckman, DO. Kromě FMS a ME / CFS říká, že to může pomoci vysvětlit, proč jsou ženy náchylnější k osteoartróze , bolestem hlavy a syndromu dráždivého tračníku .

Výzkum naznačuje, že testosteron, mužský hormon, hraje roli v prevenci svalové únavy. Vědci tvrdí, že určitý protein funguje s testosteronem, který opravuje svaly po namáhání. Ženy mají méně testosteronu, takže mají větší svalovou únavu. Studie také ukázala, že muži jsou lépe chráněni před biologickou vazbou mezi únavou a bolestí.

Další studie prokázaly rozdílné rozdíly ve stresu-hormon kortizolu, které podle výzkumníků mají nízké hladiny FMS a ME / CFS. To činí tělo náchylnější k poškození ze stresu, ať už fyzické nebo emocionální. (Fyzický stres zahrnuje onemocnění, nadměrné námahy, dokonce i ráno.

Ve studii UCLA, která nesouvisí s FMS a ME / CFS, výzkumníci zjistili, že ženy v nešťastných manželství mají špatné uvolňování kortizolu ve srovnání s šťastně ženatými ženami. Stupně mužského kortizolu však nebyly spojeny s manželským uspokojením. To by mohlo pomoci vysvětlit, proč jsou podmínky charakterizované nízkým kortizolem častější u žen.

Genderová a mozková chemie

Švédská studie z roku 2008 naznačuje, že serotoninový systém mozku funguje odlišně u mužů a žen. (Serotonin je neurotransmiter, který se zabývá bolestí, spánkem, úzkostí a depresí a odborníci tvrdí, že je nízký ve skupině FMS a ME / CFS.)

Vědci prokázali, že ženy přirozeně mají více serotoninových receptorů a nižší hladiny proteinu, který transportuje serotonin zpět do nervových buněk, které ho vylučují (proces nazývaný opětovné vychytávání).

Mnoho léků běžně předepsaných pro FMS a ME / CFS zpomaluje opětovné vychytávání (SSRI a SNRI) a vědci tvrdí, že to nám může pomoci pochopit, proč muži a ženy reagují na tyto léky jinak. Oni také říkají, že drogy by měly být testovány na muži a ženy odděleně, a také na ženy jak před a po menopauze.

Studie prokázala rozdíly v systémech serotoninu mezi ženami, u kterých nedochází k symptomům PMS bez ohledu na dobu v měsíci, což naznačuje, že mozky náchylné k PMS nereagují na hormonální výkyvy.

PMS je běžným překrývajícím se stavem s FMS a ME / CFS a často zhoršuje příznaky.

Samostatná studie ukazuje, že nízké hladiny serotoninu ovlivňují i ​​muže a ženy jinak. Vědci tvrdí, že z mužů působí impulzivnější, ale nezpůsobují jiné změny nálady, zatímco ženy uvádějí zhoršující se nálady a staly se opatrnějšími.

Imunitní systém, fibromyalgie a syndrom chronické únavy

Více žen dostává podmínky, u kterých se alespoň částečně domnívá, že zahrnují nadměrně aktivní imunitní systém. Patří mezi ně FMS, ME / CFS, celiakie , IBS a další.

Mnoho případů ME / CFS se domnívá, že jsou způsobeny virovou infekcí, která nějak opouští imunitní systém v hyperaktivním stavu, podobný tomu, co všichni zažívají, když jejich tělo bojuje proti viru.

Rozdíl s ME / CFS však znamená, že tělo nikdy nepřestává bojovat. Výzkumníci tvrdí, že některé případy ME / CFS mohou být spojeny s chronickou infekcí, zatímco jiné mohou být způsobeny virem, který zanechává trvalé změny v imunitním systému.

"Jakmile se imunitní systém silně aktivuje, může způsobit zánětlivé chemické látky, které napájí mnoho druhů bolesti svalů a kloubů," říká Peckman. Poté může zánět ovlivnit nervy, kde jsou nejzranitelnější.

Genetika, gender a fibromyalgie

Odborníci již dlouho věří, že genetická predispozice hraje roli v tom, zda vyvinete FMS nebo ME / CFS, když budete vystaveni správnému (nebo možná špatnému) souboru faktorů, jako jsou poruchy spánku, virové infekce nebo extrémní stres.

Laurence Bradleyová, PhD univerzity v Alabamě v Birminghamu zkoumá, zda je tato genetická tendence ve FMS také genderově založená. Říká, že některé důkazy ukazují, že porucha se vyskytuje častěji mezi sestrami než mezi bratry. Studie genetiky vezme zdravé bratry a sestry žen s fibromyalgií a srovnává jejich citlivost na bolesti s kontrolní skupinou.

Bradleyův tým bude zkoumat hladiny serotoninu a doufá, že potvrdí teorii, že lidé s FMS mají genetickou abnormalitu, která reguluje produkci serotoninu.

Pokud Bradleyova studie potvrdí tuto genetickou abnormalitu, říká, že zlepší naše chápání FMS a může také pomoci identifikovat, kdo je nejvíce ohrožen.

Tradiční pohlaví

Někteří odborníci si myslí, že mnoho mužů je stoických o svých příznacích, protože věří, že mluvení o nich vede k jejich slabosti. Protože neříkají svým lékařům, co se děje, nemohou být diagnostikováni.

Také proto, že FMS a ME / CFS jsou často považovány za "ženské stížnosti", lékaři mohou být méně pravděpodobné, že o nich budou považovat za možné diagnózy pro pacientky.

Zdroje:

2008 Americká fyziologická společnost. Všechna práva vyhrazena. "Vyšší svalová únava se vyskytuje u samčích, ale nikoliv samic ASIC3 - / - myší"

2008 Elsevier BV Všechna práva vyhrazena. "Ženy více depresivní a muži více impulzivní se sníženou funkcí serotoninu"

2008 News-Medical.Net. Všechna práva vyhrazena. "Brainův serotoninový systém se liší mezi muži a ženami"

2007 Zdravotní systém UAB. Všechna práva vyhrazena. "Studie chronické bolesti zkoumají fibromyalgii"

2008 University of California Regents. Všechna práva vyhrazena. "Pro ženy, manželská tíseň znamená menší úlevu od stresu"