Pochopení federálních příspěvků na úrovni chudoby a zdravotního pojištění

Existuje spousta programů určených na pomoc chudým, ale určení toho, kdo je chudý a kdo není chudý, může být těžký. Federální vláda Spojených států má řešení tohoto dilematu.

Každé leden vydává Ministerstvo zdravotnictví a humanitních služeb federální pokyny pro chudobu, které určují, kdo je přesně chudý. Tyto pokyny se běžně označují jako federální úroveň chudoby a používají se k určení způsobilosti pro dotace na prémie a dotace na sdílení nákladů v rámci výměny jednotlivých států a dalších programů.

Vliv velikosti rodiny

Vzhledem k tomu, že náklady na krmení, dům a oblečení velké rodiny než malá rodina, pokyny se liší podle velikosti rodiny. Čím větší je vaše rodina, tím vyšší je příjem, který můžete mít a stále klesne pod federální úroveň chudoby. V tabulkách pokynů jsou uvedeny údaje o velikosti rodiny až osmi členů rodiny. Co když máte v rodině více než osm lidí? Pokyny obsahují jednoduchý vzorec, který účtuje každý další člen rodiny.

Rodiny USA také udržují stránku, která zobrazuje příjmy pro různé velikosti rodiny a různé procentní úrovně chudoby. Jedná se o obzvláště užitečný zdroj, pokud jde o to, jak na první pohled vidět, jaké příjmy budou dělat rodinám rozdílné velikosti způsobilých pro Medicaid, CHIP, nebo ACA prémie subvence a dotace sdílení nákladů.

Vliv umístění

Vzhledem k tomu, že je na některých místech dražší než jiné, vydává HHS tři samostatné pokyny:

  1. Aljaška
  2. Havaj
  3. Ostatní 48 států a Washington DC

Neexistují žádné specifické pokyny pro Portoriko, Americké Panenské ostrovy, Americkou Samou, Guam, Marshallovy ostrovy, Mikronésie, Severní Mariany nebo Palau. Pokud žijete v jedné z těchto oblastí a žádáte o pomoc z programu, který používá federální pokyny pro chudobu, abyste zjistili, zda jste oprávněni, budete se muset zeptat, které pokyny program používá.

Je na agentuře, která spravuje program pomoci, aby se rozhodla.

Neexistují žádné výměny zdravotních pojišťoven (a tedy žádné dotace na prémie nebo dotace na sdílení nákladů) na území USA. Medicaid a CHIP jsou k dispozici, a území má své vlastní-lokální a jedinečné příjmy-založené stanovení způsobilosti.

2017 Pokyny

Zde je několik let. Čísla v níže uvedených tabulkách jsou stanovena na rok 2017. Tato čísla budou použita k určení způsobilosti pro dotace na prémie a dotace na sdílení nákladů během individuální otevřené doby registrace na podzim roku 2017 a pro každého, kdo se v roce 2018 přihlásí v roce 2018 kvalifikační události.

Hodnoty federální úrovně chudoby v roce 2017 budou nadále používány k určení způsobilosti pro Medicaid a CHIP až do zveřejnění čísel úrovně chudoby v roce 2018 v lednu 2018.

FPL pro 48 přilehlých států a Washington DC

Velikost domácnosti

Směrnice o chudobě

1

12 060 dolarů

2

16,240

3

20,420

4

24,600

5

28,780

6

32,960

7

37,140

8

41,320

FPL pro Aljašku

Velikost domácnosti

Směrnice o chudobě

1

15,060 dolarů

2

20,290

3

25,520

4

30,750

5

35,980

6

41,210

7

46,440

8

51,670

FPL pro Havaj

Velikost domácnosti

Směrnice o chudobě

1

13 860 USD

2

18,670

3

23,480

4

28,290

5

33,100

6

37,910

7

42,720

8

47,530

3 věci, které byste měli vědět

Pokud porovnáváte svůj příjem s FPL, abyste zjistili, zda máte nárok na dotace na zdravotní pojištění za dostupnou cenu, je několik věcí, které musíte znát nejprve.

  1. Způsobilost pro prémiový zápočet daně (dotace na pojistné) a dotace na sdílení nákladů jsou založeny na FPL z roku před tím, než vaše krytí nabývá účinnosti, nikoliv FPL za rok, kdy vaše pokrytí nabývá účinnosti . Pokud například žádáte o pojištění zdravotního pojištění pro rok 2018, použijete pokyny pro rok 2017. Je tomu tak proto, že otevřená registrace pro pojištění zdravotního pojištění v roce 2018 nastane na podzim roku 2017, než budou publikovány 2018 pokyny. Způsobilost pro Medicaid a CHIP začíná používat nové čísla FPL, jakmile jsou zveřejněny. Aby však byla zachována konzistentnost pro dotace na pojistné a dotace na sdílení nákladů, nové pokyny se začnou používat až do podzimu, a to při otevřeném zápisu do příštího roku.
  1. Existují nejrůznější definice příjmů: hrubý příjem, čistý příjem atd. Dotace na zdravotní pojištění v rámci cenově příznivé péče zákona porovnávají váš upravený upravený hrubý příjem (MAGI) s FPL pro velikost rodiny a zeměpisnou oblast. ACA má svůj vlastní výpočet pro MAGI, který je kodifikován zde (na straně 30378, první sloupec) a shrnuje se zde .
  2. Vzhledem k tomu, že dotace na zdravotní pojištění jsou založeny na procentuálním podílu FPL, budete muset použít některé základní matematické údaje, abyste změnili pokyny pro velikost rodiny na něco, co můžete skutečně využít (graf Families USA je užitečný zde, pokud jde o hrubé odhady) . Zde je několik příkladů:
    • Dotace na zdravotní pojištění s bonusem na pojistné je k dispozici osobám, které nedosahují více než 400% FPL. Pokud jste jediný člověk žijící v Miami a požádat o pojištění zdravotního pojištění v roce 2018 na podzim roku 2017, vaše FPL je 12 060 dolarů. Chcete-li zjistit, co je 400% FPL, vynásobte pokyny čtyřikrát . Například $ 12,060 x 4 = $ 48,240. Pokud vyděláte méně než 48 240 dolarů, můžete mít nárok na vládní pomoc, která platí vaše měsíční pojistné na zdravotní pojištění (všimněte si, že ani s příjmy pod touto úrovní nebudete mít nárok na dotace, pokud jsou náklady na vaše pokrytí již nepodložené. zde je více o tom, jak to funguje).
    • Dotace na sdílení nákladů, která pomůže snížit odpočitatelnost , kopírování a spoluúčasti, je k dispozici pro osoby, které vyrábějí méně než 250% FPL. Pokud jste čtyřčlenná rodina žijící na Havaji a požádáte o pojištění pojištění v roce 2018, váš FPL z tabulky Hawaii 2017 je $ 28,290. Chcete-li zjistit, jaké jsou 250% FPL, vynásobte pokyny 2,5 . Například $ 28,290 x 2,5 = $ 70,725. Pokud upravený upravený hrubý příjem vaší rodiny není vyšší než 70 725 USD, můžete mít nárok na dotaci na sdílení nákladů kromě dotace na pojistné na pojistné (pamatujte na to, že musíte koupit stříbrný plán na využití dotace na sdílení nákladů , ačkoli můžete použít prémii na prémie na jakýkoli plán na úrovni kovu).

> Zdroje:

> Federální rejstřík / sv. 77, č. 100 / > Pravidla a pravidla. 23. května 2012.

> MACPAC. Medicaid a CHIP v teritoriích. Květen 2017.

> Kalifornská univerzita v Berkeley Labor Centre. Modifikovaný upravený hrubý příjem podle zákona o cenově dostupné péči. Červenec 2014.