Dobré bakterie mohou být klíčem k prevenci astmatu
Zatímco dopad probiotik na astma není jasný, lákavost této třídy léčiv pro prevenci a léčbu astmatu je. Podávání přirozených živých mikroorganismů s minimálními vedlejšími účinky, které mohou poskytnout příznivý zdravotní dopad na onemocnění s rostoucím dopadem na pacienty a společnost, je pro pacienty velmi žádoucí.
Zatímco existuje řada malých studií, které ukazují přínos léčby probiotiky při astmatu, když jsou tyto studie kombinovány procesem systematického přezkoumání a metaanalýzy, nebyl pozorován celkový přínos.
Probiotika obecně nelze v současné době doporučovat ani k prevenci nebo léčbě astmatu.
Co jsou probiotika?
Probiotika jsou živé, jsou živé mikroorganismy (nejčastěji bakterie), které byste mohli užívat, abyste pozitivně ovlivnili astma nebo snížili riziko vzniku astmatu . Obvykle se označují jako "přátelské bakterie" nebo "dobré bakterie". V medicíně se nejčastěji používají k prevenci nebo léčbě průjmů způsobených antibiotiky. Byly také použity pro řadu zdravotních stavů, včetně syndromu dráždivého střeva, atopické dermatitidy (ekzém), alergické rýmy (senná rýma), kolika a běžného nachlazení.
Probiotika byly pátým nejčastěji používaným přírodním léčivým přípravkem u dětí, ale u dospělých bylo podle studie Národního zdravotního rozhovoru 2007 mnohem méně.
Jak můžou probiotika pomoci astmatu
Hypotéza mikroflóry naznačuje, že změny v bakteriích ovlivňují vývoj astmatu a alergického onemocnění.
Četné bakterie pomáhají rozvíjet imunitní systém a narušovat alergické onemocnění způsobené vlivem procesu. Ve skutečnosti změny v črevných bakteriích předcházejí rozvoji atopické dermatitidy a jsou považovány za první krok ve vývoji alergických příznaků. Nadužívání antibiotik snížilo míru kojení a změny stravy vedly ke změnám střevní mikroflóry a potenciálně k nárůstu alergických onemocnění.
Zatímco je obtížné dokázat, studie na zvířatech ukázaly, že podávání antibiotik vedlo k hyperreaktivním dýchacím cestám.
Řada studií prokázala, že podávání Lactobacillus rhamnosus a Lactobacillus fermentum buď během těhotenství nebo krátce po narození vede ke snížené incidenci astmatu a dalších alergických onemocnění. Množství studií však také neprokázalo podobný přínos.
V jedné zajímavé studii se výzkumníci podívali na děti, které měly různé úrovně rizika astmatu na základě řady různých faktorů. Pak se podívali na jejich "pó" nebo stolici na přítomnost bakterií. Vyšetřovatelé zkoumali rozdíly v bakteriích nalezených v různých ohrožených skupinách. Zjistili, že mezi dětmi, kteří drhli a měli alergie, snižují hladinu Faecalibacterium, bakterie Lachnospira, Rothia a Veillonella byly nalezeny ve stolici ve srovnání se skupinou s nejnižším rizikem sipotů a alergie. Tato skupina měla významně vyšší pravděpodobnost diagnostikování astmatu ve věku 3 let. Rozdíly v obsahu stolice byly pozorovány pouze v prvních měsících života. Toto zjištění způsobilo vyšetřovatelům hypotézu, že změny obsahu bakterií v prvních několika měsících života mohou mít vliv na riziko astmatu.
Dále navrhli, že může být možné vyvinout koktejl bakterií, které by mohly být podány v raném životě, aby se snížilo riziko astmatu.
V zajímavé studiích na zvířatech výzkumníci krmili myši bez bakterií buď vzorkem stolice od dítěte s vysokým rizikem astmatu nebo vzorkem s vyššími úrovněmi bakterií Faecalibacterium, Lachnospira, Rothia a Veillonella. Zvířata byla schopna reprodukovat a zkoušející se pokoušeli učinit, aby myši měly astma. Myši s doplněnými bakteriemi měly menší zánět v plicích ve srovnání s myší, které nedostaly další bakterie.
Zatímco zajímavá studie, studie na zvířatech ne vždy přenášejí podobné studie na člověka, tak prosím nejeďte s lékařem o předpis na stolici.
Probiotika primárně postihují astma prostřednictvím své protizánětlivé složky.
Nicméně všechny probiotiky nejsou všechny podobné a nemusí produkovat stejný výsledek. Jen proto, že určitý druh probiotik pomáhá s astmatem, to nutně neznamená, že jiný druh probiotik bude mít stejný nebo podobný účinek. Stejně tak mohou být rozdíly pozorovány se stejným probiotikem, ale vyrobeny jinou firmou. V důsledku toho, pokud dostanete poradce od odborného lékaře o probiotice, pravděpodobně budete potřebovat doporučení pro značku. Pokud si přečtete o výzkumné studii, jediný způsob, jak můžete dosáhnout stejného výsledku, je použít probiotikum, které bylo uvedeno ve výzkumném článku.
Klinické studie probiotického užití na výsledcích astmatu
Ve čtyřech randomizovaných studiích probiotik v léčbě astmatu bylo hlášeno několik výsledků. Jedna studie prokázala zvýšené období bez symptomů, zatímco jiné prokázaly sníženou potřebu sodíku kromolynu. Jedna studie prokázala zlepšení ve vrcholovém toku s použitím probiotik.
Jiné klinické výsledky se nezlepšily a zahrnují kvalitu života, celkový počet epizod astmatu, použití regulátoru nebo záchranných léků. FEV1 neprokázal významný rozdíl u pacientů užívajících probiotika ve srovnání s pacienty, kteří dostávali placebo.
Probiotika jsou bezpečné
S výjimkou příznaků plynů, zdá se, že pacienti mají velmi málo vedlejších účinků a tolerují probiotika. Existuje však relativně málo dostupných údajů o dlouhodobém užívání probiotik nebo o kombinaci probiotik s jinými léčebnými postupy. Byly hlášeny závažné komplikace, pokud máte oslabený imunitní systém nebo jiný zdravotní problém, takže je důležité před zahájením léčby diskutovat se svým lékařem.
Zatímco to není pravda, probiotika nejsou regulována, protože jsou považována za doplněk. Z tohoto důvodu neexistují ani přísné předpisy upravující výrobní proces. V důsledku toho se ukázalo, že některé probiotiky obsahují kmeny, které nejsou uvedeny na štítku, a menší množství živých organismů, než je tvrzení.
Je také důležité si uvědomit, že mnohé z těchto produktů nejsou regulovány FDA stejným způsobem jako vaše pravidelné léky na astma. FDA monitoruje doplňky k nežádoucím účinkům, ale protože nejsou schváleny jako léky, nejsou monitorovány stejně. Probiotika nemají na astma známky, které vaše léky dělají. Tyto produkty nespadají pod jurisdikci FDA, pokud společnost neuplatní nárok na lékařskou péči nebo pokud existují podezření na vedlejší účinky, o kterých se FDA obává. Abyste byli v bezpečí, měli byste před zahájením suplementu projednat jakýkoli přínos s lékařem a informujte svého lékaře o možných nežádoucích účincích, které prožíváte.
Další informace o doplňkových a alternativních léčbách astmatu
- Co je doplňková a alternativní medicína?
- Ginkgo a astma
- Je alternativní léčba astmatu účinná a bezpečná
Zdroje
- > Kalliomäki M > Salminen > S > Poussa > T, Arvilommi H >, Isolauri > E. Probiotika a prevence atopické nemoci: čtyřleté sledování randomizované placebem kontrolované studie. Lanceta. 2003; 361 (9372): 1869-1871.
- > Weston S, Halbert A, Richmond P, Prescott SL. Efekty probiotik u atopické dermatitidy: randomizovaná kontrolovaná studie. Arch Dis Dítě. 2005, 90 (9): 892-897.
- > Pelucchi C, Chatenoud L, Turati F, Galeone C, Moja L, Bach JF a kol. Supplementace probiotik během těhotenství nebo kojence pro prevenci atopické dermatitidy: metaanalýza. Epidemiologie 2012; 23: 402-14.
> Arietta MC, Stiemsma LT, Dimitriu PA a kol. Včasné dětské mikrobiální a metabolické změny ovlivňují > riziko > dětského astmatu. Science Translational Medicine 30. září 2015 >: Vol >. 7, číslo 307, s. 307-152. DOI: 10.1126 / scitranslmed.aab2271