Exotropie je druh strabismus nás, ve kterém jedno nebo oba oči odvrátit. "Exo" znamená obrátit se směrem ven k chrámu.
Druhy exotropie
Většina exotropických stavů je klasifikována jako konstantní nebo přerušovaná exotropie. Konstantní exotropie typicky zahrnuje jedno oko, které zůstane vyčerpáno. Většina lidí, kteří trpí exotropií, má přerušovanou exotropii.
Při intermitentní exotropii se někdy objeví jedno oko a jindy jsou obě oči rovná. Lidé, kteří trpí tímto typem, někdy mohou říct, když nepoužívají obě oči. Když to ucítí, někteří mohou jednat, aby sblížili oči a vyrovnávají oči zpět. Lidé, kteří mají intermitentní exotropii, mohou projevit exotropii více, když se necítí dobře, unavuje nebo pije alkohol.
Exotropie může být považována za jednostrannou nebo střídavou. Při jednostranné exotropii je vždy stejné oko, které se odvrací. Když se střídá, může se mezi oči střídat exotropie. Pravé oko může být vypnuté, zatímco levé oko je rovné a pak se může střídat a pravé oko bude rovné a pravé oko se ukáže.
Amblyopie je běžný vývojový problém spojený s exotropií. Amblyopie je stav, který nastane, když jeden nebo oba oči nikdy nevidí jasný obraz.
Není-li obrázek vidět jasně po dostatečně dlouhou dobu, může dojít ke ztrátě trvalého vidění. V exotropii se může objevit jedno oko. Když je oko vypnuté, mozog typicky potlačuje nebo ignoruje obraz, který oko vidí. Jinak by člověk s exotropií neustále zdvojnásobil.
Pokud mozog potlačuje toto oko často, normální vývojový proces lidského neurologického systému je narušen a ve skutečnosti se stává nesprávně zapojen. Lidský neurologický systém je velmi "plastový" až do věku 14 let. Po 14 letech se mozkový a nervový systém stává pevně připojený a je obtížné zlepšit vidění zpět do normálu. Proto je včasná léčba kritická. Jestliže agresivní léčba začíná v raném věku, je možné zlepšit vidění.
Lidé, kteří mají střídavou exotropii, obvykle nevyvolávají silnou amblyopii ani vůbec amblyopii. To je proto, že se střídají, mozek používá alespoň jedno oko po celou dobu. Vzhledem k tomu, že obě oči se používají a stimulují v určitých časech, amblyopie se nevyvíjí.
Dalším způsobem, jak rozdělit exotropii, je, zda má osoba senzorickou exotropii. Pokud trpíte smyslovou exotropií, mozku nemůže spárovat obrazy, které vidí každé oko. Dokonce i když jsou obě oči spojeny, má člověk obtížně spojit obrazy v mozku. To je důležité v tom, jak bude léčena exotropie.
Symptomy exotropie
To je velmi časté u dětí, které projevují známky exotropie, která přitahuje nebo zavírá jedno oko, zejména při jasném nebo slunečním světle.
Lékaři stále nevědí, proč to dělají. Je zřejmé, že dalším příznakem bude jedno nebo oba oči unášené ven. Malé exo odchylky mohou být pro rodiče obtížné vidět. Fotografie někdy odhalí exotropii, kterou je obtížné vidět v každodenním životě.
Mít rodinnou anamnézu je velmi důležitým důvodem pro plánování očních zkoušek pro malé děti, protože strabismus vykazuje silný genetický dědičný vzor.
Co byste měli vědět
Exotropie se může vyvíjet později v životě. To, co se obvykle vyskytuje, je, že člověk může vždy mít tendenci rozvíjet exotropii. Nicméně, naše schopnost kompenzovat a udržet oči rovně funguje velmi dobře, když mladší.
Jak stárneme, náš systém může dekompenzovat a oko se může odvrátit. Závažné zdravotní problémy, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, diabetes nebo nádory mozku, také způsobují strabismus, který se objeví později v životě.
> Zdroj:
> Optometrické pokyny klinické praxe, péče o pacienta se strobismem: esotropie a exotropie, americká optometrická asociace, 243 N. Lindbergh Blvd., St. Louis, MO 63141-7881, 2011.