Horečka nebo alergická rýma jsou nejčastější chronické onemocnění postihující až 30 procent populace. Je to nejčastější příčina chronických sínusových a nosních problémů. Děti a mladí dospělí jsou nejčastějšími věkovými skupinami postiženými touto chorobou, ačkoli mnoho starších dospělých a starších lidí také prožívá příznaky.
Alergická rýma je definována jako zánět a podráždění nosních průchodů kvůli sezónním a celoročním alergenům.
Symptomy zahrnují kýchání, rýma, nosní kongesce, svědění nosu a pošty po kapkách. Polovina všech pacientů s alergickou rýmou také vykazuje své symptomy nealergickou rýmu .
Co vystavuje někoho, kdo je vystaven riziku vývoje symptomů senné rýmy?
Mezi osoby, které jsou vystaveny riziku vzniku alergické rinitidy, patří lidé s rodinnou anamnézou atopie , osoby s atopickou dermatitidou , matka, která kouřila během těhotenství a žijící modernizovaný životní styl (městské prostředí, vyšší socioekonomický status, malá rodinná velikost). Přítomnost domácích mazlíčků, zejména mnohočetných psů, v domácnosti v době narození se jeví jako ochrana před rozvojem alergických onemocnění, jako je senná rýma.
Výše uvedený jev vysvětluje "hygienická hypotéza", která naznačuje, že protože žijeme v čistším prostředí, náš imunitní systém nemusí bojovat s mnoha infekcemi jako v minulosti. Nevyrábíme na farmách kolem zvířat, nehrajeme na špínu, obdržíme vakcíny na ochranu proti infekcím a my dostáváme antibiotika, když máme infekce.
V důsledku toho je imunitní systém méně stimulován z režimu boje proti infekcím a přepne se do režimu alergie. Předčasná expozice zvířat, zejména psům, může tomuto zabránit.
Jaký je ten velký problém, je to jen tečkovaný nos, že?
Špatně. Alergická rýma postihuje téměř 39 milionů Američanů, což vede k tomu, že každoročně každý rok došly miliony pracovních dnů, školních dnů a dnů s nižší produktivitou.
Náklady na tento způsob onemocnění jsou měřeny v několika miliardách dolarů ročně (návštěvy lékařů, nezaměstnanost / školní dny a náklady na léky). Účinek alergické rýmy na kvalitu života člověka je srovnatelný s účinkem závažného astmatu.
Alergická rýma také ovlivňuje další nemoci. Nekontrolované symptomy senné rýmy mohou vést k sinusovým infekcím, infekcím ucha a zhoršení astmatu. A lidé s alergickou rýmou jsou více náchylní k nemocem, protože zánět v nosu je činí náchylnějšími k viru, který způsobuje časté nachlazení.
Jak je diagnostikována alergická rýma?
Dějiny. Diagnostika se provádí podle osobních příznaků, které jsou v souladu s alergiemi, fyzické vyšetření lékaře, které vykazuje znaky naznačující alergie, stejně jako pozitivní testování alergií. To může být obtížné rozpoznat rozdíl mezi běžnou zimou a alergiemi u některých lidí; stopy, které naznačují alergie, zahrnují:
- Přítomnost dalších atopických onemocnění (jako je atopická dermatitida)
- Rodinná anamnéza alergických onemocnění
- Symptomy spojené se sezónou nebo spouštěním (jako je kočka)
- Zlepšení symptomů alergie pomocí léků
- Přítomnost svědění (z nosu, očí, uší, střeva úst) je velmi příznačná pro alergie
Fyzikální zkouška. Lékař také provede fyzickou zkoušku a hledá stopy pro alergie. Zkouška zahrnuje prohlížení uší (tekutina za ušním bubnem může naznačovat alergie), v nosu (bledé, zduřené slizniční membrány v nosních průchodech naznačují alergie) a v ústech (důkazy o postní nosní kapání mohou také naznačovat alergie) . Tmavé kruhy pod očima se nazývají "alergické záškuby" a jsou způsobeny nazálním přetížením. Vodorovný záhyb na nosním můstku je od vzhůru třením nosu s dlaní rukou nazývanou "alergickým pozdravem".
Testování alergií. Pro diagnostiku alergické rýmy jsou nutné pozitivní testy alergie; negativní testování alergie naznačuje nealergickou rinitidu .
Testování alergií se provádí kůží nebo krevními testy (nazývá se RAST ). Testování kůže je považováno za standardní a provádí se nejrůznějšími způsoby, nejčastějšími jsou testy na prick (nebo scratch).
Zjistěte více o testování alergií a léčbě alergické rinitidy .
Zdroje:
> Bousquet J, van Cauwenberge P, Khaltaev N. Alergická rýma a její vliv na astma. J Clin Allergy Immunol. 2001; 108: S147-344.
> Buttram J, Více D, Quinn J. Alergie a imunologie. Příručka o úplné historii a fyzické zkoušce. 2003: 53-69.