Vidíte dvakrát? Dvojité vidění je současné vnímání dvou obrazů jednoho objektu. Obrazy se mohou posunout vodorovně, svisle, diagonálně nebo rotačně vůči sobě.
Co je Double Vision?
Dvojité vidění obvykle nastane, když jsou oči špatně zarovnány nebo nejsou nasměrovány na stejný objekt, což způsobuje, že vidíme dva různé obrazy.
Obě obrázky jsou posílány do mozku, které zpracováváme jako dvojité vidění. Většinou jsou naše oči zaměřeny na stejný objekt. Toto vytváří jasný, jediný snímek s dostatečným rozdílem mezi těmito dvěma obrázky, což nám dává poněkud jiný výhled. Tento jemný rozdíl nám dává hluboké vnímání , často označované jako stereofonní vidění. Ve skutečnosti, čím dál vzdálenější jsou oči zvířete, tím lepší hloubkové vnímání má.
Dvojité vidění může způsobit problémy v životě, včetně velkých obtíží při plnění jednoduchých úkolů. Naštěstí mozku přirozeně chrání před dvojitým zrakem potlačováním nebo ignorováním jednoho ze dvou obrazů. Máme složitou sadu očních svalů a nervů, které vzájemně komunikují, aby se obě oči vzájemně pohybovaly.
Příčiny
Léčivým termínem pro dvojité vidění je diplopie. Diplopie může být přerušovaná nebo konstantní. Protože cesta tří hlavních nervů, která ovládají pohyb očních svalů, je dlouhá, složitá a pochází z mozku, dvojité vidění může být známkou vážného neurologického problému.
Porucha kdekoliv na těchto cestách může způsobit dvojité vidění. Některé vady jsou způsobeny zraněním hlavy, mrtvicí, aneurysmem, mozkovým nádorem nebo otokem mozku. Diabetes, hypertenze a roztroušená skleróza jsou časté nemoci, které mohou způsobit dočasnou paralýzu nervů, které řídí oční svaly, což může způsobit dvojité vidění.
Další příčinou dvojitého vidění je strabismus . Strabismus je stav, který způsobuje, že oči jsou nesprávně zarovnány, často označované jako "otáčky očí". Většina lidí s strabismus se s ním narodí a má oko, které má tendenci se pohybovat dovnitř nebo ven. Strabismus může také způsobit, že jedno oko bude ukázáno nahoru nebo dolů. U mnoha dětí je obtížné najít pravou příčinu. Někdy strabismus je způsoben velkou refrakční chybou (potřeba brýlí na předpis) a někdy i nádory oka. Většina malých dětí netrpí dvojnásobným zrakem, přestože jsou jejich oči špatně zarovnány. Náš mozek často kompenzuje a brání nám vidět dvojnásobné potlačení jednoho z obrazů a zmizení. Náš mozek se naučí ignorovat extra obraz, známý jako potlačení. Děti se rychle přizpůsobí a jejich mozky rychle potlačují jeden z obrázků. Nicméně, když je jeden obraz potlačen, dítě je vystaveno riziku vzniku amblyopie, často označované jako líné oko, protože oko není správně používáno. Když se vyvinou strabismus u dospělých, je častější výskyt dvojitého vidění. Dospělý mozek má potíže potlačit jeden obraz zpočátku, protože po dlouhou dobu života oba oči fungovaly na plný potenciál.
Monokulární diplopie
Z větší části musíte mít dvě plně funkční oči, které mají zažít dvojité vidění. Existuje však jeden typ dvojitého vidění, které se může objevit v jednom oku, nazývané monokulární diplopie. Nejčastější příčinou monokulární diplopie je katarakta . Katarakta je zakalení a zakalení normální čiré čočky uvnitř lidského oka. Většina kataraktů se vyvíjí, jak stárneme. Některé katarakty mohou být způsobeny traumatem oka. Občas dochází k zákalu v ostrých spojích v čočce, které způsobují, že světlo se rozdělí na dvě, když se dostane do očí. Někteří lidé vnímají to jako dvojité vidění.
Astigmatismus může také způsobit dvojité vidění z jednoho oka. Astigmatismus , společný problém zraku, který narušuje vidění, může někdy prodloužit nebo natáhnout obraz natolik, že se zdá být dvojnásobný.
Léčba
Cover It: Nejjednodušší forma léčby dvojitého vidění je pokrýt jedno oko s náplastí. Toto rychle odstraňuje jeden snímek, ale má negativní vedlejší účinek, jak sníží vaše rozměrové vidění nebo vnímání hloubky.
Fresnel "Press-on" Prism: Dalším užitečným způsobem léčby dvojitého vidění je použití Fresnelova hranolu na horní části vašich brýlí. Fresnelův hranol je tenký list mnoha malých hranolů, které posunují světlo v určitém směru. Prism posune obraz, který vidí špatně zarovnané oko, takže obě oči mohou spárovat obraz do jediného, čistého obrazu. Fresnelový hranol má tu výhodu, že je dočasný. Fresnelový hranol může být snadno odstraněn z brýlí, protože diplopie se sama vyřeší. Fresnelový hranol je užitečný, když je dvojité vidění způsobeno onemocněními jako je cukrovka nebo hypertenze. Nejčastěji dvojité vidění trvá méně než 6-9 měsíců a poté zmizí, když se léčí základní systémový stav.
Oftalmický hranol: Je-li dvojité vidění trvalé, pak pravidelné, může být oční hranol založen na předpisu brýlí. Občas zvyšuje tloušťku čočky na jedné straně, ale lépe vypadá kosmeticky než Fresnelův hranol.
Vírová terapie: Vize terapie (VT) zahrnuje mnoho různých technik pro opravu dvojitého vidění a strabismus. Někdy se používají určité stroje a počítačové modely, které člověku poskytují zpětnou vazbu k řízení dvojího vidění. Jinak jsou prováděny specifické cvičení očních svalů, které posilují oční svaly.
Chirurgie: Operace pro dvojité vidění je ve většině případů velmi úspěšná. Oční chirurgové, kteří se specializují na chirurgii očních svalů, používají různé techniky, které zahrnují zkrácení nebo pohyblivé oční svaly. Nastavitelné stehy se používají k jemnému vyladění korekce očních svalů přímo po operaci.
Botox: Botulotoxin se injektuje přímo do jednoho z svalů, které ovládají pohyb očí. Toto dočasně blokuje nervový impuls a způsobuje paralyzaci svalu. Tento sval uvolní a ostatní oční svaly se uvolní, aby narovnalo oko. Nežádoucí účinky zahrnující zhoršené víčko nebo zhoršené dvojité vidění.
Slovo z
Dvojité vidění je vážným zdravotním problémem. Důležité je však dvojité vidění "náhlého nástupu". Když se náhle objeví diplopie, před vyšetřením častějších příčin by měl být vždy vyloučen neurologický problém v mozku. Pokud trpíte dvojitým zrakem, okamžitě byste měli ohodnotit optometrista, oftalmolog , neurolog nebo jiní lékaři.
Po zhodnocení se Vás lékař vás zeptá následujících otázek:
- Zdálo se dvojité vidění náhle, nebo už nějakou dobu existovalo?
- Je to konstantní, nebo se zdá, že přijde a odchází?
- Zvyšuje dvojité vidění, když pokryjete jedno oko?
- Vidíte dvojité z jednoho oka nebo obou očí?
Zdroj: Neuro-oftalmologie - učebnice oftalmologie. Slamovits, Thomas L. a Ronald Burd. Autorská práva 1994, Mosby-Year Book Europe, Ltd.