Pochopení závratě jako vedlejšího účinku léků

Jedinečné významy léčivé závratě

Závratě je jedním z nejčastějších nežádoucích účinků spojených s léčbou. To je částečně způsobeno složitostí vestibulárního systému (váš "závratný" systém) a snadností, s níž může něco pokazit. Dalším faktorem je pouhý počet věcí, které lidé myslí, když říkají, že jsou závrat, protože výraz "závratě" může pocházet z různých unikátních příčin.

Když Dizzy znamená bledost

Být pod záminkou znamená, jaký druh závratě lidé cítí, když se postaví příliš rychle a cíti, že mohou projít (to se nazývá pre-synkopa). Tento pocit pochází z toho, že mozku dočasně nedostává dostatek kyslíku, který je dodáván přes průtok krve.

K získání krve do mozku je nutný určitý tlak, aby se překonal gravitace. Bez tohoto tlaku krev klesá z mozku a může dojít k závratě nebo dokonce mdloby.

Samozřejmě, pokud je váš krevní tlak příliš vysoký, zvyšuje se riziko všech typů onemocnění, jako je mrtvice nebo srdeční onemocnění. Z tohoto důvodu lékaři předepisují mnoho různých druhů léků k léčbě vysokého krevního tlaku ( hypertenze ). Tyto antihypertenzní léky pracují různými způsoby. Například některé způsobují močení, takže v těle je méně tekutiny, aby se udržely tlak ( diuretika ) a některé dilatační tepny, aby se krev uvolnila více prostoru (vazodilatátory).

Někteří lidé mají krevní tlak, který se během dne mění více než ostatní. Takže pokud lékaři uvidí takovou osobu, když je jeho krevní tlak vysoký, mohou předepsat léky na krevní tlak. Když se krevní tlak přirozeně snižuje, bude klesat ještě dále a možná nebude stačit k tomu, aby se do mozku dostala krev, což by vedlo k závratě.

To je důvod, proč lékaři často žádají pacienty, aby zaznamenali své krevní tlaky doma, několikrát denně po několik dní, než předepisují léky na krevní tlak.

Jiné léky, které mohou způsobit tento typ závratě, zahrnují tricyklická antidepresiva a některé léky proti Parkinsonově nemoci .

Když Dizzy znamená nerovnováhu

Někteří lidé říkají, že jsou závrat, když znamenají, že jsou neohrabaní. Někdy může tato neohrabanost způsobit, že je obtížné dokonce i chodit správně. Léky jako některé antiepileptiky mohou ovlivnit fungování cerebellum - část mozku, která je zodpovědná za koordinaci našich pohybů. Mezi další potenciální viníky patří benzodiazepiny nebo lithium. Líthium má zejména to, co je známé jako úzké terapeutické okno, což znamená, že existuje jen malý rozdíl mezi dávkou, která ve skutečnosti nezachází s problémem někoho a dávkou, která způsobuje nové vedlejší účinky. Z tohoto důvodu by lidé na lithiu měli často testovat krevní hladinu, aby se zajistilo, že koncentrace léčiv v krvi je v bezpečném limitu.

Když Dizzy znamená vertigo

Vertigo je falešný pocit pohybu, jako většina z nás měla po odchodu z veselého nebo závratného zábavního parku.

Vertigo může být buď výsledkem problému s vnitřním uchem, nervem mezi vnitřním uchem a mozkovým kmenem nebo samotným mozkem. Léky jako antihistaminiká , benzodiazepiny nebo anticholinergiká mohou potlačit vestibulární systém a mohou tak učinit způsobem, který způsobuje závratě nebo nerovnováhu. Antibiotika známé jako aminoglykosidy, jako je gentamicin nebo tobramycin, mohou mít na vnitřním uchu toxický účinek, což vede k trvalému vertigo. Jiné léky, které mohou být toxické pro vestibulární systém, zahrnují chinin, některé chemoterapie, salicyláty, jako je aspirin, a smyčkové diuretiky, jako je furosemid.

Když Dizzy znamená jiné pocity

Výraz "závratě" může být tak nejasný, že lidé ho budou používat k označení téměř jakéhokoli příznaku, včetně brnění, slabosti, zmatenosti a dalších. Z tohoto důvodu je obtížné uvést seznam všech různých léků, které by mohly způsobit všechny tyto příznaky. Je třeba zmínit, že nízká hladina cukru v krvi může způsobit tyto závratě spojené příznaky. Takže léky, které snižují hladinu glukózy v krvi, stejně jako některé léky proti cukrovce, by měly být také považovány za potenciální viníky, když někdo má závratě.

Spodní linie

Při zvažování, zda je závrat způsoben léčbou, zvažte, zda problém začal brzy po předepisování nového léku nebo zvýšení dávky léku. Někdy však lék potřebuje čas, aby poškodil vestibulární systém, stejně jako v případě aminoglykosidů - takže to může chvíli trvat, než se objeví symptom závratě.

Navíc závratě, která následuje vždy po podání léku, je určitě podezřelá, ale neustálé závratě může být také způsobeno léky. Například pokud koncentrace léčiva v krvi zůstává mezi jednotlivými dávkami poměrně konstantní, nemusí se vyskytovat příliš mnoho výkyvů u vedlejších účinků.

Obecně je nejlepší si uvědomit možné vedlejší účinky léků a diskutovat o správné léčbě těchto léků u poskytovatele zdravotní péče.

Zdroje:

Cianfrone, G., et al. (2011). Farmakologické léky vyvolávající ototoxicitu, vestibulární příznaky a tinnitus: zdůvodněný a aktualizovaný návod. European Review for Medical and Pharmacological Sciences , 15 (6): 601Y636.

Lempert, T. (2012). Opakující se spontánní záchvaty závratě. Continuum , 18 (5) 1086-1101.

UPOZORNĚNÍ: Informace na tomto webu jsou pouze pro vzdělávací účely. Neměl by být používán jako náhrada za osobní péči ze strany ošetřovaného lékaře. Poraďte se s lékařem o diagnóze a léčbě všech příznaků nebo zdravotních stavů .