Otrava je běžná, ale často nepochopená diagnóza. Věděli jste, že otrava je vlastně označována jako traumatické zranění mozku ? Mocní otřes je vážný zdravotní stav a měl by být brán vážně. Otrasy se vyskytují častěji u dětí kvůli sporům, které se na nich podílejí. Škody u dětí a mládeže začínají brát vážněji školní trenéři a zdravotní pracovníci kvůli dlouhodobým následkům, které mohou nastat.
Téměř pět miliónů otřesů se vyskytuje každý rok, což podmínku nejčastějším typem traumatického poranění mozku. Omračování jsou prostě úrazy na hlavě, které jsou výsledkem úderů do hlavy. Úder do hlavy způsobuje, že se hlavu a mozek rychle a někdy násilně pohybují tam a zpět. Tento pohyb je pro mozkové tkáně traumatizující a může způsobit, že se mozku odrazí v lebce. Tento pohyb může poškodit mozkové buňky a vytvořit chemické změny uvnitř mozku. Může způsobit, že všechny mozkové buňky okamžitě vystřelí, podobně jako záchvat .
Dalším způsobem, jak popsat otras mozku, je "modřina mozku", kde může být funkce ovlivněna bez poškození struktury vůbec. Dokonce i mírné otřesy mohou způsobit zmatenost, dezorientaci a ztrátu paměti. Úder na hlavu nemusí být příčinou otřesů. I mírná rána může způsobit otrava, která by mohla způsobit dlouhodobé následky.
Studie otřesů u sportovců na střední škole prokázaly, že i mírné otřesy mohou vést k vážným dlouhodobým problémům, zvláště pokud je sportovec dovoleno vrátit se do svého sportu příliš brzy nebo má více než jedno otrava.
Příznaky nárazu
Je důležité rozpoznat příznaky a příznaky otřesů.
Následující příznaky mohou naznačovat mírné až závažné mozkové příhody:
- Bolest hlavy
- Zatracení
- Únava
- Problémy se zůstatkem
- Dezorientace
- Amnézie
- Zmatek
- Nevolnost
- Zvracení
- Podrážděnost
Mnoho lidí si mylně myslí, že musí dojít k "vyčerpání", aby se utrpěl otřes mozku. Ovšem méně než 10% sportovních otrasů se objeví se ztrátou vědomí. Příznaky otřesů mohou být mírné nebo těžké a mohou trvat hodiny, dny, týdny nebo dokonce měsíce. Po mrtvém mozku mozky mohly utrpět větší škody, pokud jim nebude dovoleno odpočinout.
V lékařských a školských komunitách se vyvíjejí protokoly, které lépe vyhodnocují děti, které trpí otřesy. Tyto protokoly jsou označovány jako pravidla "návrat k učení" nebo "návrat k přehrání". Větší pozornost je však věnována "vrácení do hry" a méně "návratu k učení". V důsledku toho děti s prodlouženými příznaky otřesů hlásí více akademických obtíží.
Děti často projevují oční záchvaty a oční příznaky s otřesy. Mnoho protokolů návrat k učení nezahrnuje důkladnou vizi vyšetření v procesu hodnocení, a to navzdory studiím, které ukazují úkoly oční svaly a konvergence (dovnitř otáčení očí) jsou postiženy u mnoha dětí s otřesy.
Tyto problémy nemusí být detekovány MRI ani jinými testy, ale jakmile se člověk vrátí do školy nebo do práce, uvědomí si, že něco je trochu mimo. Závažnost otřesů nebo mnohočetných otřesů může tyto vizuální příznaky zhoršit nebo trvat déle.
Otrava a vaše vize
Poranění hlavy a otřesy mohou mít zásadní vliv na vizuální systém, i když lékařské zobrazování vykazuje normální výsledky. Skupina příznaků, které způsobují rozmazané vidění, problémy s koordinací očí a závratě po otrase, se nazývají "syndrom pooperačního vidění". Hlavní symptomy, které se vyskytují v syndromu pooperačního vidění, jsou závratě, chůze nebo zákrok (chůze) problémy se zaměřením, bolesti hlavy a dvojité vidění.
Zdá se, že lidé, kteří mají závažnější příznaky syndromu zraku po traumatu, jsou často lidé, kteří mají nějaký typ předchozích problémů spojených s očními problémy. Tito lidé mají tendenci mít mnohem větší potíže s problémy s četbou a problémy se sledováním oka po otrase. Dokonce mírné otřesy mohou ovlivnit vidění a způsobit vizuální dysfunkci. Těžké otřesy mohou způsobit slepotu a dvojité vidění. Jemnější účinky na zrak jsou obtíže soustředit se na blízké předměty nebo na digitální zařízení (počítače, tablety a smartphony) po otrase.
Následující příznaky oka nebo vidění se mohou objevit po otrase:
- Dvojité vidění: Závažné otřesy mohou vytvořit skutečné dvojité vidění . Dvojité vidění, které postihuje otřesy a pokračuje, je známkou toho, že mohlo dojít k většímu poškození, než se původně předpokládalo. To by mělo být okamžitě vyhodnoceno, aby se vyloučilo vážné zranění. Po vyloučení závažnějšího zranění je třeba zacházet nebo zvládnout dvojité vidění. Dvojité vidění je extrémně dezorientující a může způsobit závratě, potíže při vyvažování, chůzi a čtení. Může také dojít ke zhoršení koordinace očí a rukou.
- Dysfunkce u domácnosti: Lidé často bojují o to, aby změnili své zaměření z blízké vzdálenosti a naopak. Proces zaměřování na blízké objekty se nazývá ubytování. Dysfunkce u domácnosti je podobná presbyopii. Presbyopie se objevuje kolem 40 let a obtížnost se zaměřuje na blízké objekty. Často čtecí brýle, bifokály nebo progresivní čočky jsou předepsány pro nápravu tohoto problému. Teenageři s otřesy často mají stejnou zkušenost se ztrátou blízké vidění. Jejich oči mohou vypadat zdravě, ale často je patrná akomodující dysfunkce, která napodobuje presbyopii. Jak stárneme, lidé ztrácejí schopnost zaměřit se na blízké kvůli změnám v čočkách očí. Po otřesu může člověk tuto schopnost ztratit, protože část mozkového kmene, která řídí zaostření čočky, může být traumatem zraněna. Tato lokalizovaná trauma je bohužel téměř neviditelná na MRI.
- Konvergenční nedostatečnost: Dalším mimořádně častým problémem, který se často projevuje po otrasovém soužení, je nedostatečná konvergence . Nedostatek konvergence je snížená schopnost sbližovat oči a udržovat binokulární vidění, zatímco se zaměřuje na blízké cíle, jako je čtení nebo práce na počítači. Konvergence je dovnitř otáčení očí směrem k nosu, aby se soustředil na blízký objekt. Lidé, kteří trpí nedostatečnou konvergencí, mají potíže s používáním svých očí spolu a při čtení často stěžují na unavené, bolestné oči.
- Citlivost na světlo: Lidé často stěžují na citlivost na světlo a oslnění. Po bolení hlavy je citlivost na světlo druhým nejčastějším příznakem pozorovaným po otrase. Předpokládá se, že je výsledkem neschopnosti mozku přizpůsobit se různým hladinám jasu po poranění. Tato citlivost na světlo může způsobit potíže s držením zaostření po delší dobu.
- Sledování očí: Malé, rychlé oční pohyby se někdy objevují po otřesu, který může způsobit problémy se sledováním oka. Tyto oční pohyby mohou také způsobit problémy s koordinací očí a rukou, což někdy vede k problémům během sportu a ve třídě. To se obvykle označuje jako dysfunkce oka-motor.
- Zpožděné vizuální zpracování: Někteří lidé s otřesy mají dlouhou vizuální rychlost zpracování. Často tvrdý na sportovce, zpoždění při zpracování obrázků vede k potížím při čtení pole, posuzování vzdáleností, posuzování rychlosti ostatních hráčů a rychlosti míče.
Slovo z
Naštěstí většina otázek, které se často vyskytují v důsledku otřesů, vyřeší, ale pouze s odpočinkem. Lékaři často doporučují úplný odpočinek bez stimulace mozku, včetně videohier, televize nebo společného s přáteli. Čím méně stimulů, tím lépe. To dává mozek šanci se zotavit. Pokud tyto podmínky přetrvávají, doporučuje se přehodnocení neurologem, aby se vyloučily vážné a někdy i život ohrožující zdravotní problémy. Většina těchto problémů je léčitelná, pokud se nevyřeší sama. Mnoho z vizuálních stavů dobře reaguje na léčbu zraku. Vision terapie, nejčastěji vykonávaná behaviorálními optometry, se skládá z očních cvičení a cvičení, které pomáhají rekvalifikovat oční svaly a reakční dobu.
> Zdroj:
> Wolter, M, Pelino, C, Pizzimenti, J, Otrasy a chronická traumatická encefalopatie, Přehled optometrie, 15. března 2017.