Jak připravit vaše dítě
Právě jste se rozhodli, že vaše dítě bude mít operaci očních svalů. Možná se obáváte, že vaše dítě je velmi mladé. Vaše dítě může také být nervózní ohledně blížícího se chirurgického zákroku. Operace očních svalů je však jednou z nejbezpečnějších očních operací. Následující informace vám poskytnou představu o tom, co můžete očekávat, a doufejme, že svou mysl uvolníte.
Proč dětem potřebují operaci očních svalů?
Operace očních svalů se nejčastěji používá k léčbě strabismu. Strabismus je oční porucha, kdy je jedno nebo oba oči špatně vyrovnané a oči se nepohybují správně. Jedno oko může být nahoru, dolů, dovnitř nebo ven. Někteří lidé mohou mít strabismus dvojité vidění. Rodiče a děti se také obávají o kosmetický vzhled svých očí.
Střebismus také vystavuje dítě riziku rozvoje amblyopie . Amblyopie je stav, kdy se neurologické vizuální cesty nevyvíjejí správně a zanechávají dítě se sníženým zrakem. Váš lékař může doporučit chirurgii jako nejlepší léčbu.
Jeden týden před operací očních svalů:
Lékař vášho dítěte doporučí, aby vaše dítě přestalo užívat aspirin (obvykle se nedoporučuje dětem) a přípravky ibuprofenového typu jeden týden před operací, aby se minimalizovalo krvácení. Pokud již není dokončena, lékař Vám doporučí, aby vaše dítě prošlo fyzickou aktivitou pediatra.
Anesteziolog může také chtít provést krátkou fyzickou operaci před operací. Pokud má vaše dítě závažný kašel nebo nachlazení několik dní před chirurgickým zákrokem, bude pravděpodobně doporučeno, abyste tuto operaci přeprogramovali.
Den operace očních svalů:
Většina pediatrických očních chirurgů umožní vašemu dítěti, aby si s sebou vzala zvláštní hračku, dokud se nedostane do ordinace.
Podle lékaře a anesteziologa vám může být dovoleno doprovázet vaše dítě, až usne. Malé děti jsou většinou sedateny dýchacím plynem z masky, která se volně rozšiřuje na tvář dítěte. Je zapotřebí intravenózní linie (IV) a dýchací trubice, které se vloží poté, co dítě usne a odstraní předtím, než se dítě plně probudí.
Během operace očních svalů:
Operace očních svalů se provádí s otevřenými víčky. Navzdory běžným chybným představám oční bulvy nejsou odstraněny nebo odstraněny z oční zásuvky. Je to jednoduše otočené, stejně jako vypadáte zprava doleva. Malé řezy se dělají přes čirou tkáň, která leží na horní části bílé části oka, aby se minimalizovala jizva. Celý chirurgický zákrok obvykle trvá 30-60 minut.
Obnova z chirurgie očních svalů:
Vaše dítě bude po operaci pečlivě sledováno. Některé děti vykazují mírnou nevolnost, zatímco celková anestezie se odváží. Vaše dítě může po operaci očních svalů stěžovat na mírnou bolest. Její oči mohou být trochu "škrábané". Tylenol je obvykle vše, co je potřeba k potlačení bolesti. Pokud je bolest závažnější, může být podána injekce nebo pilulka.
V některých případech strabismu chirurgové používají nastavitelnou suturu.
Nastavitelná sutura může být změněna tak, aby se jemně upravila, aby se jemně vyladila korekce svalu oka. Někteří chirurgové provedou úpravu dvě až čtyři hodiny po operaci, zatímco jiní dávají přednost tomu další den.
Vaše dítě může být poučeno, že nosí náplast, aby chránilo její oko. Oční záplaty se obvykle nosí pouze během první noci. Pokud se vaše oční víčka objeví nabobtnalé, mohou být na první den aplikovány ledové balíčky nebo zmrazený hrách každých 30 minut.
Následná péče:
Malé děti obvykle po operaci očí rychle odskočí zpět. Většina dětí se bude cítit jako oni příští den. Váš lékař pravděpodobně naplánuje následnou návštěvu jeden den po operaci a znovu po šesti až osmi týdnech po operaci.
Nedovolte, aby vaše dítě plávalo nejméně pět až sedm dní po operaci. Rovněž je třeba se vyvarovat vodě z vody. Také je nejlepší počkat pár týdnů před nosením kontaktních čoček . Všechny ostatní činnosti mohou být obnoveny, jakmile se vaše dítě cítí. Dítě vašeho oka se objeví mírně červené nebo růžové po dobu jednoho nebo dvou týdnů. Antibiotikum-steroidní oční kapky mohou být podávány, aby se zabránilo infekci a pomoci oči léčit. Obvykle se užívají sedm dní po operaci. Na bílé části oka vašeho dítěte můžete zaznamenat velmi malý bílý náraz. Toto je uzel sutury a nakonec se rozpustí. Po vašich pooperačních návštěvách budete muset ještě jednou navštívit svého optometrička nebo oftalmologa pro každoroční oční vyšetření, abyste se ujistili, že problém očních svalů se nezhoršuje.
Zdroj:
Caloroso, Elizabeth E a Michael W Rouse. Klinické řízení stabismu. Butterworth-Heinemann, str. 148-155, 1993.