Benadryl, který je značkou léku difenhydramin, je klasifikován jako první-generace antihistaminik a byl používán k léčbě různých alergických onemocnění po mnoho let. Je k dispozici bez lékařského předpisu a je v mnoha generických formách .
Navzdory novějším, bezpečnějším a účinnějším antihistaminiím dostupným v USA za posledních 10 až 20 let se Benadryl stále používá často při alergické rinitidě , kopřivce , svědění, anafylaxi , příznaky běžné nachlazení a pomoc při spánku.
Vedlejší efekty
Zatímco Benadryl je účinný při léčbě různých alergických stavů, jeho vedlejší účinky omezují jeho užitečnost. Nežádoucí účinky jako ospalost, poruchy duševní činnosti, sucho v ústech, neschopnost močení a zácpa jsou společné s přípravkem Benadryl.
Vzhledem k tomu, že Benadryl může poškodit duševní a motorické fungování, může ovlivnit výkonnost v práci nebo ve škole a může poškodit schopnost osoby provozovat motorové vozidlo nebo jiná potenciálně nebezpečná zařízení. Ve skutečnosti může být osoba obviněna z řízení pod vlivem, pokud se při použití Benadrylu považuje za nesprávnou při nehodě s motorovým vozidlem.
Navíc je Benadryl krátkodobě působící, což znamená, že je třeba užívat každých 4-6 hodin pro pokračující antihistaminiální účinky.
Děti
Benadryl a další antihistaminiky první generace by měly být používány s opatrností u dětí a nejlépe pod vedením lékaře.
Děti mohou mít podobné nežádoucí účinky jako dospělí (viz výše), případně se mohou vyskytnout paradoxní nežádoucí vedlejší účinky, jako je vzrušení, podrážděnost a nespavost. Potenciál předávkování je hlavním problémem u malých dětí, protože může vést k záchvatům a problémům s jejich srdečními frekvencemi.
Těhotenství
Benadryl je běžně užívaný antihistaminikum během těhotenství , zejména proto, že má stupeň "B" v těhotenství. Nicméně žádná léčiva není zcela bezpečná během těhotenství, a proto by měla být podávána pouze pod vedením lékaře. Velké dávky nebo předávkování přípravkem Benadryl mohou vést k předčasným kontrakcím během těhotenství a opatrnost by měla být použita při podávání přípravku Benadryl v blízkosti dodávky, protože vedlejší účinky u novorozence mohou zahrnovat vzrušení, podrážděnost a záchvaty.
Benadryl, stejně jako jiné antihistaminiká, se vylučují do mateřského mléka jako jen velmi malé množství dávky, kterou užívá matka, ačkoli toto množství může stále mít za následek vedlejší účinky u dítěte.
Na základě výše uvedených nežádoucích účinků by Benadryl neměl být považován za upřednostňovaný antihistaminium pro rutinní použití. Druhá generace antihistaminik, jako je cetirizin (Zyrtec) nebo loratadin (Claritin), má méně nežádoucích účinků, jsou účinnější a jsou bezpečnější léky pro děti a během těhotenství.
Zdroje:
Plaut M, Valentine MD. Klinická praxe: alergická rýma. N Engl J Med. 2005; 353: 1934-1944.
Simons FER. Pokroky v H1-antihistaminikách. N Engl J Med. 2004; 351 (21): 2203-2217.
Schweitzer PK, Muehlbach MJ, Walsh JK. Ospalost a výkon během třídenního podávání cetirizinu nebo difenhydraminu. J Allergy Clin Immunol. 1994; 94: 716-24.