Získání přiměřeného spánku - a správného druhu spánku - je důležité pro dobré zdraví. Přesto pro ty, kteří mají rakovinu prsu, navíc k problémům se spánkem než průměrnému člověku, může mít problém se spánkem nebezpečné. Co způsobuje problémy s spánkem u lidí s rakovinou prsu , jak to může být nebezpečné a vedlo ke špatnějším výsledkům a co lze udělat, aby se změnil?
Poruchy spánku během léčby rakoviny prsu mohou mít mnoho zdrojů, včetně emocionálního mozku diagnostiky rakoviny, fyzického dopadu léčby a vedlejších účinků léků, často včetně těch, které jsou předepsány ke snížení dalších vedlejších účinků souvisejících s léčbou. Stejné terapie, které pomáhají zachránit životy, mohou pacienty znemožnit spánek, který potřebují. Nespavé vedlejší účinky zahrnující:
- Únava
- Bolest
- Noční pocení nebo horké záblesky
- Nevolnost a jiné gastrointestinální problémy, jako je průjem a zácpa
- Úzkost
Únava je běžná v chemoterapii a radiační terapii. Při chemoterapii mohou účinky trvat několik dní po skončení léčby a někdy i delší. Únava způsobená radiační terapií může trvat až tři měsíce po poslední návštěvě. Pokud je problémem bolest, může být odpovědí lepší kontrola bolesti. Bolest může být například kontrolována přípravkem Percodan (aspirin a oxykodon) nebo jiným lékem proti bolesti předepsaným lékařem.
Pacienti, jejichž rakovina potřebuje růst estrogenu , známý jako rakovina prsu pozitivní na estrogenní receptory, mohou být předepsány přípravkem Nolvadex (tamoxifen) , který snižuje estrogen dostupný rakovinným buňkám. Tamoxifen může zpomalit progresi nádoru a snížit riziko recidivy. Bohužel, může také vyvolat nespavost a spánek narušující horké záblesky a noční pocení.
Steroidy, které jsou často předepsány pro potírání nevolnosti a zvracení chemoterapie, mohou také způsobit nespavost, zvláště pokud se užívají během několika hodin před spaním. Úzkost a deprese mohou také zasahovat do spánku, stejně jako nedostatek nebo snížení cvičení. Pokud čelíte některému z těchto problémů spánku, máte možnosti.
Jedním důležitým krokem je, aby Váš lékař prohlédl všechny vaše léky na předpis a on-counter (OTC), včetně bylinných léků a doplňků stravy, aby zjistili, zda přispívají k vašim potížím. Váš lékař by mohl navrhnout změnu vašeho denního léčebného plánu, abyste zmírnili problémy.
Změna jiných aspektů vaší denní nebo noční rutiny může také pomoci. Snažte se praktikovat dobrou "hygienu spánku", která vyžaduje zachování konzistentního harmonogramu pro bdění a spaní a vyhýbání se všemu, co se blíží spánku, což by mohlo způsobit spát, že je obtížnější. Mezi konkrétní kroky, které je třeba přijmout, patří:
- Nastavte si pravidelný čas spánku a buzení, a držte se.
- Získejte denní cvičení , ale ne za tři hodiny po odchodu do postele.
- Vyhněte se kofeinu po 3pm nebo dřív, pokud stále přináší problémy.
- Odporujte napínání, zejména v odpoledních hodinách.
- Sledujte přívod tekutin. Jak se večer blíží, nepijte tolik, že budete v noci.
- Vyhněte se těžkým občerstvením nebo alkoholu během tří hodin před spaním.
- Vyhrajte svou ložnici pro spaní a sex. Uložte televizi a počítač z ložnice.
- Pokoj udržujte tmavý, tichý a chladný.
- Odpočiňte hodinu před spaním tím, že si koupíte nebo čtete knihu.
- Praxe relaxační techniky, jako je hluboké dýchání.
- Pokud se po 20 minutách nedostaví spánek, vstane a udělá něco relaxačního.
Než se uchýlíte k léčbě spánku, můžete se zeptat svého lékaře o dalších možnostech. Pokud je problémem úzkost nebo deprese, můžete zvážit terapii nebo skupinu podpor . Váš lékař také může doporučit antidepresiva nebo léky proti úzkosti.
Upozorňujeme však, že tyto léky mohou způsobit ospalost během dne a jiné nežádoucí účinky.
Pokud se problémy se spánkem zhorší nebo trvají déle než čtyři týdny, můžete zkusit lék na spánek. Váš lékař by mohl doporučit léky na spánku nebo léky na předpis, ale i ty mohou narušit spánkové cykly. Ačkoli se nejlépe považuje za poslední možnost, mohou léky na spaní nabídnout krátkodobou úlevu.
Široce předepisovaný sedativní přípravek Ambien (zolpidem) může být alternativou, ale tento lék a další tzv. Sedativní hypnotika mohou mít také významné nedostatky. V prosinci 2006 FDA vyzval k vytvoření silnějších varovných štítků spotřebitelů pro tuto třídu léků s ohledem na riziko závažných alergických reakcí (anafylaktický šok), angioedém (těžké otoky obličeje) a rizikové chování, které by mohly zahrnovat přípravu a konzumaci jídla při spánku stejně jako spánku a spánku.
Mohli byste také diskutovat o bylinných prostředcích, jako je třezalka tequila, heřmánkový čaj nebo černou koš. Existují jen málo vědeckých důkazů o účinnosti těchto terapií, ale mají jen málo nebo žádné vedlejší účinky s krátkodobým užíváním méně než šest měsíců.
Je však důležité si uvědomit, že pacienti užívající tamoxifen by se měli vyvarovat užívání třezalky mladé. Přípravek může snížit množství léčiva v těle, a proto i jeho účinnost. Černohlávek se říká, že bojuje proti horkému záblesku menopauzálního přechodu a může pomoci s těmi, které souvisejí s léky omezujícími estrogen, jako je tamoxifen.