Singulair je běžná léčiva pro astma, která může být také použita pro alergie
Singulair (montelukast) je lék na předpis jednou denně, který byl původně vyvinut k léčbě astmatu . Od té doby však bylo zjištěno, že přípravek Singulair je také účinnou léčbou alergické rinitidy (známé také jako senná rýma).
Podívejme se blíže na Singulair, včetně jeho indikací a vedlejších účinků, a jak je jeho mechanismus účinku jedinečný pro tradiční léky proti alergické rýmě.
Skinny na znamení Singulaira
Přípravek Singulair je indikován pro prevenci a chronickou léčbu astmatu a pro zmírnění symptomů alergické rinitidy, sezónní i celoroční.
Chcete-li trochu zálohovat, nezapomínejte, sezónní alergická rýma je zpravidla vyvolána pylem ze stromů, travin a plevele. Jinými slovy, osoba se sezónní alergickou rýmou se bude pravděpodobně každý rok kolem jara a léta pravděpodobně rozvíjet, jelikož je hladina pylu vysoká.
Na druhé straně dochází k trvalé alergické rýmě po celý rok a je běžně vyvolávána alergenními alergeny, jako jsou roztoči, švábi, spóry plísní nebo zvířecí srdeční choroby.
Zajímavé je, že přípravek Singulair lze použít také k prevenci astmatického onemocnění vyvolaného cvičením .
A konečně, přípravek Singulair je někdy používán mimo značku (což znamená, že není schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA)) pro chronickou kopřivku nebo urtikárii vyvolanou nesteroidními protizánětlivými léky.
Nežádoucí účinky Singulair
Celkově je Singular považován za relativně bezpečný lék, i když se mohou vyskytnout vedlejší účinky.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:
- Vyrážka
- Změna nálady
- Bolest hlavy nebo závratě
- Bolest břicha, zažívací zácpa, nevolnost nebo změna v pohybech střev
- Bolesti zubů nebo infekce
- Bolest nebo infekce ucha
- Svalová slabost
- Konjunktivitida ("růžové oko")
- Únava
- Příznaky podobné chřipce
Jestliže užíváte Singulair a máte jakékoli příznaky, které se vás týkají, poraďte se s lékařem nebo alergikem. Neváhejte vyhledat okamžitou péči o jakékoli závažné nežádoucí účinky, jako je například zavření krku nebo potíže s dýcháním.
Léčba alergické rinitidy se Singulairem
Příznaky alergické rinitidy zahrnují kýchání, rýma a nosní kongesce. Někteří lidé také trpí svědivými očima, nosem, hrdlem a vnitřním uchem, stejně jako únava a kašel.
Kromě těchto zatěžujících fyzických příznaků může alergická rýma ovlivnit i jiné rozměry života člověka. Například výzkum naznačuje, že alergická rýma negativně ovlivňuje spánek, kvalitu života, kognitivní funkce a produktivitu ve škole nebo v práci.
Proto je vyhýbání se alergenům a léčba klíčem k potírání alergické rinitidy. S léky, lékař používá krok nahoru, což znamená, že se příznaky zhoršují, lékař předepíše jiné léky.
Například u mírných příznaků alergické rýmy může lékař doporučit antihistaminikum. Pokud příznaky přetrvávají a / nebo ovlivňují kvalitu života člověka, lékař může "zrychlit" léčbu a doporučit intranazální kortikosteroid .
U závažných, přetrvávajících příznaků může lékař předepsat antihistaminikum a intranazální kortikosteroid.
Singulairův mechanismus akce
Na rozdíl od jiných léků používaných k léčbě alergické rýmy (například Claritin nebo Allegra), Singulair není antihistaminikum. Pamatujte si, že antihistaminikum je lék, který snižuje produkci histaminu vašeho těla, přirozenou první obranou těla proti alergenům.
Spíše Singulair blokuje dalšího mediátora zánětu, nazývaného leukotrieny.
Podle mého názoru není Singulair sama o sobě skvělou léčbou alergické rinitidy a astmatu, ačkoli může do jisté míry léčit obě nemoci.
Toto stanovisko odpovídá směrnicím Americké akademie otolaryngologie - odborné skupině, která doporučuje lékařům, aby předepisovali přípravu Singulair jako léčbu první linie pro léčbu alergické rinitidy, pokud tato osoba nemá také astma.
To znamená, že někteří lidé dobře reagují na Singulair, a to může být jediný lék potřebný k léčbě jejich alergií nebo astmatu.
Další výplaty a minuses do Singulair
V mé praxi jsem zjistil, že Singulair nefunguje stejně jako jiné antihistaminiky, pokud jde o léčbu svědivých očí , svědění nosu, kýchání a výtoku nosu . Navíc, na rozdíl od antihistaminik, nelze Singulair užít podle potřeby a obvykle potřebuje asi tři až sedm dní, než začne pracovat.
Co se zdá, že Singulair je nejlepší v léčbě nazálního kongesce . Ještě více, různé studie ukázaly, že kombinace přípravku Singulair a antihistaminu je téměř stejně účinná jako nosní steroidní spreje pro léčbu alergické rinitidy.
Slovo z
Pokud máte alergie, je důležité si uvědomit, že Singulair není vaše jediná možnost. Jak již bylo zmíněno dříve, můžete také užívat antihistaminikum.
Mezi další možnosti léku patří steroidní nosní spreje, nosní spreje, orální dekongestance, kombinované dekongestantní antihistaminiky a anticholinergní a antihistaminové nosní spreje.
Ujistěte se, že s vaším primárním lékařem nebo alergikem promluvte o vašem léčebném plánu, pokud se vaše příznaky nezlepšují a / nebo ovlivňují vaši kvalitu života. Existuje celá řada přístupů k terapii, takže se ujistěte, že se můžete cítit lépe, ale může to být zkušební a chybový proces.
> Zdroje:
> deShazo RD, Kemp SF. Alergická rýma: Klinické projevy, epidemiologie a diagnóza. Corren J, ed. UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Meltzer EO et al. Spánek, kvalita života a produktivita dopadu nosních příznaků ve Spojených státech: nálezy z průzkumu Burden of Rhinitis in America. Alergie Astma Proc. 2009 květen-červen, 30 (3): 244-54.
> Seidman a kol. Pokyn klinické praxe: alergická rýma. Otolaryngol Head Neck Surg . 2015 Feb; 152 (1 > Suppl): S1-43
Sur DKC, Plesa ML. Léčba alergické rinitidy. Am Fam Lékař . 2015 1. prosince; 92 (11): 985-92.
> Wallace DV, Dykewicz MS, editoři. Diagnostika a zvládnutí rinitidy: Parametr aktualizované praxe. J Allergy Clin Immunol. > 2008; 122: S1-84.